Sadržaj
- Razmatranja
- uzroci
- Kućna njega
- Kada se obratiti liječniku
- Što očekivati u posjetu uredu
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum objave 27.2.2018
Gubitak mišićne funkcije je kada mišić ne radi ili se normalno kreće. Medicinski izraz za potpuni gubitak mišićne funkcije je paraliza.
Razmatranja
Gubitak mišićne funkcije može biti uzrokovan:
- Bolest samog mišića (miopatija)
- Bolest područja u kojem se susreću mišići i živci (neuromuskularni spoj)
- Bolest živčanog sustava: oštećenje živaca (neuropatija), ozljeda kralježnične moždine (mijelopatija) ili oštećenje mozga (moždani udar ili druge ozljede mozga)
Gubitak mišićne funkcije nakon ove vrste događaja može biti ozbiljan. U nekim slučajevima, mišićna snaga se možda neće potpuno vratiti, čak i uz liječenje.
Paraliza može biti privremena ili trajna. Može utjecati na malo područje (lokalizirano ili žarišno) ili biti široko rasprostranjeno (generalizirano). Može utjecati na jednu stranu (jednostrano) ili na obje strane (bilateralne).
Ako paraliza utječe na donju polovicu tijela i obje noge, to se naziva paraplegija. Ako zahvaća obje ruke i noge, to se naziva kvadriplegija. Ako paraliza utječe na mišiće koji uzrokuju disanje, to je brzo opasno po život.
uzroci
Bolesti mišića koje uzrokuju gubitak mišićne funkcije uključuju:
- Miopatija povezana s alkoholom
- Kongenitalne miopatije (najčešće zbog genetskog poremećaja)
- Dermatomiozitis i polimiozitis
- Miopatija uzrokovana lijekovima (statini, steroidi)
- Mišićna distrofija
Bolesti živčanog sustava koje uzrokuju gubitak mišićne funkcije uključuju:
- Amiotrofna lateralna skleroza (ALS, ili Lou Gehrigova bolest)
- Bellova paraliza
- Botulizam
- Guillain-Barréov sindrom
- Miastenija gravis ili Lambert-Eatonov sindrom
- neuropatija
- Paralizirano trovanje školjkama
- Povremena paraliza
- Ozljeda žarišnog živca
- dječja paraliza
- Povreda leđne moždine ili mozga
- udar
Kućna njega
Iznenadni gubitak funkcije mišića je hitan slučaj. Odmah potražite medicinsku pomoć.
Nakon liječenja liječnik može preporučiti neke od sljedećih mjera:
- Slijedite propisanu terapiju.
- Ako su oštećeni živci na licu ili glavi, možda ćete imati problema s žvakanjem i gutanjem ili zatvaranjem očiju. U tim slučajevima može se preporučiti meka dijeta. Također ćete trebati neki oblik zaštite za oči, kao što je patch preko oka dok spavate.
- Dugotrajna nepokretnost može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Često mijenjajte položaje i vodite računa o vašoj koži. Vježbe kretanja mogu pomoći u održavanju mišićnog tonusa.
- Udlage mogu spriječiti kontrakcije mišića, stanje u kojem se mišić trajno skraćuje.
Kada se obratiti liječniku
Paraliza mišića uvijek zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Ako primijetite postupno slabljenje ili probleme s mišićima, potražite liječničku pomoć što je prije moguće.
Što očekivati u posjetu uredu
Liječnik će obaviti fizički pregled i postaviti pitanja o povijesti bolesti i simptomima, uključujući:
Mjesto:
- Na koji dio vašeg tijela utječe?
- Utječe li na jednu ili obje strane vašeg tijela?
- Je li se razvio u uzorku od vrha do dna (silazna paraliza) ili odozdo prema vrhu (uzlazna paraliza)?
- Imate li poteškoća s izlaskom iz stolice ili penjanjem uza stube?
- Imate li poteškoća s podizanjem ruke iznad glave?
- Imate li problema s produljenjem ili podizanjem ručnog zgloba?
- Imate li poteškoća pri hvatanju (hvatanju)?
simptomi:
- Imate li bolove?
- Imate li obamrlost, trnce ili gubitak osjećaja?
- Imate li poteškoća u kontroli mjehura ili crijeva?
- Imate li kratak dah?
- Koje druge simptome imate?
Vremenski uzorak:
- Da li se epizode ponavljaju (ponavljajuće)?
- Koliko traju?
- Je li pogoršanje funkcije mišića pogoršano (progresivno)?
- Je li napreduje polako ili brzo?
- Postaje li gore tijekom dana?
Otežavajući i olakšavajući čimbenici:
- Što, ako ništa drugo, pogoršava paralizu?
- Da li se pogoršava nakon uzimanja dodataka kalija ili drugih lijekova?
- Je li bolje nakon odmora?
Testovi koji se mogu izvesti uključuju:
- Ispitivanja krvi (kao što su CBC, diferencijali bijelih krvnih stanica, razine kemije u krvi ili razine mišićnih enzima)
- CT snimanje glave ili kralježnice
- MRI glave ili kralježnice
- Lumbalna punkcija
- Biopsija mišića ili živaca
- mijelografija
- Studije provodljivosti živaca i elektromiografija
U teškim slučajevima mogu biti potrebne intravenske cijevi za hranjenje ili hranjenje. Može se preporučiti fizikalna terapija, radna terapija ili govorna terapija.
Alternativna imena
Paraliza; Pareza; Gubitak kretanja; Motorna disfunkcija
slike
Površne prednje mišiće
Duboki prednji mišići
Tetive i mišići
Mišići donjih nogu
Reference
Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Pristup bolesniku s neurološkom bolešću. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 396.
Selcen D. Bolesti mišića. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 421.
Warner WC, Sawyer JR. Neuromuskularni poremećaji. U: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellova operativna ortopedija, 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 35.
Datum objave 27.2.2018
Ažurirao: Joseph V. Campellone, dr. Med., Odjel za neurologiju, Medicinski fakultet Cooper na Sveučilištu Rowan, Camden, NJ. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.