Sadržaj
- Razmatranja
- uzroci
- Kućna njega
- Kada se obratiti liječniku
- Što očekivati u posjetu uredu
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 5/15/2017
Opisthotonos je stanje u kojem osoba drži svoje tijelo u nenormalnom položaju. Osoba je obično kruta i lukovi im leđa, s glavom bačena unatrag. Ako osoba s opisthotonosom leži na leđima, samo stražnji dio glave i peta dodiruju površinu na kojoj se nalaze.
Razmatranja
Opisthotonos je mnogo češći u dojenčadi i djece nego u odraslih. Također je ekstremniji kod dojenčadi i djece zbog manje zrelog živčanog sustava.
uzroci
Opisthotoni se mogu pojaviti u dojenčadi s meningitisom. To je infekcija moždanih ovojnica, membrana koje pokrivaju mozak i kičmenu moždinu. Opisthotoni se također mogu pojaviti kao znak smanjene funkcije mozga ili ozljede živčanog sustava.
Drugi uzroci mogu uključivati:
- Arnold-Chiari sindrom, problem sa strukturom mozga
- Tumor na mozgu
- Cerebralna paraliza
- Gaucherova bolest, koja uzrokuje nakupljanje masnog tkiva u određenim organima
- Nedostatak hormona rasta (povremeno)
- Oblici kemijskog trovanja nazivaju se glutarnom kiselinom i organskim kiselinama
- Krabbeova bolest, koja uništava premaz živaca u središnjem živčanom sustavu
- Bolest mokraće od javorskog sirupa, poremećaj u kojem tijelo ne može razgraditi određene dijelove proteina
- napadaji
- Teška neravnoteža elektrolita
- Traumatična ozljeda mozga
- Sindrom ukočenosti (stanje koje čini osobu rigidnom i ima grčeve)
- Krvarenje u mozgu
- Tetanus
Neki antipsihotici mogu izazvati nuspojavu koja se naziva akutna distonična reakcija. Opisthotoni mogu biti dio ove reakcije.
U rijetkim slučajevima, bebe rođene od žena koje piju velike količine alkohola tijekom trudnoće mogu imati opisthotonus zbog povlačenja alkohola.
Kućna njega
Osoba koja razvija opisthotonos mora biti zbrinuta u bolnici.
Kada se obratiti liječniku
Idite na hitnu pomoć ili nazovite lokalni broj za hitne slučajeve (npr. 911) ako se pojave simptomi opisthotona. Tipično, opisthotonos je simptom drugih stanja koja su dovoljno ozbiljna da bi osoba mogla potražiti liječničku pomoć.
Što očekivati u posjetu uredu
Ovo stanje će se procjenjivati u bolnici, i mogu se poduzeti hitne mjere.
Liječnik će obaviti fizički pregled i pitati za simptome kako bi potražio uzrok opisthotona
Pitanja mogu uključivati:
- Kada su počeli simptomi?
- Je li pozicioniranje tijela uvijek isto?
- Koji su se drugi simptomi pojavili prije ili s abnormalnim pozicioniranjem (kao što je groznica, ukočen vrat ili glavobolja)?
- Postoji li nedavna povijest bolesti?
Fizički pregled uključivat će kompletan pregled živčanog sustava.
Testovi mogu uključivati:
- Testovi krvi i urina
- Kultura cerebrospinalne tekućine (CSF) i broj stanica
- CT snimanje glave
- Analiza elektrolita
- Lumbalna punkcija
- MRI mozga
Liječenje će ovisiti o uzroku. Na primjer, ako je uzrok meningitisa, lijekovi se mogu dati.
Alternativna imena
Povratak; Nenormalan položaj - opisthotonos; Decerebrate držanje - opisthotonos
Reference
Berger JR. Stupor i koma. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 5.
Hamati AI. Neurološke komplikacije sustavne bolesti: djeca. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 59.
Hodowanec A, Bleck TP. Tetanus (Clostridium tetani). U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennettova načela i praksa zaraznih bolesti, ažurirano izdanje, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 246.
Rezvani I, Ficicioglu CH. Nedostaci u metabolizmu aminokiselina. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. JW, Schor NF, eds. Nelsonov udžbenik za pedijatriju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 85.
Datum pregleda 5/15/2017
Ažurirano: Amit M. Shelat, DO, FACP, pohađanje neurologa i docenta kliničke neurologije, SUNY Stony Brook, Medicinski fakultet, Stony Brook, NY. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.