Lijek

takrolimus

Posted on
Autor: Randy Alexander
Datum Stvaranja: 24 Travanj 2021
Datum Ažuriranja: 17 Studeni 2024
Anonim
Такролимус/Takrolimus/Tacrolimus
Video: Такролимус/Takrolimus/Tacrolimus

Sadržaj

izgovara se kao (ta kroe 'li mus)

VAŽNO UPOZORENJE:

Takrolimus se smije davati samo pod nadzorom liječnika koji ima iskustva u liječenju osoba koje su imale presađene organe te u propisivanju lijekova koji smanjuju aktivnost imunološkog sustava.


Takrolimus smanjuje aktivnost vašeg imunološkog sustava. To može povećati rizik da ćete dobiti ozbiljnu infekciju. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite liječniku: grlobolja; kašalj; groznica; ekstremni umor; simptome slične gripi; topla, crvena ili bolna koža; ili drugih znakova infekcije.

Kada vaš imunološki sustav ne radi normalno, postoji veći rizik da ćete razviti rak, osobito limfom (vrstu raka koji počinje u stanicama imunološkog sustava). Što duže uzimate takrolimus ili druge lijekove koji smanjuju aktivnost imunološkog sustava, i što su veće doze ovih lijekova, to se rizik može povećati. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma limfoma, odmah nazovite svog liječnika: otečene limfne čvorove u vratu, pazuha ili prepone; gubitak težine; groznica; noćno znojenje; prekomjerni umor ili slabost; kašalj; teško disanje; bol u prsima; ili bol, oticanje ili punoća u području želuca.

Istraživanja su pokazala da su žene koje su primile transplantaciju jetre i uzimale kapsule s produljenim oslobađanjem takrolimusa (Astagraf XL) imale povećan rizik od smrti. Kapsule s produljenim otpuštanjem takrolimusa (Astagraf XL) nisu odobrene od strane FDA kako bi se spriječilo odbacivanje (napad transplantiranog organa od strane imunološkog sustava osobe koja prima organ) transplantacije jetre.


Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja takrolimusa.

Zašto je ovaj lijek propisan?

Takrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf) se koristi zajedno s drugim lijekovima kako bi se spriječilo odbacivanje (napad transplantiranog organa od strane imunološkog sustava osobe koja prima organ) kod osoba koje su primile transplantaciju bubrega. Takrolimus (Prograf) se također koristi zajedno s drugim lijekovima kako bi se spriječilo odbacivanje kod osoba koje su primile transplantaciju jetre ili srca. Takrolimus je u klasi lijekova koji se nazivaju imunosupresanti. Djeluje tako što smanjuje aktivnost imunološkog sustava kako bi spriječio napad na transplantirani organ.

Kako se treba koristiti ovaj lijek?

Takrolimus dolazi kao kapsula, granule za oralnu suspenziju (koja se miješa s tekućinom), kapsula s produljenim otpuštanjem (dugotrajno djelovanje) i tableta s produženim oslobađanjem koja se uzima usta. Kapsule s trenutnim oslobađanjem (Prograf) i peroralna suspenzija (Prograf) obično se uzimaju dva puta dnevno (razmak od 12 sati). Možete uzeti kapsule s trenutnim oslobađanjem i oralnu suspenziju sa ili bez hrane, ali svakako ih uzimajte na isti način. Kapsule s produženim oslobađanjem (Astagraf XL) ili tablete s produljenim oslobađanjem (Envarsus XR) obično se uzimaju svakog jutra na prazan želudac najmanje 1 sat prije ili doručak ili najmanje 2 sata nakon doručka. Uzmite takrolimus u isto vrijeme svaki dan. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na recept i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni koji dio ne razumijete. Uzmite takrolimus točno prema uputama. Ne uzimajte više ili manje od toga ili ga uzimajte češće nego što vam je propisao liječnik.


Ako uzimate granule za oralnu suspenziju, trebat ćete ga prije uporabe pomiješati s vodom na sobnoj temperaturi. Stavite 1 do 2 žlice (15 do 30 mililitara) vode u čašu koja sadrži granule. Izmiješati sadržaj, a zatim smjesu odmah uzeti usta iz šalice ili štrcaljke za usta; ne spremajte smjesu kasnije. Granule se neće potpuno otopiti. Ako bilo koja od mješavina ostane, dodajte 1 do 2 žlice (15 do 30 mililitara) vode u smjesu i odmah je uzmite.

Progutajte kapsule s produljenim oslobađanjem i tablete s produljenim oslobađanjem cijele vode; nemojte ih razdvajati, žvakati ili gnječiti. Ne otvarajte kapsule s trenutnim otpuštanjem,

Liječnik će vas pažljivo pratiti i po potrebi prilagoditi dozu. Često razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako se osjećate tijekom liječenja. Pitajte svog liječnika ako imate bilo kakvih pitanja o tome koliko takrolimusa trebate uzeti.

Različiti proizvodi takrolimusa oslobađaju lijek drugačije u vašem tijelu i ne mogu se koristiti naizmjenično. Uzimajte lijek takrolimus kojeg je propisao vaš liječnik i nemojte se prebacivati ​​na drugi lijek s takrolimusom, osim ako vaš liječnik kaže da biste to trebali učiniti.

Takrolimus može spriječiti samo odbacivanje transplantata sve dok uzimate lijekove. Nastavite uzimati takrolimus čak i ako se dobro osjećate. Nemojte prestati uzimati takrolimus bez razgovora sa svojim liječnikom.

Druge namjene ovog lijeka

Takrolimus se također ponekad koristi za liječenje Fristulirajuće Crohnove bolesti (stanje u kojem tijelo napada sluznicu probavnog trakta, uzrokujući bol, proljev, gubitak težine, groznicu i stvaranje abnormalnih tunela koji povezuju probavni trakt s drugim organima ili koža). Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima korištenja ovog lijeka za liječenje vašeg stanja.

Ovaj lijek može biti propisan za druge namjene; Za više informacija obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?

Prije uzimanja takrolimusa,

  • obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na takrolimus, bilo koji drugi lijek ili bilo koji drugi sastojak u takrolimusu. Pitajte svog ljekarnika ili provjerite popis lijekova za popis sastojaka.
  • obavijestite svog liječnika i ljekarnika koji lijekovi na recept i bez recepta, vitamini i nutritivni dodaci uzimate ili planirate uzeti. Svakako navedite nešto od sljedećeg: amiodaron (Nexterone, Pacerone); amfotericin B (Abelcet, Ambisome); inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE) kao što su benazepril (Lotensin, Lotrel), kaptopril, enalapril (Vasotec, u Vaseretici), fosinopril, lizinopril (u Prinzideu, Zestoreticu), moeksipril (Univasc, Uniretic), perindopril (Aceon) , u Prestalia), quinapril (Accupril, u kinaretiku), ramipril (Altace) ili trandolapril (u Tarka); antacidi koji sadrže magnezij i aluminij hidroksid (Maalox); određene antibiotike uključujući aminoglikozide kao što su amikacin, gentamicin, neomicin (Neo-Fradin), streptomicin i tobramicin (Tobi), i makrolide kao što su klaritromicin (Biaxin), eritromicin (EES, E-Mycin, Erythrocin) i troleandomicin (TAO; nije dostupno u SAD-u); antifungalni lijekovi kao što su klotrimazol (Lotrimin, Mycelex), flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol, posakonazol (Noxafil) i vorikonazol (Vfend); blokatori angiotenzinskih receptora (ARB) kao što su azilsartan (Edarbi, u Edarbyclor), kandesartan (Atacand, u Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, Avalide), losartan (Cozaar, u Hyzaar), olmesartan (Benicar, u Azor, u Benicar HCT, u Tribenzoru), telmisartan (Micardis, u Micardis HCT, u Twynsta); boceprevir (Victrelis; više nije dostupan u SAD); blokatore kalcijevih kanala kao što su diltiazem (Cardizem), nikardipin, nifedipin (Adalat, Procardia) i verapamil (Calan, Verelan, u Tarka); kaspofungin (Cancidas); kloramfenikol; cimetidin (Tagamet); cisaprid (propulsid; nije dostupan u SAD); cisplatin; danazol; određeni diuretici ('pilule za vodu'); ganciklovir (Valcyte); određena hormonska kontraceptivna sredstva (pilule za kontrolu rađanja, flasteri, prsteni, umetci ili injekcije); određene lijekove za HIV kao što je didanozin (Videx); indinavir (Crixivan), lamivudin (Epivir); nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir), stavudin (Zerit) i zidovudin (Retrovir) lansoprazol (Prevacid); metilprednizolon (Medrol); metoklopramid (Reglan); mikofenolat (Cellcept); nefazodon; omeprazol (Prilosec); prednizon; rifabutin (mikobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane); određene lijekove za napadaje kao što su karbamazepin (Tegretol, Teril), fenobarbital i fenitoin (Dilantin, Phenytek), sirolimus (Rapamune) i telaprevir (Incivek; više nisu dostupni u SAD-u). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivije nadzirati zbog nuspojava. Mnogi drugi lijekovi također mogu biti u interakciji s takrolimusom, stoga svakako obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne pojavljuju na tom popisu.
  • obavijestite svog liječnika ako uzimate ili ste nedavno prestali uzimati ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune). Ako ste uzimali ciklosporin, liječnik će vam vjerojatno reći da ne smijete uzimati takrolimus do 24 sata nakon uzimanja zadnje doze ciklosporina. Ako prestanete uzimati takrolimus, liječnik će vam također reći da čekate 24 sata prije početka uzimanja ciklosporina.
  • Obavijestite svog liječnika i ljekarnika koji biljni proizvodi uzimate, osobito ekstrakt šantandra ili kantariona. Nemojte uzimati ove biljne proizvode dok uzimate takrolimus.
  • obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali QT sindrom (nasljedno stanje u kojem je veća vjerojatnost produljenja QT intervala), niske razine kalija, kalcija ili magnezija u krvi, nepravilan rad srca, visoke razine kolesterola, srčani ritam bolesti bubrega ili jetre.
  • obavijestite svog liječnika ako ste trudni, planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako Vi ili Vaš partner uspijete zatrudnjeti, koristite učinkovitu kontrolu rađanja prije i tijekom liječenja takrolimusom. Ako zatrudnite dok uzimate takrolimus, nazovite svog liječnika. Takrolimus može oštetiti fetus.
  • ako imate operaciju, uključujući i stomatološke zahvate, obavijestite liječnika ili stomatologa da uzimate takrolimus.
  • trebate znati da uzimanje takrolimusa može povećati rizik od razvoja raka kože. Zaštitite se od raka kože izbjegavajući nepotrebno ili dugotrajno izlaganje sunčevom svjetlu ili ultraljubičastom svjetlu (solarij) i nosite zaštitnu odjeću, sunčane naočale i kremu za sunčanje s visokim faktorom zaštite kože (SPF).
  • nemojte piti alkoholna pića dok uzimate kapsule s produljenim oslobađanjem ili tablete s produljenim oslobađanjem. Alkohol može pogoršati nuspojave od takrolimusa.
  • trebali biste znati da takrolimus može uzrokovati visoki krvni tlak. Vaš liječnik će pažljivo pratiti vaš krvni tlak i može propisati lijekove za liječenje visokog krvnog tlaka ako se razvije.
  • trebate znati da postoji rizik da ćete tijekom liječenja takrolimusom razviti dijabetes. Afroamerički i Hispanjolci koji su imali transplantaciju bubrega imaju osobito visok rizik od razvoja dijabetesa tijekom liječenja takrolimusom. Obavijestite svog liječnika ako ste vi ili bilo tko u vašoj obitelji imali ili ste ikada imali dijabetes. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom liječniku: pretjerana žeđ; pretjerana glad; učestalo mokrenje; zamagljen vid ili zbunjenost.
  • nemojte cijepiti bez razgovora sa svojim liječnikom.

Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?

Izbjegavajte jesti grejp ili piti sok od grejpa dok uzimate takrolimus.

Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?

Ako se propušta kapsula s trenutnim oslobađanjem ili doza za oralnu suspenziju, uzmite je čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite s redovnim rasporedom doziranja. Nemojte uzeti dvostruku dozu kako biste nadoknadili propuštenu.

Ako je propuštena doza kapsule s produljenim oslobađanjem, uzmite dozu ako je unutar 14 sati nakon što ste propustili dozu. Međutim, ako je prošlo više od 14 sati, preskočite propuštenu dozu i nastavite s redovnim rasporedom doziranja. Nemojte uzeti dvostruku dozu kako biste nadoknadili propuštenu.

Ako propuštate dozu tableta s produljenim oslobađanjem, uzmite je ako je unutar 15 sati nakon što ste propustili dozu. Međutim, ako je više od 15 sati, preskočite propuštenu dozu i nastavite s redovnim rasporedom doziranja. Nemojte uzeti dvostruku dozu kako biste nadoknadili propuštenu.

Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?

Takrolimus može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je neki od ovih simptoma ozbiljan ili ne prolazi:

  • glavobolja
  • proljev
  • zatvor
  • mučnina
  • povraćanje
  • žgaravica
  • bol u želucu
  • gubitak apetita
  • teško spavati ili spavati
  • vrtoglavica
  • slabost
  • bol u leđima ili zglobovima
  • peckanje, ukočenost, bol ili trnci u rukama ili nogama

Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah se obratite svom liječniku:

  • smanjeno mokrenje
  • bol ili pečenje na mokrenju
  • otežano disanje, osip, svrbež
  • blijeda koža, otežano disanje ili brzo otkucaje srca
  • umor; povećanje težine; oticanje ruku, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica; ili otežano disanje
  • neobično krvarenje ili modrice
  • napadi, promjene vida, glavobolja, zbunjenost ili nekontrolirano trešenje dijela tijela
  • koma (gubitak svijesti za neko vrijeme)

Takrolimus može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve neobične probleme dok uzimate ovaj lijek.

Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvješće programu MedWatch o neželjenim događajima MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?

Lijek čuvajte u posudi u koju je došao, dobro zatvorenoj i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška topline i vlage (ne u kupaonici).

Važno je zadržati sve lijekove izvan dohvata i dohvata djece jer mnogi spremnici (kao što su tjedne osobe koje uzimaju pilule i one za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i djeca ih lako mogu otvoriti. Kako biste malu djecu zaštitili od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i odmah stavite lijek na sigurno mjesto - onaj koji je gore i dalje, izvan vidokruga i dohvata. http://www.upandaway.org

Nepotrebne lijekove treba zbrinuti na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispirati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način zbrinjavanja lijeka je program uzimanja lijekova. Razgovarajte s ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje kako biste saznali više o programima povrata u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web-stranici FDA-e za sigurno odlaganje lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu za povratak.

U slučaju opasnosti / predoziranja

U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne online na adresi https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva sruši, ima napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati:

  • osip
  • pospanost
  • mučnina, povraćanje i proljev
  • nekontrolirano potresanje dijela tijela, glavobolja, zbunjenost, neravnoteža i ekstremni umor
  • oticanje ruku ili nogu
  • groznicu ili druge znakove infekcije

Koje druge informacije trebam znati?

Držite sve sastanke sa svojim liječnikom i laboratorijem. Liječnik će odrediti određene testove prije i za vrijeme liječenja kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na takrolimus.

Ne dopustite da vam netko drugi uzme lijekove. Pitajte svog ljekarnika bilo kakva pitanja o ponovnom punjenju recepta.

Važno je da vodite pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta koje uzimate, kao i sve proizvode kao što su vitamini, minerali ili drugi dodaci prehrani. Taj popis morate ponijeti sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također je važna informacija koju trebate ponijeti sa sobom u slučaju hitnih slučajeva.

Trgovačka imena

  • Astagraf XL®
  • Envarsus XR®
  • Prograf®

Druga imena

  • FK 506