Enciklopedija

Transuretralna resekcija prostate

Posted on
Autor: Laura McKinney
Datum Stvaranja: 2 Travanj 2021
Datum Ažuriranja: 18 Studeni 2024
Anonim
Transurethral resection of prostate
Video: Transurethral resection of prostate

Sadržaj

Transuretralna resekcija prostate (TURP) je operacija uklanjanja unutarnjeg dijela prostate. To se radi kako bi se liječili simptomi povećane prostate.


Opis

Operacija traje oko 1 sat.

Dobit ćete lijek prije operacije kako ne biste osjetili bol. Možete dobiti opću anesteziju u kojoj spavate i bezbolna ili anestezija kralježnice u kojoj ste budni, ali opušteni i bezbolni.

Kirurg će kroz cijev koji iz mokraće iz mokraćnog mjehura izvući mokraću iz udubljenja izvući kutiju. Ova se cijev naziva resektoskop. Poseban alat za rezanje se postavlja kroz područje. Koristi se za uklanjanje unutarnjeg dijela žlijezde prostate pomoću struje.

Zašto se postupak izvodi

Vaš liječnik može preporučiti ovu operaciju ako imate BPH. Žlijezda prostate često raste kako muškarci postaju stariji. Veća prostata može uzrokovati probleme s mokrenjem. Uklanjanje dijela prostate često može poboljšati ove simptome.

TURP se može preporučiti ako:

  • Poteškoće s pražnjenjem mjehura
  • Česte infekcije mokraćnog sustava
  • Krvarenje iz prostate
  • Kamenje mjehura s povećanjem prostate
  • Izuzetno sporo mokrenje
  • Oštećenje bubrega
  • Ustajući često noću da mokri
  • Problemi kontrole mjehura zbog velike prostate

Prije kirurškog zahvata, liječnik će vam predložiti promjene u načinu prehrane i pića. Od vas se također može zatražiti da pokušate uzimati lijekove. Vašu prostatu je možda potrebno ukloniti ako ti koraci ne pomognu. TURP je jedna od najčešćih vrsta operacije prostate. Dostupni su i drugi postupci.


Vaš davatelj usluga će prilikom odlučivanja o vrsti operacije razmotriti sljedeće:

  • Veličina vaše žlijezde prostate
  • Tvoje zdravlje
  • Koju vrstu operacije želite
  • Ozbiljnost simptoma

rizici

Rizici za bilo koju operaciju su:

  • Krvni ugrušci u nogama koji mogu putovati do pluća
  • Problemi s disanjem
  • Infekcija, uključujući kiruršku ranu, pluća (upalu pluća), ili mjehur ili bubreg
  • Gubitak krvi
  • Srčani udar ili moždani udar tijekom operacije
  • Reakcije na lijekove

Dodatni rizici su:

  • Problemi s kontrolom urina
  • Gubitak plodnosti sperme
  • Problemi s montažom
  • Prenošenje sperme u mjehur umjesto uretre (retrogradna ejakulacija)
  • Striktura uretre (zatezanje mokraćnog izlaza iz ožiljnog tkiva)
  • Transuretralna resekcija (TUR) sindrom (nakupljanje vode tijekom operacije)
  • Oštećenja unutarnjih organa i struktura

Prije postupka

Imat ćete brojne posjete liječniku i testove prije operacije. Vaš će posjet uključiti:


  • Završite fizički pregled
  • Liječenje i kontroliranje dijabetesa, visokog krvnog tlaka, srčanih ili plućnih problema i drugih stanja

Ako ste pušač, trebate prestati nekoliko tjedana prije operacije. Vaš davatelj usluga može vam dati savjete o tome kako to učiniti.

Uvijek javite svom davatelju usluga koje lijekove, vitamine i druge dodatke uzimate, čak i one koje ste kupili bez recepta.

Tijekom tjedana prije operacije:

  • Od vas se može tražiti da prestanete uzimati lijekove koji mogu razrijediti krv, kao što su aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve, Naprosyn), vitamin E, klopidogrel (Plavix), varfarin (Coumadin) i drugi.
  • Pitajte svog liječnika koje lijekove trebate još uzeti na dan operacije.

Na dan operacije:

  • NEMOJTE jesti ili piti ništa poslije ponoći noć prije operacije.
  • Uzmite drogu koju ste rekli da uzmete s malim gutljajem vode.
  • Reći će vam kada stići u bolnicu.

Nakon postupka

Ostat ćete u bolnici 1 do 3 dana.

Nakon kirurškog zahvata, u mjehuru ćete dobiti malu cijev nazvanu Foley kateter, kako biste uklonili urin. Mokraćni se mjehur može isprati tekućinama (navodnjavati) kako bi se izbjeglo stvaranje ugrušaka. Urin će isprva izgledati krvavo. U većini slučajeva krv prolazi za nekoliko dana. Krv također može curiti oko katetera. Može se koristiti posebna otopina za ispiranje katetera i sprečavanje začepljenja krvi. Kateter će se ukloniti unutar 1 do 3 dana za većinu ljudi.

Moći ćete se odmah vratiti normalnoj prehrani.

Morat ćete ostati u krevetu do sljedećeg jutra. Od vas će se tražiti da se nakon tog trenutka krećete što je više moguće.

Vaš zdravstveni tim će:

  • Pomoći vam promijeniti položaj u krevetu.
  • Nauči vas vježbama kako bi zadržali protok krvi.
  • Naučite kako izvoditi tehnike kašljanja i dubokog disanja. To trebate raditi svaka 3 do 4 sata.
  • Reći ću vam kako se brinuti za sebe nakon postupka.

Možda ćete morati nositi uske čarape i koristiti uređaj za disanje kako bi vaša pluća bila čista.

Možda ćete dobiti lijek za ublažavanje grčeva mokraćnog mjehura.

Outlook (Prognoza)

TURP većinu vremena ublažava simptome povećane prostate. Možda imate peckanje s mokrenjem, krv u mokraći, učestalo mokrenje i morate hitno urinirati. To se obično rješava nakon malo vremena.

Alternativna imena

TURP; Resekcija prostate - transuretralna

Upute za pacijente

  • Sigurnost kupaonice za odrasle
  • Povećana prostata - što pitati svog liječnika
  • Njega unutarnjeg katetera
  • Keglove vježbe - briga o sebi
  • Sprečavanje pada
  • Kirurška njega rana - otvorena
  • Transuretralna resekcija prostate - iscjedak

slike


  • Muška reproduktivna anatomija


  • Prostata


  • Prostatektomija - serija


  • Transuretralna resekcija prostate (TURP) - serija

Reference

Geavlete P, Nita G, Geavlete B. Endoskopska elektrorezekcija benignog adenoma prostate (TURP). U: Geavlete PA, ur. Endoskopska dijagnoza i liječenje u patologiji prostate, San Diego, CA: Elsevier Academic Press; 2016: Poglavlje 2.

Han M, Partin AW. Jednostavna prostatektomija: otvoreni i robotski podržani laparoskopski pristupi. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologija, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 106.

Kaplan SA. Benigna hiperplazija prostate i prostatitis. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 129.

Milam DF. Transuretralna resekcija i transuretralna incizija prostate. U: Smith JA Jr., Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Hinmanov atlas urološke kirurgije, 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 67.

Roehrborn CG. Benigna hiperplazija prostate: etiologija, patofiziologija, epidemiologija i prirodna povijest. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologija, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 103.

Datum revizije 26.6.2017

Ažurirali: Jennifer Sobol, DO, urolog s Michiganskog instituta za urologiju, West Bloomfield, MI. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.