Sadržaj
- Kako se izvodi test
- Kako se pripremiti za test
- Kako će se test osjetiti
- Zašto se izvodi test
- Normalni rezultati
- Što znače nenormalni rezultati
- rizici
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum pregleda 10/23/2018
Mezenterička angiografija je test koji se koristi za ispitivanje krvnih žila koje opskrbljuju mala i velika crijeva.
Angiografija je slikovni test koji koristi rendgenske zrake i posebnu boju koja se može vidjeti unutar arterija. Arterije su krvne žile koje nose krv iz srca.
Kako se izvodi test
Ovaj test se provodi u bolnici. Ležat ćete na rendgenskom stolu. Možete zatražiti lijek koji će vam pomoći da se opustite (sedativ) ako vam je potreban.
- Tijekom testa provjerit će se vaš krvni tlak, otkucaji srca i disanje.
- Liječnik će obrijati i očistiti prepone. Medicinski lijek (anestetik) ubrizgava se u kožu preko arterije. Igla je umetnuta u arteriju.
- Tanka fleksibilna cijev nazvana kateter prolazi kroz iglu. Premještena je u arteriju, i gore kroz glavne žile u području trbuha sve dok se ne postavi u mezenterijsku arteriju. Liječnik koristi x-zrake kao vodič. Liječnik može vidjeti žive slike tog područja na monitoru sličnom televiziji.
- Kontrastna boja se ubrizgava kroz ovu cijev kako bi se vidjelo ima li problema s krvnim žilama. Rendgenske slike se uzimaju iz arterije.
Tijekom ovog postupka mogu se provesti određeni tretmani. Ovi predmeti prolaze kroz kateter do područja u arteriji koje treba liječiti. To uključuje:
- Otapanje krvnog ugruška s lijekom
- Otvaranje djelomično blokirane arterije balonom
- Smjestiti malu cijev nazvan stent u arteriju kako bi je držali otvorenom
Nakon završetka rendgenskog snimanja ili tretmana, kateter se uklanja. Na mjesto uboda se primjenjuje pritisak 20 do 45 minuta da se zaustavi krvarenje. Nakon tog vremena područje se provjerava i primjenjuje se čvrsti zavoj. Noga se najčešće drži ravno još 6 sati nakon zahvata.
Kako se pripremiti za test
Ne smijete jesti ili piti ništa 6 do 8 sati prije testa.
Od vas će se tražiti da nosite bolničku haljinu i potpišete obrazac za pristanak na postupak. Uklonite nakit iz snimljenog područja.
Obavijestite svog davatelja usluga:
- Ako ste trudni
- Ako ste ikada imali bilo kakvu alergijsku reakciju na kontrastni materijal s rendgenskim zrakama, školjke ili jodne tvari
- Ako ste alergični na neke lijekove
- Koji lijekovi uzimate (uključujući sve biljne pripravke)
- Ako ste ikada imali problema s krvarenjem
Kako će se test osjetiti
Možda ćete osjetiti kratak ubod kada se lijek za omamljivanje daje. Osjetit ćete kratkotrajnu oštru bol i neki pritisak dok se kateter postavlja i premješta u arteriju. U većini slučajeva osjetit ćete samo osjećaj pritiska u području prepona.
Kako se boja ubrizgava, osjetit ćete topli osjećaj ispiranja. Nakon testa možete imati osjetljivost i modrice na mjestu umetanja katetera.
Zašto se izvodi test
Ovaj test je izvršen:
- Kada postoje simptomi sužene ili blokirane krvne žile u crijevima
- Da biste pronašli izvor krvarenja u gastrointestinalnom traktu
- Pronaći uzrok bolova u trbuhu i gubitka težine kada se ne može utvrditi uzrok
- Kada druge studije ne pružaju dovoljno informacija o abnormalnim rastima duž intestinalnog trakta
- Pogledati oštećenje krvnih žila nakon ozljede trbuha
Može se izvesti mezenterijski angiogram nakon što su osjetljivija skeniranja nuklearne medicine identificirala aktivno krvarenje. Radiolog tada može odrediti i liječiti izvor.
Normalni rezultati
Rezultati su normalni ako su pregledane arterije normalne po izgledu.
Što znače nenormalni rezultati
Česti nenormalni nalaz je sužavanje i stvrdnjavanje arterija koje opskrbljuju veliko i tanko crijevo. To se naziva mezenterična ishemija. Problem nastaje kada se masni materijal (plak) nakupi na zidovima arterija.
Nenormalni rezultati također mogu biti posljedica krvarenja u tankom i debelom crijevu. Uzrok tome mogu biti:
- Angiodisplazija debelog crijeva
- Puknuće krvnih žila od ozljede
Ostali abnormalni rezultati mogu biti posljedica:
- Krvni ugrušci
- Ciroza
- tumori
rizici
Postoji određena opasnost da kateter ošteti arteriju ili oslobodi dio arterijskog zida. To može smanjiti ili blokirati protok krvi i dovesti do smrti tkiva. Ovo je rijetka komplikacija.
Ostali rizici uključuju:
- Alergijska reakcija na kontrastnu boju
- Oštećenje krvne žile gdje su ubačeni igla i kateter
- Pretjerano krvarenje ili krvni ugrušak gdje je umetnut kateter, što može smanjiti dotok krvi u nogu
- Srčani udar ili moždani udar
- Hematoma, skup krvi na mjestu uboda igle
- Infekcija
- Povreda živaca na mjestu uboda igle
- Oštećenje bubrega od boje
- Oštećenje crijeva ako se smanjuje dotok krvi
Alternativna imena
Abdominalna arteriogram; Arteriogram - trbuh; Mesenteric angiogram
slike
Mezenterijska arteriografija
Reference
Desai SS, Hodgson KJ. Endovaskularna dijagnostička tehnika. U: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherfordova vaskularna kirurgija i endovaskularna terapija, 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 60.
Lo RC, Schermerhorn ML. Bolest mezenterijskih arterija: epidemiologija, patofiziologija i klinička procjena. U: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherfordova vaskularna kirurgija i endovaskularna terapija, 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 131.
vd Bosch H, Westenberg JJM, Roos A. Kardiovaskularna magnetska rezonancijska angiografija: karotidne, aortne i periferne žile. U: Manning WJ, Pennell DJ, eds. Kardiovaskularna magnetska rezonanca, 3. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 44.
Datum pregleda 10/23/2018
Ažurirali: Mary C. Mancini, MD, PhD, direktor, kardiotorakalna kirurgija, Christus Highland Medical Center, Shreveport, LA. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.