Perkutani transhepatički kolangiogram

Posted on
Autor: Laura McKinney
Datum Stvaranja: 10 Travanj 2021
Datum Ažuriranja: 1 Studeni 2024
Anonim
Perkutani transhepatički kolangiogram - Enciklopedija
Perkutani transhepatički kolangiogram - Enciklopedija

Sadržaj

Perkutani transhepatski kolangiogram (PTCA) je rendgenski snimak žučnih putova. To su cijevi koje prenose žuč iz jetre u žuč i tanko crijevo.


Kako se izvodi test

Test se provodi u radiološkom odjelu od strane radiologa.

Od vas će se tražiti da ležite na leđima na rendgenskom stolu. Pružatelj će očistiti gornji desni i srednji dio područja trbuha, a zatim primijeniti lijek koji ometa.

X-zrake se koriste kako bi se liječniku pomoglo u pronalaženju jetre i žučnih putova. Duga, tanka, fleksibilna igla se zatim ubacuje kroz kožu u jetru. Davatelj ubrizgava boju, nazvanu kontrastno sredstvo, u žučne kanale. Kontrast pomaže u isticanju određenih područja kako bi ih se moglo vidjeti. Uzima se više rendgenskih zraka, jer boja protječe kroz žučne kanale u tanko crijevo. To se može vidjeti na obližnjem video monitoru.

Dobit ćete lijek koji će vas smiriti (sedacija) za ovaj postupak.

Kako se pripremiti za test

Obavijestite svog liječnika ako ste trudni. Dobit ćete haljinu u bolnici i od vas će se tražiti da uklonite sav nakit.

Od vas će se tražiti da ne jedete ili pijete ništa 6 sati prije ispita.


Obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo kakve razrjeđivače krvi kao što su varfarin (coumadin), Plavix (klopidrogrel), Pradaxa ili Xarelto.

Kako će se test osjetiti

Bit će žaoka kako se daje anestetik. Vi svibanj imati neki nelagodu kao igla je napredovala u jetru. Imat ćete sedaciju za ovaj postupak.

Zašto se izvodi test

Ovaj test može pomoći u dijagnosticiranju uzroka blokade žučnih kanala.

Žuči su tekućina koja se oslobađa u jetri. Sadrži kolesterol, žučne soli i otpadne proizvode. Žučne soli pomažu vašem tijelu da razgradi (digestira) masti. Blokada žučnog kanala može dovesti do žutice (žuto obojenje kože), svrbeža kože ili infekcije jetre, žučnog mjehura ili gušterače.

Kada se izvodi, PTCA je najčešće prvi dio procesa u dva koraka za ublažavanje ili liječenje blokade.

  • PTCA čini "mapu puta" žučnih putova, koja se može koristiti za planiranje liječenja.
  • Nakon što je plan napravljen, začepljenje se može liječiti ili postavljanjem stenta ili tanke cijevi koja se naziva odvod.
  • Odvod ili stent pomoći će tijelu da se riješi žuči iz tijela. Taj se proces naziva perkutana bilijarna drenaža (PTBD).

Normalni rezultati

Žučni kanali su normalne veličine i izgleda za dob osobe.


Što znače nenormalni rezultati

Rezultati mogu pokazati da su kanali povećani. To može značiti da su kanali blokirani. Blokada može biti uzrokovana ožiljcima ili kamenjem. Također može ukazivati ​​na rak u žučnim kanalima, jetri, gušterači ili u području žučnog mjehura.

rizici

Postoji mala vjerojatnost alergijske reakcije na kontrastni medij (jod). Postoji i mali rizik za:

  • Oštećenje obližnjih organa
  • Prekomjerni gubitak krvi
  • Trovanje krvi (sepsa)
  • Upala žučnih putova

Razmatranja

Većinu vremena, ovaj test se provodi nakon testiranja endoskopske retrogradne kolangiopanokreatografije (ERCP). PTC se može izvršiti ako se ne može provesti ERCP test ili ako nije uspio izbrisati blokadu.

Magnetska rezonancijska kolangiopankreatografija (MRCP) je novija, neinvazivna metoda snimanja, temeljena na MRI. Također pruža pogled na žučne kanale, ali nije uvijek moguće napraviti ovaj ispit. Također, MRCP se ne može koristiti za liječenje blokade.

Alternativna imena

PTCA; Kolangiogram - PTCA; PTC; PBD - Prekutana bilijarna drenaža

slike


  • Anatomija žučnog mjehura

  • Žučni put

Reference

Jackson PG, Evans SRT. Bilijarni sustav. U: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston udžbenik za kirurgiju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 54.

Lidofsky SD. Žutica.U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger i Fordtranova gastrointestinalna i jetrena bolest, 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 21.

Datum pregleda 1/2/2017

Ažurirao: Jason Levy, MD, Northside Radiology Associates, Atlanta, GA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.