Sadržaj
- Razmatranja
- uzroci
- Kada se obratiti liječniku
- Što očekivati u posjetu uredu
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 18.6.2018
Rektalno krvarenje je kada krv prolazi iz rektuma ili anusa. Krvarenje može biti zabilježeno na stolici ili se može vidjeti kao krv na toaletnom papiru ili u zahodu. Krv može biti jarko crvena. Izraz "hematokezija" koristi se za opisivanje ovog nalaza.
Razmatranja
Boja krvi u stolici može ukazivati na izvor krvarenja.
Crna ili kašasta stolica može biti posljedica krvarenja u gornjem dijelu GI (gastrointestinalnog) trakta, kao što su jednjak, želudac ili prvi dio tankog crijeva. U ovom slučaju, krv je najčešće tamnija jer se probavlja na putu kroz probavni trakt. Mnogo rjeđe, ova vrsta krvarenja može biti dovoljno snažna da se pojavi sa svijetlim rektalnim krvarenjem.
Kod rektalnog krvarenja, krv je crvena ili svježa. To obično znači da je izvor krvarenja niži GI trakt (debelo crijevo i rektum).
Jedenje repa ili namirnica s crvenom bojom za hranu ponekad može učiniti stolicu crvenkastom. U tim slučajevima, vaš liječnik može testirati stolicu s kemikalijom kako bi se isključila prisutnost krvi.
uzroci
Uzroci rektalnog krvarenja uključuju:
- Analna pukotina (rez ili suza u analnoj sluznici, često uzrokovana naprezanjem tvrde, tvrde stolice ili čestim proljevom). Može uzrokovati iznenadni početak rektalnog krvarenja. Najčešće je bol na analnom otvoru.
- Hemoroidi, čest uzrok jarkocrvene krvi. Mogu ili ne moraju biti bolne.
- Proktitis (upala ili oticanje rektuma i anusa).
- Rektalni prolaps (rektum ispada kroz anus).
- Trauma ili strano tijelo.
- Kolorektalni polipi.
- Rak debelog crijeva, rektuma ili anusa.
- Ulcerozni kolitis.
- Infekcija u crijevima.
- Divertikuloza (abnormalne vrećice u debelom crijevu).
Kada se obratiti liječniku
Ako postoji:
- Svježa krv u stolici
- Promjena boje stolice
- Bol u analnom području dok sjedite ili prolazite stolice
- Inkontinencija ili nedostatak kontrole nad prolazom stolice
- Neobjašnjivi gubitak težine
- Pad krvnog tlaka uzrokuje vrtoglavicu ili nesvjesticu
Trebali biste vidjeti svog liječnika i imati ispit, čak i ako mislite da hemoroidi uzrokuju krv u vašoj stolici.
Kod djece mala količina krvi u stolici najčešće nije ozbiljna. Najčešći uzrok je zatvor. Ako primijetite taj problem, ipak trebate javiti djetetu.
Što očekivati u posjetu uredu
Vaš davatelj usluga će uzeti povijest bolesti i obaviti fizički pregled. Ispit će se fokusirati na trbuh i rektum.
Mogu vam se postaviti sljedeća pitanja:
- Jeste li imali traumu abdomena ili rektuma?
- Jeste li imali više od jedne epizode krvi u stolici? Je li svaka stolica ovako?
- Jeste li nedavno izgubili na težini?
- Ima li krvi samo na toaletnom papiru?
- Koja je boja stolica?
- Kada se problem pojavio?
- Koji su drugi simptomi (bol u trbuhu, povraćanje krvi, nadutost, prekomjerni plin, proljev ili vrućica?
Možda ćete morati imati jedan ili više testova za pregledavanje uzroka:
- Digitalni rektalni pregled.
- Anoskopijom.
- Sigmoidoskopija ili kolonoskopija za pregled unutar vašeg debelog crijeva pomoću kamere na kraju tanke cijevi kako biste pronašli ili liječili izvor krvarenja može biti potrebna.
- Angiografija.
- Skeniranje krvarenja.
Prije toga možete imati jedan ili više laboratorijskih testova, uključujući:
- Potpuna krvna slika (CBC)
- Kemikalije seruma
- Studije zgrušavanja
- Kultura stolice
Alternativna imena
Rektalno krvarenje; Krv u stolici; hemotoheziju; Krvarenje u donjem dijelu probavnog sustava
Reference
Cheatham JG, Horwhat JD. Krvarenje donjeg gastrointestinalnog trakta. U: McNally PR, ed. GI / Liver Secrets Plus, 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 51.
Svjetiljke LW. Anus. U: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL eds. Rosai i Ackermanova kirurška patologija, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: čovjek: 18.
MacGilchrist A, Iredale J, Parks R. Gastrointestinalni sustav. U: Douglas G, Nicol F, Robertson C, eds. Macleodov klinički pregled, 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2013 .: Poglavlje 8.
Melton-Meaux GB, Kwaan MR. Hemoroidi, analna fisura i anorektalni apsces i fistula. U: Kellerman RD, Bope ET, eds. Connova trenutna terapija 2018, Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 210-213.
Datum pregleda 18.6.2018
Ažurirao: Subodh K. Lal, liječnik gastroenterologa s gastrointestinalnim specijalistima iz Gruzije, Smyrna, GA. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.