Sadržaj
- Opis
- Zašto se postupak izvodi
- rizici
- Prije postupka
- Nakon postupka
- Outlook (Prognoza)
- Alternativna imena
- Upute za pacijente
- slike
- Reference
- Datum revizije 28.8.2018
Rožnica je čista vanjska leća na prednjem dijelu oka. Transplantacija rožnice je operacija koja zamjenjuje rožnicu tkivom od donora. To je jedan od najčešćih transplantata.
Opis
Najvjerojatnije ćete biti budni tijekom transplantacije. Dobit ćete lijekove koji će vas opustiti. Lokalna anestezija (ublažavajuća medicina) injicirat će se oko vašeg oka kako bi blokirala bol i spriječila pokretanje očiju tijekom operacije.
Tkivo za vašu transplantaciju rožnice dolazi od osobe koja je nedavno umrla. Donirana rožnica je obrađena i testirana od strane lokalne banke oka kako bi se uvjerila da je sigurna za uporabu u Vašoj operaciji.
Godinama je najčešća vrsta transplantacije rožnice nazvana keratoplastika.
- To je još uvijek česta operacija.
- Tijekom ovog postupka, vaš kirurg će ukloniti mali okrugli komad vaše rožnice.
- Donirano tkivo će se ušiti u otvor vaše rožnice.
Novija tehnika naziva se lamelarna keratoplastika.
- U ovom postupku zamjenjuju se samo unutarnji ili vanjski slojevi rožnice, a ne svi slojevi, kao u prodornoj keratoplastici.
- Postoji nekoliko različitih lamelarnih tehnika. Razlikuju se uglavnom po tome koji se sloj zamjenjuje i kako se priprema donatorsko tkivo.
- Svi lamelarni postupci dovode do bržeg oporavka i manje komplikacija.
Zašto se postupak izvodi
Transplantacija rožnice se preporučuje osobama koje imaju:
- Problemi vida uzrokovani stanjivanjem rožnice, najčešće zbog keratokonusa. (Presađivanje se može uzeti u obzir kada manje invazivni tretmani nisu opcija.)
- Ožiljci rožnice od teških infekcija ili ozljeda
- Gubitak vida uzrokovan zamućenjem rožnice, najčešće zbog Fuchsove distrofije
rizici
Tijelo može odbaciti transplantirano tkivo. To se događa u 1 od 3 bolesnika u prvih 5 godina. Odbacivanje se ponekad može kontrolirati steroidnim kapima za oči.
Ostali rizici za transplantaciju rožnice su:
- Krvarenje
- katarakta
- Infekcija oka
- Glaukom (visoki tlak u oku koji može uzrokovati gubitak vida)
- Gubitak vida
- Ožiljci oka
- Oticanje rožnice
Prije postupka
Obavijestite svog liječnika o svim zdravstvenim stanjima koja imate, uključujući alergije. Također recite svom liječniku koje lijekove uzimate, čak i lijekove, dodatke prehrani i biljke koje ste kupili bez recepta.
Možda ćete morati ograničiti lijekove koji vam otežavaju zgrušavanje krvi (razrjeđivači krvi) 10 dana prije operacije. Neki od njih su aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) i varfarin (Coumadin).
Pitajte svog liječnika koji od vaših drugih dnevnih lijekova, kao što su pilule za vodu, inzulin ili tablete za dijabetes, trebate uzeti ujutro nakon operacije.
Morat ćete prestati jesti i piti većinu tekućine nakon ponoći noći prije operacije. Većina davatelja usluga će vam dati vodu, sok od jabuke i običnu kavu ili čaj (bez kreme ili šećera) do 2 sata prije operacije. NEMOJTE piti alkohol 24 sata prije ili nakon operacije.
Na dan operacije nosite opuštenu, udobnu odjeću. NEMOJTE nositi nakit. NEMOJTE stavljati kreme, losione ili šminku na lice ili oko očiju.
Morat ćete nekoga odvesti kući nakon operacije.
Napomena: Ovo su opće smjernice. Vaš kirurg može vam dati druge upute.
Nakon postupka
Ići ćete kući istog dana kao i operacija. Vaš liječnik će vam dati flaster za oči oko 1 do 4 dana.
Vaš će liječnik propisati kapi za oči kako bi vam pomogao u liječenju oka i sprječavanju infekcije i odbacivanja.
Vaš će pružatelj usluga ukloniti uboda tijekom naknadne posjete. Neki ubodi mogu ostati na mjestu sve do godinu dana, ili ih uopće ne mogu ukloniti.
Outlook (Prognoza)
Potpuni oporavak vida može potrajati i do godinu dana. To je zato što je potrebno vrijeme da se oteklina spusti. Većina ljudi koji imaju uspješnu transplantaciju rožnice imat će dobru viziju dugi niz godina. Ako imate druge probleme s očima, još uvijek možete imati gubitak vida iz tih stanja.
Možda ćete trebati naočale ili kontaktne leće da biste postigli najbolji vid. Laserska korekcija vida može biti opcija ako imate kratkovidost, dalekovidnost ili astigmatizam nakon što je transplantacija potpuno izliječena.
Alternativna imena
keratoplastije; Prodajna keratoplastika; Lamelarna keratoplastika; Keratoconus - transplantacija rožnice; Fuchsova distrofija - transplantacija rožnice
Upute za pacijente
- Sigurnost kupaonice za odrasle
- Transplantacija rožnice - iscjedak
- Sprečavanje pada
- Sprečavanje padova - što pitati svog liječnika
slike
Prije i poslije operacije rožnice
Transplantacija rožnice - serija
Reference
Gibbons A, Sayed-Ahmed IO, Mercado CL, Chang VS, Karp CL. Operacija rožnice. U: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologija, 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 4.27.
Shah KJ, Holland EJ, Mannis MJ. Transplantacija rožnice u bolestima očne površine. U: Mannis MJ, Holland EJ, eds. kornea, 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 160.
Yanoff M, Cameron JD. Bolesti vizualnog sustava. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 423.
Datum revizije 28.8.2018
Ažurirao: Franklin W. Lusby, MD, oftalmolog, Institut Lusby Vision, La Jolla, CA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.