Sadržaj
- Razmatranja
- uzroci
- Kućna njega
- Kada se obratiti liječniku
- Što očekivati u posjetu uredu
- Alternativna imena
- Upute za pacijente
- slike
- Reference
- Datum provjere 5/16/2018
Bol u prsima je nelagodnost ili bol koju osjećate u prednjem dijelu tijela između vrata i gornjeg trbuha.
Razmatranja
Mnogi ljudi s boli u prsima strahuju od srčanog udara. Međutim, postoje mnogi mogući uzroci boli u prsima. Neki uzroci nisu opasni za vaše zdravlje, dok su drugi uzroci ozbiljni i, u nekim slučajevima, opasni po život.
Bilo koji organ ili tkivo u prsima može biti izvor boli, uključujući vaše srce, pluća, jednjak, mišiće, rebra, tetive ili živce. Bol se također može proširiti na prsa od vrata, trbuha i leđa.
uzroci
Problemi sa srcem ili krvnim žilama koji mogu uzrokovati bol u prsima:
- Angina ili srčani udar. Najčešći simptom je bol u prsima koja se može osjećati poput stezanja, jakog pritiska, stiskanja ili drobljenja boli. Bol se može proširiti na ruku, ramena, vilicu ili leđa.
- Suza u zidu aorte, velika krvna žila koja uzima krv iz srca do ostatka tijela (disekcija aorte) uzrokuje iznenadne, jake bolove u prsima i gornjem dijelu leđa.
- Oticanje (upala) u vrećici koja okružuje srce (perikarditis) uzrokuje bol u središnjem dijelu prsa.
Plućni problemi koji mogu uzrokovati bol u prsima:
- Krvni ugrušak u plućima (plućna embolija).
- Kolaps pluća (pneumotoraks).
- Pneumonija uzrokuje oštru bol u grudima koja se često pogoršava kada duboko udahnete ili kašljete.
- Oticanje sluznice oko pluća (upala pluća) može uzrokovati bolove u prsima koja se obično osjećaju oštro i često se pogoršavaju kada duboko udahnete ili kašljate.
Drugi uzroci boli u prsima:
- Napad panike, koji se često javlja uz brzo disanje.
- Upala u kojoj se rebra pridružuju grudnoj kosti ili grudnoj kosti (costochondritis).
- Šindre, koje uzrokuju oštre, trnce na jednoj strani koje se protežu od prsa do leđa i mogu uzrokovati osip.
- Naprezanje mišića i tetiva između rebara.
Bol u prsima također može biti posljedica sljedećih problema s probavnim sustavom:
- Grčevi ili sužavanje jednjaka (cijev koja prenosi hranu od usta do želuca)
- Žučnjaci uzrokuju bol koja se pogoršava nakon obroka (najčešće masnog obroka).
- Gorušica ili gastroezofagealni refluks (GERB)
- Čir želuca ili gastritis: Goruća bol nastaje ako je vaš želudac prazan i osjeća se bolje kada jedete hranu
Kod djece većina bolova u prsima nije uzrokovana srcem.
Kućna njega
Za većinu uzroka bolova u prsima najbolje je provjeriti kod svog liječnika prije nego što se liječite kod kuće.
Kada se obratiti liječniku
Nazovite 911 ako:
- Imate nagli drobljenje, stiskanje, stezanje ili pritisak u prsima.
- Bol se širi (zrači) na vašu čeljust, lijevu ruku ili između lopatica.
- Imate mučninu, vrtoglavicu, znojenje, trkaće srce ili kratak dah.
- Znate da imate anginu i nelagodnost u prsima je iznenada intenzivnija, izazvana lakšom aktivnošću ili traje dulje nego obično.
- Simptomi angine se javljaju dok ste u mirovanju.
- Imate iznenadnu, oštru bol u prsima s otežanim disanjem, osobito nakon dugog putovanja, rastezanja ležaja (na primjer, nakon operacije) ili drugog nedostatka pokreta, osobito ako je jedna noga natečena ili više natečena od druge ( to može biti krvni ugrušak, čiji se dio preselio u pluća).
- Dobili ste dijagnozu ozbiljnog stanja, kao što je srčani udar ili plućna embolija.
Rizik od srčanog udara je veći ako:
- Imate obiteljsku povijest bolesti srca.
- Pušite, koristite kokain ili imate prekomjernu težinu.
- Imate visoki kolesterol, visoki krvni tlak ili dijabetes.
- Već imate bolest srca.
Nazovite svog davatelja usluga ako:
- Imate groznicu ili kašalj koji proizvodi žuto-zeleni sluz.
- Imate bol u prsima koja je ozbiljna i ne nestaje.
- Imate problema s gutanjem.
- Bol u prsima traje duže od 3 do 5 dana.
Što očekivati u posjetu uredu
Vaš davatelj usluga može postaviti pitanja kao što su:
- Je li bol između lopatica? Ispod grudi? Mijenja li mjesto bol? Je li to samo na jednoj strani?
- Kako biste opisali bol? (ozbiljno, suzenje ili ripping, oštro, ubadanje, spaljivanje, stiskanje, čvrsto, nalik na pritisak, drobljenje, bol, tupa, teška)
- Počinje li to iznenada? Da li se bol pojavljuje u isto vrijeme svaki dan?
- Da li bol postaje bolja ili lošija kada hodate ili mijenjate položaj?
- Može li se bol dogoditi pritiskom na dio grudi?
- Je li se bol pogoršala? Koliko dugo traje bol?
- Da li bol ide od vaših prsa do ramena, ruke, vrata, vilice ili leđa?
- Je li bol bolja kada duboko dišete, kašljete, jedete ili savijate?
- Je li bol bolja kada vježbate? Je li bolje nakon odmora? Odlazi li u potpunosti, ili ima samo manje boli?
- Je li bol bolje nakon uzimanja lijeka za nitroglicerin? Nakon što jedete ili uzimate antacide? Nakon što podrigneš?
- Koje druge simptome imate?
Vrste testova koji se obavljaju ovise o uzroku boli, te o drugim zdravstvenim problemima ili čimbenicima rizika koje imate.
Alternativna imena
Stezanje prsnog koša; Tlak prsa; Neudobnost u prsima
Upute za pacijente
- Angina - iscjedak
- Angina - što pitati svog liječnika
- Angina - kada imate bol u prsima
- Biti aktivan nakon srčanog udara
slike
Simptomi srčanog udara
Bol u čeljusti i srčani udar
Reference
Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, i sur. 2014 AHA / ACC smjernice za liječenje bolesnika s akutnim koronarnim sindromom koji nisu podignuti ST: izvješće Radne skupine za praksu Smjernica za praksu American College of Cardiology / American Heart Association. J Am Coll Cardiol, 2014. 64 (24): P139-e228. PMID: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718.
Bonaca MP, Sabatine MS. Pristup pacijentu s boli u prsima. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolest srca: Udžbenik kardiovaskularne medicine, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Poglavlje 56.
Goldman L. Pristup pacijentu s mogućim kardiovaskularnim bolestima. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 51.
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. Smjernica ACCF / AHA za liječenje infarkta miokarda s elevacijom ST: izvješće Američke zaklade za kardiologiju / Radna skupina za praksu američke udruge za srce. J Am Coll Cardiol, 2013, 61 (4): P78-E140. PMID: 23256914 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23256914.
Datum provjere 5/16/2018
Ažurirao: Michael A. Chen, dr.med., Izvanredni profesor medicine, Zavod za kardiologiju, medicinski centar Harborview, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.