Smanjena budnost

Sadržaj

• uzroci
• Kućna njega
• Kada se obratiti liječniku
• Što očekivati ​​u posjetu uredu
• Alternativna imena
• Upute za pacijente
• Reference
• Datum pregleda 5/15/2017

Smanjena budnost je stanje smanjene svijesti.

Koma je stanje smanjene budnosti od koje se osoba ne može probuditi. Dugotrajna koma naziva se vegetativno stanje.

uzroci

Mnogi uvjeti mogu uzrokovati smanjenu budnost, uključujući:

• Kronična bolest bubrega
• Ekstremni umor ili nedostatak sna
• Visok šećer u krvi ili nizak šećer u krvi
• Visoka ili niska koncentracija natrija u krvi
• Infekcija koja je teška ili uključuje mozak
• Zatajenje jetre
• Stanja štitnjače koja uzrokuju niske razine hormona štitnjače ili vrlo visoke razine hormona štitnjače

Poremećaji ili ozljeda mozga, kao što su:

• Demencija ili Alzheimerova bolest
• Trauma glave
• Napadaj
• udar
• Infekcije koje utječu na mozak, kao što su meningitis ili encefalitis

Povreda ili nesreće, kao što su:

• Nesreće u ronjenju i blizu utapanja
• Toplinski udar
• Vrlo niska tjelesna temperatura (hipotermija)

Problemi sa srcem ili disanjem, kao što su:

• Nenormalan srčani ritam
• Nedostatak kisika iz bilo kojeg razloga
• Niski krvni tlak
• Teško zatajenje srca
• Teške bolesti pluća
• Vrlo visok krvni tlak

Toksini i lijekovi, kao što su:

• Korištenje alkohola (konzumiranje alkohola ili oštećenje zbog dugotrajnog korištenja alkohola)
• Izlaganje teškim metalima, ugljikovodicima ili otrovnim plinovima
• Pretjerana upotreba droga kao što su opijati, narkotici, sedativi i lijekovi protiv anksioznosti ili napadaji
• Nuspojava gotovo svakog lijeka, poput onih koji se koriste za liječenje napadaja, depresije, psihoze i drugih bolesti

Kućna njega

Potražite medicinsku pomoć za bilo kakvo smanjenje svijesti, čak i kada je to zbog alkoholiziranosti, nesvjestice ili poremećaja napadaja koji je već dijagnosticiran.

Osobe s epilepsijom ili drugim poremećajima napadaja trebaju nositi medicinsku identifikacijsku narukvicu ili ogrlicu koja opisuje njihovo stanje. Trebali bi izbjegavati situacije koje su u prošlosti izazvale napad.

Kada se obratiti liječniku

Potražite medicinsku pomoć ako je netko smanjio budnost koju se ne može objasniti. Nazovite svoj lokalni broj hitne službe (npr. 911) ako se normalna budnost ne vrati brzo.

Što očekivati ​​u posjetu uredu

Najčešće, osoba sa smanjenom sviješću bit će ocijenjena u hitnoj službi.

Liječnik će obaviti fizički pregled. Ispit će uključivati ​​detaljan uvid u srce, disanje i živčani sustav.

Zdravstveni tim postavit će pitanja o povijesti bolesti i simptomima osobe, uključujući:

Vremenski uzorak

• Kada se smanjila budnost?
• Koliko dugo je trajalo?
• Je li se to ikad dogodilo? Ako je tako, koliko puta?
• Je li se osoba ponašala na isti način tijekom prethodnih epizoda?

Povijest bolesti

• Ima li osoba epilepsiju ili poremećaj napadaja?
• Ima li osoba dijabetes?
• Je li osoba dobro spavala?
• Je li nedavno došlo do ozljede glave?

drugo

• Koji lijekovi osoba uzima?
• Koristi li osoba redovito alkohol ili droge?
• Koji su još simptomi?

Testovi koji se mogu obaviti uključuju:

• Rendgenski snimak prsa
• Potpuna krvna slika ili razlika u krvi
• CT ili MRI glave
• Elektrokardiogram (EKG)
• Elektroencefalogram (EEG)
• Elektrolitska ploča i testovi funkcije jetre
• Tablica toksikologije i razina alkohola
• Analiza mokraće

Liječenje ovisi o uzroku smanjene budnosti. Koliko dobro osoba ovisi o uzroku stanja.

Što je osoba duže imala smanjenu budnost, ishod je bio lošiji.

Alternativna imena

Stuporous; Mentalni status - smanjen; Gubitak budnosti; Smanjena svijest; Promjene u svijesti; Obtundation; Koma; nereagiranje

Upute za pacijente

• Potres kod odraslih - iscjedak
• Potres kod djece - iscjedak
• Sprečavanje ozljeda glave u djece

Reference

Bassin BS, Cooke JL. Depresivna svijest i koma. U: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: poglavlje 16.

Bassin BS, Cooke JL, Barsan WG. Promijenjen mentalni status i koma. U: Adams JG, ed. Hitna medicina: kliničke osnove, 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: Poglavlje 94.

Wilber ST, Ondrejka JE. Promijenjen mentalni status i delirij. Emerg Med Clin North Am, 2016, 34 (3): 649-665. PMID: 27475019 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27475019.

Datum pregleda 5/15/2017

Ažurirano: Amit M. Shelat, DO, FACP, pohađanje neurologa i docenta kliničke neurologije, SUNY Stony Brook, Medicinski fakultet, Stony Brook, NY. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.