Sadržaj
- VAŽNO UPOZORENJE:
- Zašto je ovaj lijek propisan?
- Kako se treba koristiti ovaj lijek?
- Druge namjene ovog lijeka
- Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?
- Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?
- Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?
- Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?
- Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?
- U slučaju opasnosti / predoziranja
- Koje druge informacije trebam znati?
- Trgovačka imena
VAŽNO UPOZORENJE:
Ljudi koji uzimaju nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) (osim aspirina) kao što je tolmetin mogu imati veći rizik od srčanog udara ili moždanog udara nego ljudi koji ne uzimaju ove lijekove. Ovi se događaji mogu dogoditi bez upozorenja i mogu uzrokovati smrt. Ovaj rizik može biti veći za ljude koji dugo uzimaju NSAIL. Nemojte uzimati NSAID, kao što je tolmetin, ako ste nedavno imali srčani udar, osim ako vam to ne naredi vaš liječnik. Obavijestite svog liječnika ako ste vi ili bilo tko u vašoj obitelji imali ili ste ikada imali srčane bolesti, srčani udar ili moždani udar, ako pušite, te ako imate ili ste ikada imali visok kolesterol, visoki krvni tlak ili dijabetes. Odmah potražite hitnu medicinsku pomoć ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: bol u prsima, nedostatak daha, slabost na jednom dijelu ili strani tijela ili nerazgovjetan govor.
Ako ćete biti podvrgnuti transplantaciji koronarne arterije (CABG; vrsta operacije srca), ne smijete uzimati tolmetin neposredno prije ili odmah nakon operacije.
NSAID, kao što je tolmetin, mogu uzrokovati čireve, krvarenje ili rupe u želucu ili crijevu. Ti se problemi mogu pojaviti u bilo koje vrijeme tijekom liječenja, mogu se dogoditi bez upozoravajućih simptoma i mogu uzrokovati smrt. Rizik može biti veći za ljude koji dugo uzimaju NSAR, stariji su, imaju loše zdravlje ili piju velike količine alkohola dok uzimaju tolmetin. Obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koji od sljedećih lijekova: antikoagulanse ('razrjeđivači krvi') kao što je varfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin; druge NSAR kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn); oralne steroide kao što su deksametazon, metilprednizolon (Medrol) i prednizon (Rayos); selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) kao što su citalopram (Celexa), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Selfemra, u Symbyax), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) i sertralin (Zoloft); ili inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina norepinefrina (SNRI) kao što su desvenlafaksin (Khedezla, Pristiq), duloksetin (Cymbalta) i venlafaksin (Effexor XR). Također obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali čireve, krvarenje u želucu ili crijevima ili druge poremećaje krvarenja. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, prestanite uzimati tolmetin i nazovite svog liječnika: bol u želucu, žgaravica, povraćanje krvave tvari koja izgleda kao kava, krv u stolici ili crne i smrtonosne stolice.
Držite sve sastanke sa svojim liječnikom i laboratorijem. Vaš liječnik će pažljivo pratiti vaše simptome i vjerojatno će dati određene testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na tolmetin. Svakako obavijestite svog liječnika kako se osjećate tako da Vaš liječnik može propisati odgovarajuću količinu lijekova za liječenje vašeg stanja s najmanjim rizikom od ozbiljnih nuspojava.
Vaš liječnik ili ljekarnik dat će vam proizvođačev informativni list o lijeku (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje tolmetinom i svaki put kada ponovno napunite recept. Pažljivo pročitajte informacije i obratite se svom liječniku ili ljekarniku ako imate pitanja. Također možete posjetiti web-mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) kako biste dobili Vodič za lijekove.
Zašto je ovaj lijek propisan?
Tolmetin se koristi za ublažavanje boli, osjetljivosti, oticanja i ukočenosti uzrokovane osteoartritisom (artritis uzrokovan slomom sluznice) i reumatoidnim artritisom (artritis uzrokovan oticanjem sluznice). Tolmetin se također koristi za ublažavanje boli, osjetljivosti, oticanja i ukočenosti uzrokovane juvenilnim reumatoidnim artritisom u djece starije od 2 godine. Tolmetin je u klasi lijekova koji se nazivaju NSAR. Djeluje tako što zaustavlja proizvodnju tvari koja uzrokuje bol, groznicu i upalu.
Kako se treba koristiti ovaj lijek?
Tolmetin dolazi kao tableta i kapsula koja se uzima usta. Odrasli obično uzimaju tolmetin tri puta dnevno na prazan želudac, a djeca starija od 2 godine obično uzimaju tolmetin tri ili četiri puta dnevno na prazan želudac. Uzimajte tolmetin u isto vrijeme svaki dan. Najbolje je uzeti prvu dozu dana odmah nakon buđenja ujutro i uzeti posljednju dozu dana prije spavanja. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na recept i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni koji dio ne razumijete. Uzmite tolmetin točno onako kako je navedeno. Ne uzimajte više ili manje od toga ili ga uzimajte češće nego što vam je propisao liječnik.
Obavijestite svog liječnika ako tolmetin uznemiri vaš želudac. Liječnik vam može reći da uzimate tolmetin s antacidom kako biste spriječili želučane tegobe. Vaš će vam liječnik reći koje su antacidi sigurni za uzimanje s tolmetinom.
Tolmetin može pomoći u kontroli simptoma, ali neće izliječiti vaše stanje. Simptomi se mogu poboljšati u roku od tjedan dana nakon što počnete uzimati tolmetin, ali može potrajati nekoliko tjedana ili duže da biste osjetili punu korist lijeka. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako tolmetin radi za vas.
Druge namjene ovog lijeka
Tolmetin se također koristi za liječenje ankilozirajućeg spondilitisa (artritis koji uglavnom pogađa kralježnicu). Također se ponekad koristi za liječenje određenih stanja koja uzrokuju naprezanje mišića ili oticanje ramena ili lakta te ozljede kao što su nedavno uganuća.
Ovaj lijek se ponekad propisuje za druge namjene; Za više informacija obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?
Prije uzimanja tolmetina,
- obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na tolmetin, aspirin ili druge NSAR, kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn), bilo koje druge lijekove ili bilo koji neaktivni sastojak u tabletama ili kapsulama tolmetina. Pitajte svog ljekarnika za popis neaktivnih sastojaka.
- obavijestite svog liječnika i ljekarnika koji lijekovi na recept i bez recepta, vitamini, dodaci prehrani i biljni proizvodi koje uzimate ili planirate uzeti. Svakako navedite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i bilo što od sljedećeg: inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE) kao što su benazepril (Lotensin, Lotrel), kaptopril, enalapril (Vasotec, Vaseretic), fosinopril, lisinopril ( u zestoretiku), moeksipril (Univasc), perindopril (Aceon, u Prestalia), kvinapril (Accupril, u kinaretiku), ramipril (Altace) i trandolapril (Mavik, u Tarka); blokatori angiotenzinskih receptora kao što su kandesartan (Atacand, Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, u Avalidu), losartan (Cozaar, u Hyzaar), olmesartan (Benicar, u Azor, u Benicar HCT, u Tribenzoru), telmisartan (Micardis, u Micardis HCT, u Twynsta) i valsartan (u Exforge HCT); diuretici ('pilule za vodu'); litij (Lithobid); i metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
- obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali bilo koje od stanja spomenutih u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ili astmi, osobito ako imate česte punjene ili curenje iz nosa ili polipoze nosa (oticanje sluznice nosa); zastoj srca; oticanje ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica; ili bolesti jetre ili bubrega.
- obavijestite svog liječnika ako ste trudni, osobito ako se nalazite u posljednjih nekoliko mjeseci trudnoće, planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok uzimate tolmetin, nazovite svog liječnika.
- ako imate operaciju, uključujući i stomatološku kirurgiju, obavijestite liječnika ili stomatologa da uzimate tolmetin.
- trebate znati da vam ovaj lijek može ometati. Nemojte voziti automobil ili upravljati strojevima dok ne znate kako ovaj lijek utječe na vas.
Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?
Ako vam liječnik ne kaže drugačije, nastavite s normalnom prehranom.
Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?
Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite s redovnim rasporedom doziranja. Nemojte uzeti dvostruku dozu kako biste nadoknadili propuštenu.
Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?
Tolmetin može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je neki od ovih simptoma ozbiljan ili ne prolazi:
- proljev
- zatvor
- plin
- povećanje ili gubitak težine
- glavobolja
- depresija
- iritacija kože
- zvoni u ušima
Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah se obratite svom liječniku. Ne uzimajte više tolmetina dok ne razgovarate sa svojim liječnikom:
- promjene u vidu
- neobjašnjivo dobivanje na težini
- otežano disanje ili otežano disanje
- oticanje trbuha, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
- groznica
- mjehurići
- osip
- svrabež
- osip
- oticanje očiju, lica, usana, jezika, grla, ruku ili ruku
- otežano gutanje
- promuklost
- žutilo kože ili očiju
- pretjeranog umora
- neobično krvarenje ili modrice
- nedostatak energije
- uzrujani želudac
- gubitak apetita
- bol u gornjem desnom dijelu trbuha
- simptome slične gripi
- blijeda koža
- ubrzani otkucaji srca
- oblačan, obojen ili krvav urin
- bol u leđima
- teško ili bolno mokrenje
Tolmetin može uzrokovati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve neobične probleme tijekom uzimanja ovog lijeka.
Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvješće programu MedWatch o neželjenim događajima MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).
Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?
Lijek čuvajte u posudi u koju je došao, dobro zatvorenoj i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška topline i vlage (ne u kupaonici).
Nepotrebne lijekove treba zbrinuti na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispirati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način zbrinjavanja lijeka je program uzimanja lijekova. Razgovarajte s ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje kako biste saznali više o programima povrata u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web-stranici FDA-e za sigurno odlaganje lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu za povratak.
Važno je zadržati sve lijekove izvan dohvata i dohvata djece jer mnogi spremnici (kao što su tjedne osobe koje uzimaju pilule i one za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i djeca ih lako mogu otvoriti. Kako biste malu djecu zaštitili od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i odmah stavite lijek na sigurno mjesto - onaj koji je gore i dalje, izvan vidokruga i dohvata. http://www.upandaway.org
U slučaju opasnosti / predoziranja
U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne online na adresi https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva sruši, ima napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na 911.
Koje druge informacije trebam znati?
Prije bilo kakvog laboratorijskog testa, recite svom liječniku i laboratorijskom osoblju da uzimate tolmetin.
Ne dopustite da vam netko drugi uzme lijekove. Pitajte svog ljekarnika bilo kakva pitanja o ponovnom punjenju recepta.
Važno je da vodite pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta koje uzimate, kao i sve proizvode kao što su vitamini, minerali ili drugi dodaci prehrani. Taj popis morate ponijeti sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također je važna informacija koju trebate ponijeti sa sobom u slučaju hitnih slučajeva.
Trgovačka imena
- Tolectin®¶
- Tolectin® DS¶
¶ Ovaj brendirani proizvod više nije na tržištu. Generičke alternative mogu biti dostupne.