Enciklopedija

Popravak hipospadije

Posted on
Autor: Laura McKinney
Datum Stvaranja: 2 Travanj 2021
Datum Ažuriranja: 18 Studeni 2024
Anonim
Popravak hipospadije - Enciklopedija
Popravak hipospadije - Enciklopedija

Sadržaj

Popravak hipospadije je operacija ispravljanja defekta u otvoru penisa koji je prisutan pri rođenju. Uretra (cijev koja prenosi urin iz mjehura izvan tijela) ne završava na vrhu penisa. Umjesto toga, završava na donjoj strani penisa. U težim slučajevima, uretra se otvara na sredini ili dnu penisa, ili u ili iza skrotuma.


Opis

Popravak hipospadije se obavlja najčešće kada su dječaci stari između 6 mjeseci i 2 godine. Operacija se obavlja kao ambulantno. Dijete rijetko mora provesti noć u bolnici. Dječaci koji su rođeni s hipospadijom ne bi trebali biti obrezani pri rođenju. Dodatno tkivo prepucija može biti potrebno za popravak hipospadije tijekom operacije.

Prije operacije dijete će dobiti opću anesteziju. To će ga natjerati da spava i učini ga nesposobnim da osjeća bol tijekom operacije. Blagi nedostaci mogu se popraviti u jednom postupku. Teškim nedostacima mogu biti potrebna dva ili više postupaka.

Kirurg će upotrijebiti mali komad prepucijuma ili tkiva s drugog mjesta kako bi stvorio cijev koja povećava duljinu uretre. Produžavanje duljine uretre omogućit će otvaranje na vrhu penisa.

Tijekom operacije, kirurg može postaviti kateter (cijev) u mokraćnu cijev kako bi zadržao svoj novi oblik. Kateter se može ušiti ili pričvrstiti na glavu penisa kako bi ga zadržao na mjestu. Uklonit će se 1 do 2 tjedna nakon operacije.


Većina šavova koji se koriste tijekom operacije će se otopiti samostalno i neće morati biti uklonjena kasnije.

Zašto se postupak izvodi

Hipospadija je jedan od najčešćih urođenih mana kod dječaka. Ova operacija se izvodi na većini dječaka koji su rođeni s tim problemom.

Ako popravak nije izvršen, kasnije se mogu pojaviti problemi kao što su:

  • Poteškoće u kontroliranju i usmjeravanju struje urina
  • Krivulja u penisu tijekom erekcije
  • Smanjena plodnost
  • Sramota zbog pojave penisa

Kirurgija nije potrebna ako stanje ne utječe na normalno mokrenje dok stoji, seksualna funkcija ili polaganje sjemena.

rizici

Rizici za ovaj postupak uključuju:

  • Rupa koja curi urin (fistula)
  • Veliki krvni ugrušak (hematom)
  • Ožiljci ili sužavanje popravljene uretre

Prije postupka

Djetetov liječnik može zatražiti kompletnu anamnezu i fizički pregled prije zahvata.


Uvijek obavijestite davatelja usluga:

  • Koje lijekove uzima vaše dijete
  • Lijekovi, bilje i vitamini koje vaše dijete uzima bez recepta
  • Sve alergije koje vaše dijete ima na lijekove, lateks, traku ili sredstvo za čišćenje kože

Pitajte djetetovu liječnicu o tome koje droge bi vaše dijete trebalo uzeti na dan operacije.

Na dan operacije:

  • Od Vašeg djeteta će se najčešće tražiti da ne pije ili ne jede ništa poslije ponoći noć prije operacije.
  • Dajte djetetu bilo kakve lijekove koje vam je vaš liječnik rekao da date svom djetetu mali gutljaj vode.
  • Reći će vam kada stići na operaciju.
  • Pružatelj će osigurati da vaše dijete bude dovoljno zdravo za operaciju. Ako je vaše dijete bolesno, operacija može biti odgođena.

Nakon postupka

Odmah nakon operacije, djetetov penis će biti zalijepljen za njegov trbuh tako da se ne pomiče.

Često se preko penisa postavlja glomazan zavoj ili plastična čaša kako bi se zaštitilo kirurško područje. Kroz zavoj se stavlja urinarni kateter (cjevčica koja se koristi za ispuštanje mokraće iz mokraćnog mjehura) tako da urin može ući u pelenu.

Vaše dijete će biti ohrabreno da pije tekućinu kako bi mokrio. Urinacija će zadržati pritisak u izgradnji uretre.

Vaše dijete može dobiti lijek za ublažavanje boli. Većinu vremena dijete može napustiti bolnicu istog dana kao i operacija. Ako živite daleko od bolnice, možda ćete željeti ostati u hotelu u blizini bolnice prve noći nakon operacije.

Vaš liječnik će vam objasniti kako se brinuti o svom djetetu kod kuće nakon izlaska iz bolnice.

Outlook (Prognoza)

Ova operacija traje cijeli život. Većina djece nakon ovog zahvata radi dobro. Penis će izgledati gotovo ili potpuno normalno i dobro funkcionirati.

Ako vaše dijete ima kompliciranu hipospadiju, možda će trebati više operacija za poboljšanje izgleda penisa ili za popravak rupe ili sužavanje u mokraćnoj cijevi.

Naknadne posjete urologu mogu biti potrebne nakon što je operacija izliječena. Dječaci će ponekad morati posjetiti urologa kad dođu u pubertet.

Alternativna imena

Urethroplasty; Meatoplasty; Glanuloplasty

Upute za pacijente

  • Popravak hipospadije - iscjedak
  • Keglove vježbe - briga o sebi
  • Kirurška njega rana - otvorena

slike


  • Hypospadias


  • Popravak hipospadija - serija

Reference

Starješina JS. Anomalije penisa i uretre. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. JW, Schor NF, eds. Nelsonov udžbenik za pedijatriju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 544.

Starješina JS. Poremećaji i anomalije sadržaja skrotala. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. JW, Schor NF, eds. Nelsonov udžbenik za pedijatriju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 545.

Murphy JP. Hypospadias. U: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, eds. Ashcraftova dječja kirurgija, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: Poglavlje 59.

Snodgrass WT, Bush NC. Hypospadias. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologija, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 147.

Thomas JC, Brock JW. Popravak proksimalne hipospadije. U: Smith JA Jr., Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Hinmanov atlas urološke kirurgije, 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Poglavlje 130.

Datum revizije 26.6.2017

Ažurirali: Jennifer Sobol, DO, urolog s Michiganskog instituta za urologiju, West Bloomfield, MI. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.