Sadržaj
- Razmatranja
- uzroci
- Kućna njega
- Kada se obratiti liječniku
- Što očekivati u posjetu uredu
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum pregleda 5/15/2017
Anizokorija je nejednaka veličina zjenice. Učenica je crni dio u središtu oka. Povećava se pri slabom osvjetljenju i manjem u jakom svjetlu.
Razmatranja
Blaga razlika u veličini učenika pronađena je u do 1 od 5 zdravih osoba. Najčešće je razlika promjera manja od 0,5 mm, ali može biti i do 1 mm (0,05 inča).
Bebe rođene s učenicima različite veličine možda nemaju nikakav temeljni poremećaj. Ako i drugi članovi obitelji imaju slične učenike, onda bi razlika u veličini učenika mogla biti genetska i ne treba se brinuti.
Također, iz nepoznatih razloga, učenici se mogu privremeno razlikovati po veličini. Ako nema drugih simptoma i ako se učenici vrate u normalu, nema razloga za brigu.
Nejednake veličine učenika veće od 1 mm koje se razvijaju kasnije u životu i ne vraćaju se u jednake veličine mogu biti znak oka, mozga, krvnih žila ili bolesti živaca.
uzroci
Korištenje kapi za oči čest je uzrok bezopasne promjene veličine zjenice. Drugi lijekovi koji ulaze u oči, uključujući lijekove iz inhalatora za astmu, mogu promijeniti veličinu zjenice.
Drugi uzroci nejednakih veličina učenika mogu uključivati:
- Aneurizma u mozgu
- Krvarenje unutar lubanje uzrokovano ozljedom glave
- Tumor mozga ili apsces (kao što su lezije pontina)
- Višak tlaka u jednom oku uzrokovan glaukomom
- Povećani intrakranijski tlak, zbog oticanja mozga, intrakranijalnog krvarenja, akutnog moždanog udara ili intrakranijalnog tumora
- Infekcija membrana oko mozga (meningitis ili encefalitis)
- Migrenska glavobolja
- Napad (razlika u veličini zenice može ostati duga nakon završetka napadaja)
- Tumor, masa ili limfni čvor u gornjem dijelu grudnog koša ili limfnog čvora koji uzrokuje pritisak na živac može uzrokovati smanjeno znojenje, malu zjenicu ili opušteni kapak na zahvaćenoj strani (Hornerov sindrom)
- Paraliza diabetičkog okulomotornog živca
- Prije operacije oka zbog katarakte
Kućna njega
Liječenje ovisi o uzroku nejednake veličine učenika. Trebate se obratiti liječniku ako imate iznenadne promjene koje rezultiraju nejednakom veličinom učenika.
Kada se obratiti liječniku
Obratite se pružatelju usluga ako imate trajne, neobjašnjene ili iznenadne promjene u veličini učenika. Novi razvoj učenika različitih veličina može biti znak vrlo ozbiljnog stanja.
Ako nakon oka ili ozljede glave imate različitu veličinu, odmah potražite liječničku pomoć.
Uvijek potražite hitnu liječničku pomoć ako se pojavi različita veličina učenika:
- Zamagljen vid
- Dvostruka vizija
- Osjetljivost očiju na svjetlo
- Groznica
- Glavobolja
- Gubitak vida
- Mučnina ili povraćanje
- Bolovi u oku
- Ukočeni vrat
Što očekivati u posjetu uredu
Vaš će davatelj usluge obaviti fizički pregled i postaviti pitanja o simptomima i povijesti bolesti, uključujući:
- Je li ovo novo za vas ili su vaše učenice ikad bile različitih veličina? Kada je to počelo?
- Imate li drugih problema s vidom kao što su zamagljen vid, dvostruki vid ili osjetljivost na svjetlo?
- Imate li gubitak vida?
- Imate li bolove u oku?
- Imate li druge simptome kao što su glavobolja, mučnina, povraćanje, vrućica ili ukočen vrat?
Testovi koji se mogu obaviti uključuju:
- Ispitivanja krvi kao što su CBC i krvna razlika
- Istraživanja s cerebrospinalnom tekućinom (lumbalna punkcija)
- CT snimanje glave
- EEG
- MRI snimanje glave
- Tonometrija (ako se sumnja na glaukom)
- X-zrake vrata
Liječenje ovisi o uzroku problema.
Alternativna imena
Proširenje jednog učenika; Učenici različite veličine; Oči / učenici različite veličine
slike
Normalan učenik
Reference
Baloh RW, Jen J. Neuro-oftalmologija. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 424.
Dhume KU, Paul KE. Učestalost uključenosti zjenica, tijek anizokorije i oftalmoplegije u paralizi dijabetičkog okulomotornog živca. Indian J Ophtalmol, 2013, 61 (1): 13-17. PMID: 23275215 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23275215.
Thurtell MJ, Rucker JC. Nenormalnosti zjenica i kapaka. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 18.
Datum pregleda 5/15/2017
Ažurirano: Amit M. Shelat, DO, FACP, pohađanje neurologa i docenta kliničke neurologije, SUNY Stony Brook, Medicinski fakultet, Stony Brook, NY. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.