Sadržaj
- Kako se izvodi test
- Kako se pripremiti za test
- Kako će se test osjetiti
- Zašto se izvodi test
- Normalni rezultati
- Što znače nenormalni rezultati
- rizici
- Razmatranja
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum pregleda 10/23/2018
Plućna angiografija je test kojim se vidi kako krv teče kroz pluća.
Angiografija je slikovni test koji koristi rendgenske zrake i posebnu boju koja se može vidjeti unutar arterija. Arterije su krvne žile koje nose krv iz srca.
Kako se izvodi test
Ovaj test se obavlja u bolnici. Od vas će se tražiti da legnete na rendgenski stol.
- Prije početka testa dobit ćete blagi sedativ koji će vam pomoći da se opustite.
- Područje vašeg tijela, najčešće ruka ili prepone, čisti se i umrtvljuje lokalnim lijekom za omamljivanje (anestetik).
- Radiolog umetne iglu ili napravi mali rez u venu na području koje je očišćeno. Ubačena je tanka šuplja cijev nazvana kateter.
- Kateter se postavlja kroz venu i pažljivo se pomiče prema i kroz desnu stranu srčanih komora u plućnu arteriju, koja vodi do pluća. Liječnik može vidjeti žive rendgenske snimke tog područja na monitoru sličnom televiziji i koristiti ih kao vodič.
- Kad je kateter na mjestu, boja se ubrizgava u kateter. Rendgenske slike uzimaju se kako bi se vidjelo kako se boja kreće kroz arterije pluća. Boja pomaže u otkrivanju blokada u protoku krvi.
Puls, krvni tlak i disanje provjeravaju se tijekom postupka. Elektrokardiografski (EKG) vodovi su zalepljeni za vaše ruke i noge kako bi pratili vaše srce.
Nakon uzimanja x-zraka, igla i kateter su uklonjeni.
Na mjesto uboda se primjenjuje pritisak 20 do 45 minuta da se zaustavi krvarenje. Nakon tog vremena područje se provjerava i primjenjuje se čvrsti zavoj. Nogu treba držati ravnom 6 sati nakon zahvata.
Rijetko se lijekovi isporučuju u pluća ako je tijekom postupka pronađen krvni ugrušak.
Kako se pripremiti za test
Od vas se može tražiti da ne jedete ili pijete ništa 6 do 8 sati prije testa.
Od vas će se tražiti da nosite bolničku haljinu i potpišete obrazac za pristanak na postupak. Uklonite nakit iz snimljenog područja.
Obavijestite svog liječnika:
- Ako ste trudni
- Ako ste ikada imali bilo kakvu alergijsku reakciju na kontrastni materijal s rendgenskim zrakama, školjke ili jodne tvari
- Ako ste alergični na neke lijekove
- Koji lijekovi uzimate (uključujući sve biljne pripravke)
- Ako ste ikada imali problema s krvarenjem
Kako će se test osjetiti
Rendgenski stol može biti hladan. Zatražite deku ili jastuk ako vam je neugodno Možda ćete osjetiti kratak ubod kad se lijek za ublažavanje dade i kratak, oštar štap dok je umetnut kateter.
Možda ćete osjetiti neki pritisak dok se kateter pomiče prema gore u pluća. Boja kontrasta može izazvati osjećaj topline i ispiranja. To je normalno i obično nestane za nekoliko sekundi.
Nakon testa možete imati neželjenost i modrice na mjestu ubrizgavanja.
Zašto se izvodi test
Test se koristi za otkrivanje krvnih ugrušaka (plućna embolija) i drugih blokada u protoku krvi u plućima. Većinu vremena, vaš će pružatelj usluga pokušati druge testove za dijagnosticiranje krvnog ugruška u plućima.
Plućna angiografija se također može koristiti za dijagnosticiranje:
- AV malformacije pluća
- Kongenitalno (prisutno od rođenja) sužavanje plućnih žila
- Plućna arterijska aneurizma
- Plućna hipertenzija, visoki krvni tlak u arterijama pluća
Normalni rezultati
Rendgen će pokazati normalne strukture za dob osobe.
Što znače nenormalni rezultati
Nenormalni rezultati mogu biti posljedica:
- Aneurizme plućnih žila
- Krvni ugrušak u plućima (plućna embolija)
- Sužena krvna žila
- Primarna plućna hipertenzija
- Tumor u plućima
rizici
Osoba može razviti abnormalni srčani ritam tijekom ovog testa. Zdravstveni tim će pratiti vaše srce i moći će liječiti sve abnormalne ritmove koji se razvijaju.
Ostali rizici uključuju:
- Alergijska reakcija na kontrastnu boju
- Oštećenje krvne žile pri ubacivanju igle i katetera
- Krvni ugrušak putuje u pluća, uzrokujući emboliju
- Pretjerano krvarenje ili krvni ugrušak gdje je umetnut kateter, što može smanjiti dotok krvi u nogu
- Srčani udar ili moždani udar
- Hematom (zbirka krvi na mjestu uboda igle)
- Povreda živaca na mjestu uboda
- Oštećenje bubrega od boje
- Ozljeda krvnih žila u plućima
- Krvarenje u pluća
- Iskašljavanje krvi
- Oštećenje dišnog sustava
- Smrt
Postoji niska izloženost zračenju. Vaš davatelj usluga će nadzirati i regulirati rendgenske zrake kako bi osigurao najmanju izloženost zračenju. Većina stručnjaka smatra da je rizik nizak u usporedbi s prednostima. Trudnice i djeca su osjetljiviji na rizike za rendgenske snimke.
Razmatranja
Kompjutorizirana tomografija (CT) angiografija prsnog koša uvelike je zamijenila ovaj test.
Alternativna imena
Plućna arteriografija; Plućni angiogram; Angiogram pluća
slike
Plućne arterije
Reference
Chernecky CC, Berger BJ. P. U: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorijski testovi i dijagnostički postupci, 6. izd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 842-951.
Hartmann IJC, Schaefer-Prokop CM. Plućna cirkulacija i plućna tromboembolija. U: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allisonova dijagnostička radiologija: udžbenik medicinskog slikanja, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: Poglavlje 23.
Jackson JE, Meaney JFM. Angiografija: principi, tehnike i komplikacije. U: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allisonova dijagnostička radiologija: udžbenik medicinskog slikanja, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: Poglavlje 84.
Nazeef M, Sheehan JP. Venska tromboembolija. U: Kellerman RD, Rakel DP, ur. Connova trenutna terapija 2019, Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 858-868.
Datum pregleda 10/23/2018
Ažurirali: Mary C. Mancini, MD, PhD, direktor, kardiotorakalna kirurgija, Christus Highland Medical Center, Shreveport, LA. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.