Sadržaj
- Opis
- Zašto se postupak izvodi
- rizici
- Prije postupka
- Nakon postupka
- Outlook (Prognoza)
- Alternativna imena
- Upute za pacijente
- Reference
- Datum pregleda 9/3/2018
Ukupna abdominalna kolektomija je uklanjanje debelog crijeva od najnižeg dijela tankog crijeva (ileum) do rektuma. Nakon što se ukloni, kraj tankog crijeva se ušije u rektum.
Opis
Opći ćete anesteziju prije operacije. To će vas osloboditi od bola.
Tijekom operacije:
- Vaš kirurg će napraviti kirurški rez u vašem trbuhu.
- Kirurg će vam ukloniti debelo crijevo. Vaš će rektum i anus ostati na mjestu.
- Vaš kirurg će zašiti kraj vašeg tankog crijeva vašem rektumu.
Danas, neki kirurzi obavljaju ovu operaciju pomoću kamere. Operacija se radi s nekoliko malih kirurških rezova, a ponekad i većim rezom dovoljno velikim da bi kirurg pomogao u operaciji. Prednosti ove operacije, koja se naziva laparoskopija, su brži oporavak, manje bolova i samo nekoliko manjih rezova.
Zašto se postupak izvodi
Postupak se obavlja za osobe koje imaju:
- Crohnova bolest koja se nije proširila na rektum ili anus
- Neki tumori debelog crijeva, kada rektum nije pogođen
- Težak zatvor, koji se naziva inercija kolona
rizici
Ukupna abdominalna kolektomija najčešće je sigurna. Rizik ovisi o vašem općem zdravlju. Pitajte svog liječnika o tim mogućim komplikacijama.
Općenito su rizici anestezije i operacije:
- Reakcije na lijekove
- Problemi s disanjem
- Krvarenje, krvni ugrušci
- Infekcija
Rizici od ove operacije su:
- Krvarenje u trbuhu.
- Oštećenje obližnjih organa u tijelu.
- Ožiljno tkivo se može formirati u trbuhu i uzrokovati začepljenje tankog crijeva.
- Propuštanje stolice iz veze između tankog crijeva i rektuma. To može uzrokovati infekciju ili apsces.
- Ožiljci veze između tankog crijeva i rektuma. To može uzrokovati začepljenje crijeva.
- Rane su se otvorile.
- Upala rane.
Prije postupka
Uvijek obavijestite svog liječnika koji lijekovi uzimate, čak i lijekove, dodatke prehrani ili biljke koje ste kupili bez recepta. Pitajte koje lijekove još trebate uzeti na dan operacije.
Prije operacije razgovarajte s davateljem usluga o sljedećim stvarima:
- Intimnost i seksualnost
- Trudnoća
- Sportski
- Raditi
Tijekom 2 tjedna prije operacije:
- Dva tjedna prije operacije, od vas će se možda zatražiti da prestanete uzimati lijekove koji otežavaju zgrušavanje krvi. To su aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen) i drugi.
- Pitajte koje lijekove još trebate uzeti na dan operacije.
- Ako pušite, pokušajte se zaustaviti. Zatražite pomoć od svog davatelja usluga.
- Uvijek neka vaš davatelj usluga zna o bilo kojoj prehladi, gripi, groznici, izbijanju herpesa ili drugim bolestima koje možete imati prije operacije.
Dan prije operacije:
- Slijedite upute svog davatelja usluga o tome što jesti i piti. Od vas se može tražiti da pijete samo bistre tekućine, kao što su juha, bistri sok i voda u nekom trenutku tijekom dana.
- Reći će vam kada prestati jesti i piti. Možda ćete nakon ponoći morati prestati jesti čvrstu hranu, ali ćete moći očistiti tekuće tekućine sve do 2 sata prije operacije.
- Vaš davatelj usluga može zatražiti od klistira ili laksativa da očistite crijeva. Dobit ćete upute o tome kako ih koristiti.
Na dan operacije:
- Uzmite lijekove za koje ste rekli da ih uzmete s malim gutljajem vode.
- Reći će vam kada stići u bolnicu.
Nakon postupka
Bit ćete u bolnici 3 do 7 dana. Do drugog dana vjerojatno ćete moći piti bistre tekućine. Polako ćete moći dodavati deblje tekućine, a zatim i mekanu hranu u vašu ishranu dok vaše crijevo ponovno počne raditi.
Outlook (Prognoza)
Nakon ovog postupka možete očekivati 4 do 6 utroba dnevno. Možda ćete trebati više operacije i ileostomije ako imate Crohnovu bolest i širi se na rektum.
Većina ljudi koji imaju operaciju u potpunosti se oporave. Oni su u mogućnosti učiniti većinu aktivnosti koje su radili prije operacije. To uključuje većinu sportskih aktivnosti, putovanja, vrtlarstva, planinarenja i drugih aktivnosti na otvorenom, kao i većinu vrsta poslova.
Alternativna imena
Ileorektalna anastomoza; Subtotalna kolektomija
Upute za pacijente
- Bland dijeta
- Ileostomija i vaše dijete
- Ileostomija i prehrana
- Ileostomija - briga za vašu stome
- Ileostomija - mijenjanje torbice
- Ileostomija - iscjedak
- Ileostomija - što pitati svog liječnika
- Živjeti sa svojom ileostomijom
- Dijeta s malo vlakana
- Ukupna kolektomija ili proktokolektomija - iscjedak
- Vrste ileostomije
- Ulcerozni kolitis - iscjedak
Reference
Araghizadeh F. Ileostomija, kolostomija i vrećice. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger i Fordtranova gastrointestinalna i jetrena bolest, 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 117.
Mahmoud NM, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Debelo crijevo i rektum. U: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston udžbenik za kirurgiju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 51.
Datum pregleda 9/3/2018
Ažurirano: Debra G. Wechter, MD, FACS, opća kirurgija specijalizirana za rak dojke, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim. 03-13-19: Ažuriranje urednika.