Sadržaj
- Kako se izvodi test
- Kako se pripremiti za test
- Kako će se test osjetiti
- Zašto se izvodi test
- Normalni rezultati
- Što znače nenormalni rezultati
- rizici
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum revizije 26.6.2017
Biopsija bubrega je uklanjanje malog dijela tkiva bubrega za pregled.
Kako se izvodi test
U bolnici se izvodi biopsija bubrega. Dva najčešća načina biopsije bubrega su perkutana i otvorena. One su opisane u nastavku.
Perkutana biopsija
Perkutano sredstvo kroz kožu. Većina biopsija bubrega je obavljena na ovaj način. Postupak se obično obavlja na sljedeći način:
- Možda ćete dobiti lijek koji će vas učiniti pospanim.
- Ležite na trbuhu. Ako imate transplantirani bubreg, ležite na leđima.
- Liječnik označava mjesto na koži gdje je umetnuta igla za biopsiju.
- Koža se čisti.
- Numbing lijek (anestetik) ubrizgava se pod kožu blizu područja bubrega.
- Liječnik pravi sitan rez na koži. Ultrazvučne slike koriste se za pronalaženje odgovarajućeg mjesta. Ponekad se koristi druga metoda snimanja, kao što je CT.
- Liječnik umetne iglu za biopsiju kroz kožu na površinu bubrega. Od vas se traži da uzmete i zadržite dubok dah dok igla odlazi u bubreg.
- Ako liječnik ne koristi ultrazvučno vođenje, možda ćete morati nekoliko puta duboko udahnuti. To omogućuje liječniku da zna da je igla na mjestu.
- Igla se može umetnuti više od jednom ako je potrebno više od jednog uzorka tkiva.
- Igla je uklonjena. Tlak se primjenjuje na mjestu biopsije kako bi se zaustavilo krvarenje.
- Nakon zahvata nanosi se zavoj na mjesto biopsije.
Otvorena biopsija
U nekim slučajevima Vaš liječnik može preporučiti kiruršku biopsiju. Ova metoda se koristi kada je potreban veći komad tkiva.
- Primate lijekove (anesteziju) koji vam omogućuju da spavate i budete bezbolni.
- Kirurg napravi mali kirurški rez (rez).
- Kirurg smješta dio bubrega iz kojeg treba uzeti biopsijsko tkivo. Tkivo je uklonjeno.
- Rez je zatvoren šavovima (šavovima).
Nakon perkutane ili otvorene biopsije, vjerojatno ćete ostati u bolnici najmanje 12 sati. Lijekove protiv bolova i tekućine dobivat ćete usta ili kroz venu (IV). Vaš urin će biti provjeren za teška krvarenja. Mala količina krvarenja je normalna nakon biopsije.
Slijedite upute za brigu o sebi nakon biopsije. To može uključivati ne podizanje 4,5 kilograma teže od 10 kilograma tijekom 2 tjedna nakon biopsije.
Kako se pripremiti za test
Obavijestite svog liječnika:
- O lijekovima koje uzimate, uključujući vitamine i dodatke prehrani, biljne lijekove i lijekove bez recepta
- Ako imate bilo kakvih alergija
- Ako imate problema s krvarenjem ili ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi kao što su varfarin (Coumadin), klopidogrel (Plavix), dipiridamol (persantin), fondaparinuks (Arixtra), apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa) ili aspirin
- Ako ste ili mislite da ste trudni
Kako će se test osjetiti
Upotrijebljen je lijek za smirivanje, pa je bol tijekom zahvata često neznatan. Lijek koji ostavlja nogu može zapaliti ili ubosti kada se prvi put ubrizga.
Nakon zahvata, područje se može osjećati nježno ili bolno nekoliko dana.
Tijekom prvih 24 sata nakon testa u urinu se mogu vidjeti svijetle, crvene krvi. Ako krvarenje traje dulje, obavijestite svog davatelja.
Zašto se izvodi test
Vaš liječnik može naručiti biopsiju bubrega ako imate:
- Neobjašnjiv pad funkcije bubrega
- Krv u urinu koja ne nestaje
- Protein u mokraći pronađen je tijekom testa urina
- Transplantirani bubreg, koji treba pratiti biopsijom
Normalni rezultati
Normalan rezultat je kada tkivo bubrega pokazuje normalnu strukturu.
Što znače nenormalni rezultati
Nenormalan rezultat znači da postoje promjene u tkivu bubrega. To može biti zbog:
- Infekcija
- Loši protok krvi kroz bubreg
- Bolesti vezivnog tkiva kao što je sistemski eritematozni lupus
- Druge bolesti koje mogu utjecati na bubreg, kao što je dijabetes
- Odbacivanje transplantata bubrega, ako ste imali transplantaciju
rizici
Rizici uključuju:
- Krvarenje iz bubrega (u rijetkim slučajevima može zahtijevati transfuziju krvi)
- Krvarenje u mišić, što može uzrokovati bol
- Infekcija (mali rizik)
Alternativna imena
Biopsija bubrega; Biopsija - bubreg
slike
Anatomija bubrega
Bubreg - protok krvi i urina
Biopsija bubrega
Reference
Barisoni L, Arend LJ, Thomas DB. Uvod u biopsiju bubrega. U: Zhou M, Mari-Galluzzi C, eds. Genitourinarna patologija: temelji u dijagnostičkoj patologiji, 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 7.
Topham PS, Chen Y. Biopsija bubrega. U: Johnson RJ, Feehally J, Floege J, eds. Sveobuhvatna klinička nefrologija, 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 6.
Datum revizije 26.6.2017
Ažurirali: Jennifer Sobol, DO, urolog s Michiganskog instituta za urologiju, West Bloomfield, MI. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.