Sadržaj
Pregledao:
Andrew Manuel Nava, dr. Med.
Bolovi u leđima smatraju se kroničnima ako traju tri mjeseca ili duže. Može doći i proći, često donoseći privremeno olakšanje, praćeno frustracijom. Suočavanje s kroničnim bolovima u leđima može biti posebno teško ako ne znate uzrok.
Andrew Nava, specijalist za rehabilitaciju bolova u leđima, nudi uvid u uobičajene uzroke kroničnih bolova u leđima i nehirurško liječenje - i savjetuje da se ne odriče nade.
Česti uzroci kronične boli u leđima
Kronične bolove u leđima obično su povezane s dobi, ali mogu biti i posljedica prethodne ozljede. Najčešći uzroci uključuju:
- Artritis kralježnice -postepeno stanjivanje hrskavice unutar kralježnice
- Spinalna stenoza - sužavanje kralježničnog kanala što može dovesti do bolova u živcima
- Problemi s diskom, poput hernije ili ispupčenja diska
- Sindrom miofascialne boli-neobjašnjiva bol i osjetljivost mišića
U nekim je slučajevima teško odrediti uzrok kronične boli u leđima. "Ako je vaš liječnik iscrpio sve dijagnostičke mogućnosti, vrijeme je da potražite drugo mišljenje stručnjaka za bolove u leđima", preporučuje Nava. Važno je ne donositi prenagljene odluke ili podvrgavati se opsežnim medicinskim postupcima dok se ne utvrdi podrijetlo boli. Ne samo da ne mogu pomoći; mogli bi pogoršati bol, upozorava Nava.
Ako izvor boli nije poznat ili se ne može liječiti, vaša bi najbolja opcija mogla biti suradnja sa svojim liječnikom na smanjenju pojave napadaja i učiniti bol boljom nehirurškim tretmanima.
Nehirurški tretmani kroničnih bolova u leđima
Fizikalna terapija
Tjelovježba je temelj liječenja kroničnih bolova u leđima. To je jedan od prvih tretmana koji biste trebali isprobati pod vodstvom svog liječnika i fizioterapeuta kralježnice. Međutim, isti set vježbi ne djeluje svima, kaže Nava. Vježbe moraju biti prilagođene vašim specifičnim simptomima i stanju. Održavanje rutine vježbanja kod kuće također je veliki dio uspjeha.
Fizikalna terapija kroničnih bolova u leđima može uključivati:
- Ponovno uvježbavanje držanja
- Ispitivanje granica tolerancije na bol
- Vježbe istezanja i fleksibilnosti
- Aerobne vježbe
- Jačanje jezgre
Pažljivost i meditacija
Kronične bolove u leđima opterećuju i fizički i emocionalno. Da biste upravljali frustracijama, razdražljivošću, depresijom i drugim psihološkim aspektima suočavanja s kroničnom boli, možete se obratiti rehabilitacijskom psihologu. Ovaj stručnjak može preporučiti meditaciju, jogu, tai chi i druge kognitivne i strategije opuštanja kako se vaš um ne bi usredotočio na bol
Dijeta
Neke su dijete vrlo zapaljive, posebno one s visokim udjelom trans masti, rafiniranog šećera i prerađene hrane. Posavjetujte se sa svojim liječnikom da biste vidjeli može li vaša prehrana pridonijeti kroničnim bolovima u leđima i kako biste ih mogli promijeniti. Održavanje zdrave težine također bi moglo smanjiti bolove u leđima smanjenjem pritiska na kralježnicu.
Izmjene životnog stila
Kada imate kroničnu bol, važno je prihvatiti svoja ograničenja i prilagoditi se. "Slušajte svoje tijelo i naučite koračati", predlaže Nava. Odmorite se kad kosite travnjak ili napravite nekoliko izleta dok nosite namirnice. Zabilježite aktivnosti koje vam pogoršavaju bol i izbjegavajte ih ako je moguće. Ovo ne samo da bi moglo pomoći vašim leđima da se osjećaju bolje, već bi moglo spriječiti napredovanje osnovnog stanja. Još jedna važna promjena načina života koju treba pokušati je odvikavanje od pušenja. Znanstveno je poznato da nikotin naglašava bol i odgađa zacjeljivanje.
Tretmani na bazi injekcija
Za kronične bolove u leđima dostupni su živčani blokovi, epiduralne injekcije steroida, ablacije živaca i druge vrste injekcija. Koriste se kada je poznat izvor boli i ponekad mogu pomoći u isključivanju određenih uzroka ako liječenje ne uspije. Injekcije mogu zaustaviti ili umanjiti bol tijekom određenog vremenskog razdoblja, ali nisu zamišljene kao dugoročna rješenja i ne smiju se koristiti zasebno.
Alternativni tretmani
Akupunktura, masaža, biofeedback terapija, laserska terapija, električna stimulacija živaca i drugi nehirurški tretmani kralježnice također mogu utjecati na kronične bolove u leđima. Razgovarajte sa svojim stručnjakom za kralježnicu o alternativnim načinima liječenja koji bi vam mogli koristiti.
Farmakološki tretmani
Analgetici, protuupalni lijekovi, relaksanti mišića i drugi lijekovi mogu se koristiti za kontrolu kronične boli u leđima. Međutim, većina dolazi s neželjenim nuspojavama i nije namijenjena duljoj uporabi.
"Opioidni lijekovi općenito se ne bi trebali koristiti kao prva, jedina ili dugoročna linija liječenja kroničnih bolova u leđima", preporučuje Nava. Mnogi od njih izazivaju ovisnost i ne bave se osnovnim uzrokom boli. Opioide treba propisivati samo nakon temeljitog pregleda od strane stručnjaka i ako drugi lijekovi nisu pružili olakšanje. Ako se za oslobađanje od dana oslanjate na opioide, možda je vrijeme da potražite drugo mišljenje.