Sadržaj
- Opis
- Zašto se postupak izvodi
- rizici
- Nakon postupka
- Outlook (Prognoza)
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum pregleda 30.01.2017
Popuštanje testisa je operacija ispravljanja testisa koji nisu pali u pravilan položaj u skrotumu.
Opis
Testisi se razvijaju u trbuhu djeteta dok dijete raste u maternici. Oni padaju u skrotum posljednjih mjeseci prije rođenja.
U nekim slučajevima, jedan ili oba testisa ne padaju u ispravan položaj. Otprilike polovica tih slučajeva će se spustiti unutar prve godine života bez liječenja.
Za muškarce čija se testisa ne spuštaju samostalno preporučuje se operacija popravka testisa.
Operacija se obavlja dok dijete spava (bez svijesti) i bez bolova pod općom anestezijom. Kirurg napravi rez u prepone. Ovo je mjesto gdje se nalazi većina nespuštenih testisa.
Nakon pronalaženja vrpce koja drži testis u skrotumu, kirurg ga odvaja od tkiva oko njega. To omogućuje da se kabel proteže do pune dužine. U skrotumu se pravi mali rez, a stvara se i vrećica. Testis se povlači u skrotum i ušiva na mjesto. Šavovi se koriste za zatvaranje kirurških rezova.
U nekim slučajevima, postupak se može obaviti laparoskopski. To uključuje manje kirurške rezove.
Kada je testis vrlo visok, korekcija može zahtijevati dvije faze. Odvojene operacije obavljaju se nekoliko mjeseci.
Zašto se postupak izvodi
Ovaj se kirurški zahvat preporuča za dojenčad starija od 1 godine čiji se testisi nisu spustili u skrotum (kriptorhizam).
Nespušteni testis se razlikuje od "uvučenog" testisa. U ovom stanju, testis padne u skrotum i povlači se natrag. Retraktilni testisi ne trebaju operaciju.
rizici
Rizici za svaku anesteziju su:
- Reakcije na lijekove
- Problemi s disanjem
Rizici za bilo koju operaciju su:
- Krvarenje
- Infekcija
Nakon postupka
U većini slučajeva popravak testisa je uspješan. Mali postotak muškaraca će imati problema s plodnošću.
Muškarci koji su imali nespuštene testise trebali bi obavljati mjesečne samopreglede do kraja života kako bi potražili moguće tumore. Muškarci s nespuštenim testisima imaju veće stope raka testisa od onih s normalnim razvojem testisa, čak i ako imaju potpuno spušteni testis na drugoj strani. Također postoji i veći rizik za rak testisa u drugom testisu koji se normalno spušta. Spuštanje testisa olakšat će praćenje rasta tumora u budućnosti.
Outlook (Prognoza)
Operacija se može obaviti ambulantno. Noćenje se preporučuje tijekom prva 2 do 3 dana. Izbjegavajte naporne aktivnosti, uključujući biciklizam, najmanje 1 mjesec.
Alternativna imena
orhidopeksije; Ingvinalni orhidopeksija; Orchiopexy; Popravak testisa; Popravak kriptorhizma
slike
Muška reproduktivna anatomija
Prije i poslije popravka testisa
Reference
Barthold JS, Hagerty JA. Etiologija, dijagnoza i liječenje nespuštenih testisa. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologija, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 148.
Starješina JS. Poremećaji i anomalije sadržaja skrotala. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. JW, Schor NF, eds. Nelsonov udžbenik za pedijatriju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 545.
Datum pregleda 30.01.2017
Ažurirali: Jennifer Sobol, DO, urolog s Michiganskog instituta za urologiju, West Bloomfield, MI. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.