Sadržaj
- Kako se izvodi test
- Kako se pripremiti za test
- Kako će se test osjetiti
- Zašto se izvodi test
- Normalni rezultati
- Što znače nenormalni rezultati
- rizici
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum revizije 1/14/2018
Kolposkopija je poseban način gledanja na vrat maternice. Koristi svjetlo i mikroskop s niskim pogonom kako bi se vrat maternice učinio mnogo većim. To pomaže vašem liječniku u pronalaženju a zatim i abnormalnim područjima biopsije u vašem cerviksu.
Kako se izvodi test
Ležat ćete na stolu i staviti noge u stremene, baš kao što biste to učinili za pregled zdjelice. Pružatelj će postaviti instrument (nazvan spekulum) u vašu vaginu. To omogućuje vašem davatelju usluga da bolje vidi cerviks.
Cerviks i vagina se nježno brišu s otopinom octa ili joda. Time se uklanja sluz koja prekriva površinu i naglašava nenormalna područja.
Pružatelj će staviti kolposkop na otvor vagine i pregledati područje. Mogu se snimiti fotografije. Kolposkop vas ne dodiruje.
Ako neka područja izgledaju nenormalno, mali uzorak tkiva će se ukloniti pomoću malih alata za biopsiju. Mogu se uzeti mnogi uzorci. Ponekad se ukloni uzorak tkiva iz grlića maternice. To se naziva endocervikalna kiretaža (ECC).
Kako se pripremiti za test
Nema posebne pripreme. Možda ćete biti ugodniji ako ispraznite mjehur i crijevo prije zahvata.
Prije ispita:
- NEMOJTE se ispirati (to se nikada ne preporuča).
- NEMOJTE stavljati nikakve proizvode u vaginu.
- NEMOJTE seksati 24 sata prije ispita.
- Obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili biste mogli biti trudni.
Ovaj test ne bi trebao biti učinjen tijekom teškog razdoblja, osim ako nije abnormalno. Zadržite sastanak ako:
- Na samom kraju ili početku redovitog razdoblja
- Nakon abnormalnog krvarenja
Možda ćete moći uzeti ibuprofen ili acetaminofen (Tylenol) prije kolposkopije. Pitajte svog davatelja usluga ako je to u redu, i kada i koliko trebate uzeti.
Kako će se test osjetiti
Možda imate nelagodu kada se spekulum smjesti unutar vagine. Možda je neugodnije od redovitog Papa testa.
- Neke žene osjećaju lagani ubod iz otopine za čišćenje.
- Vi svibanj osjećati prstohvat ili grč svaki put kada se uzme uzorak tkiva.
- Nakon biopsije može doći do grčeva ili blagog krvarenja.
- Jako krvarenje je neobično; ako imate krvarenje koje natapa stanicu za sat vremena, nazovite svog davatelja usluga.
- NEMOJTE koristiti tampone ili stavljati ništa u vaginu nekoliko dana nakon biopsije.
Neke žene mogu zadržati dah tijekom zdjeličnih zahvata jer očekuju bol. Sporo, redovito disanje pomoći će vam da se opustite i ublažite bolove. Zamolite svog davatelja usluga da sa sobom povede osobu za podršku ako će to pomoći.
Nakon biopsije može doći do krvarenja do 1 tjedna.
- Ne smijete se tuširati, stavljati tampone ili kreme u vaginu ili se seksati do tjedan dana poslije. Pitajte svog davatelja usluga koliko dugo trebate čekati.
- Možete koristiti higijenske uloške.
Zašto se izvodi test
Kolposkopija se radi kako bi se otkrio rak vrata maternice i promjene koje mogu dovesti do raka vrata maternice.
Najčešće se radi kada ste imali abnormalan Papa test ili HPV test. Također se može preporučiti i ako imate krvarenje nakon spolnog odnosa.
Kolposkopija se također može obaviti kada vaš liječnik vidi abnormalna područja na vašem vratu tijekom pregleda zdjelice. To može uključivati:
- Bilo koji abnormalni rast na vratu maternice ili drugdje u vagini
- Genitalne bradavice ili HPV
- Iritacija ili upala vrata maternice (cervicitis)
Kolposkopija se može koristiti za praćenje HPV-a i traženje abnormalnih promjena koje se mogu vratiti nakon liječenja.
Normalni rezultati
Glatka, ružičasta površina vrata maternice je normalna.
Ako kolposkopija ili biopsija ne pokazuju zašto je Papa test bio abnormalan, vaš liječnik može predložiti da imate biopsiju hladnog noža.
Stručnjak koji se zove patolog pregledat će uzorak tkiva iz biopsije cerviksa i poslati izvješće svom liječniku. Rezultati biopsije najčešće traju 1 do 2 tjedna. Normalan rezultat znači da nema raka i da nisu uočene abnormalne promjene.
Što znače nenormalni rezultati
Vaš bi davatelj usluga trebao biti u mogućnosti reći vam ako je tijekom testa uočeno nešto neuobičajeno, uključujući:
- Nenormalni obrasci u krvnim žilama
- Područja koja su natečena, istrošena ili izgubljena (atrofična)
- Polipi grlića maternice
- Genitalne bradavice
- Bjelkaste mrlje na vratu maternice
Nenormalni rezultati biopsije mogu biti posljedica promjena koje mogu dovesti do raka vrata maternice. Te promjene nazivaju se displazija ili cervikalna intraepitelna neoplazija (CIN).
- CIN I je blaga
- CIN II je umjeren
- CIN III je teška displazija ili vrlo rani rak grlića maternice nazvan karcinom in situ
Nenormalni rezultati biopsije mogu biti posljedica:
- Rak grlića maternice
- Cervikalna intraepitelna neoplazija (prekancerozna promjena tkiva koja se naziva i cervikalna displazija)
- Cervikalne bradavice (infekcija s humanim papiloma virusom ili HPV)
Ako biopsija ne utvrdi uzrok abnormalnih rezultata, možda će vam trebati postupak koji se zove biopsija hladnog noža.
rizici
Nakon biopsije može doći do krvarenja do tjedan dana. Vi svibanj imati blage grčeve, vagina svibanj osjećati bol, a vi svibanj imati tamne iscjedak za 1 do 3 dana.
Kolposkopija i biopsija neće otežati trudnoću ili uzrokovati probleme tijekom trudnoće.
Nazovite svog davatelja usluga ako:
- Krvarenje je vrlo teško ili traje dulje od 2 tjedna.
- Imate bol u trbuhu ili u području zdjelice.
- Primijetili ste bilo kakve znakove infekcije (groznica, neugodan miris ili iscjedak).
Alternativna imena
Biopsija - kolposkopija - usmjerena; Biopsija - cerviks - kolposkopija; Endocervikalna kiretaža; ECC; Biopsija bušenja vrata maternice; Biopsija - cervikalna bušilica; Biopsija cerviksa; Cervikalna intraepitelna neoplazija - kolposkopija; CIN - kolposkopija; Prekancerozne promjene cerviksa; Rak grlića maternice - kolposkopija; Skvamozna intraepitelna lezija - kolposkopija; LSIL - kolposkopija; HSIL - kolposkopija; Kolposkopija niskog stupnja; Kolposkopija visokog stupnja; Karcinom in situ - kolposkopija; CIS - kolposkopija; ASCUS - kolposkopija; Atipične žljezdane stanice - kolposkopija; AGUS - kolposkopija; Atipične skvamozne stanice - kolposkopija; Papa bris - kolposkopija; HPV - kolposkopija; Humani papiloma virus - kolposkopija; Cerviks - kolposkopija; kolposkopija
slike
Anatomija ženske reprodukcije
Biopsija usmjerena na kolposkopiju
materica
Reference
Američki koledž opstetričara i ginekologa. Bilten vježbi br. 140: liječenje rezultata abnormalnog testa probira raka vrata maternice i prethodnika raka grlića maternice. Obstet Gynecol, 2013 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24264713.
Beard JM, Osborn J. Zajedničke uredske procedure. U: Rakel RE, Rakel DP, ur. Udžbenik obiteljske medicine, 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 28.
Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Intraepitelna neoplazija donjeg genitalnog trakta (cerviks, vagina, vulva): etiologija, probir, dijagnoza, liječenje. U: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Sveobuhvatna ginekologija, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: poglavlje 28.
Smith RP. Karcinom in situ (cerviks). U: Smith RP, ed. Netterova ginekologija i porodništvo, 3. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Poglavlje 115.
Datum revizije 1/14/2018
Ažurirao: John D. Jacobson, dr. Med., Profesor akušerstva i ginekologije, Medicinski fakultet Loma Linda, Loma Linda Centar za plodnost, Loma Linda, CA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.