Sadržaj
- Opis
- Zašto se postupak izvodi
- rizici
- Prije postupka
- Nakon postupka
- Outlook (Prognoza)
- Alternativna imena
- Upute za pacijente
- slike
- Reference
- Datum pregleda 2/23/2017
Poplava rascjepa usana i rascjepa nepca je operacija koja popravlja urođene defekte gornje usne i nepca (krov usta).
Opis
Rascjep usne je defekt rođenja:
- Rascjep usne može biti samo mali usjek na usni. To također može biti potpuna podjela u usnoj šupljini koja ide sve do baze nosa.
- Rascjep nepca može biti na jednoj ili obje strane krova usta. Može ići cijelom dužinom nepca.
- Vaše dijete može imati jedno ili oba ova stanja pri rođenju.
U većini slučajeva, popravak rascjepa usne obavlja se kada je dijete staro 3 do 6 mjeseci.
Za operaciju rascjepa usne šupljine, vaše dijete će imati opću anesteziju (usnulo i ne osjeća bol). Kirurg će skratiti tkivo i zajedno zašiti usnu. Šavovi će biti vrlo mali, tako da je ožiljak što je moguće manji. Većina šavova će se apsorbirati u tkivo dok ožiljak zaraste, pa se kasnije neće morati ukloniti.
U većini slučajeva, popravak rascjepa nepca obavlja se kada je dijete starije, između 9 mjeseci i 1 godinu. To omogućuje nepcu da se promijeni kako beba raste. Izvršiti popravak kada je dijete ove dobi pomoći će spriječiti daljnje probleme u govoru kako se dijete razvija.
Kod popravaka rascjepa nepca vaše dijete će imati opću anesteziju (u snu i ne osjeća bol). Tkivo s krova usta može se pomaknuti da pokrije meko nepce. Ponekad je djetetu potrebno više od jedne operacije za zatvaranje nepca.
Tijekom tih postupaka kirurg će možda trebati popraviti i vrh djetetovog nosa. Ova operacija se naziva rinoplastika.
Zašto se postupak izvodi
Ova vrsta operacije se radi kako bi se ispravio fizički defekt uzrokovan rascjepom usne ili rascjepom nepca. Važno je ispraviti te uvjete jer oni mogu uzrokovati probleme s dojenjem, hranjenjem ili govorom.
rizici
Rizici iz bilo koje anestezije i bilo koje operacije uključuju:
- Problemi s disanjem
- Reakcije na lijekove
- Krvarenje
- Infekcija
- Potrebna je daljnja operacija
Problemi koji mogu prouzročiti ove operacije su:
- Kosti u sredini lica možda neće pravilno rasti.
- Veza između usta i nosa možda nije normalna.
Prije postupka
Sastat ćete se s logopedom ili hranidbenim terapeutom ubrzo nakon rođenja djeteta. Terapeut će vam pomoći pronaći najbolji način da nahranite svoje dijete prije operacije. Vaše dijete mora dobiti na težini i biti zdravo prije operacije.
Davatelj zdravstvenih usluga vašeg djeteta može:
- Testirajte krv vašeg djeteta (izvršite kompletnu krvnu sliku i "upišite i križajte" kako biste provjerili krvnu skupinu vašeg djeteta)
- Uzmite kompletnu medicinsku povijest svog djeteta
- Obavite kompletan fizički pregled vašeg djeteta
Uvijek javite davatelju usluge svog djeteta:
- Koji lijekovi dajete djetetu? Uključite lijekove, bilje i vitamine koje ste kupili bez recepta.
Tijekom dana prije operacije:
- Oko 10 dana prije operacije od vas će se tražiti da prestanete davati djetetu aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), varfarin (Coumadin), i sve druge lijekove koji otežavaju zgrušavanje krvi vašeg djeteta.
- Pitajte koje droge dijete treba uzeti na dan operacije.
Na dan operacije:
U većini slučajeva, vaše dijete neće moći piti ili jesti ništa za nekoliko sati prije operacije.
- Dajte svom djetetu mali gutljaj vode s lijekovima koje vam je liječnik rekao da date djetetu.
- Reći će vam kada stići na operaciju.
- Davatelj će se pobrinuti da vaše dijete bude zdravo prije operacije. Ako je vaše dijete bolesno, operacija se može odgoditi.
Nakon postupka
Vaše dijete će vjerojatno biti u bolnici 5 do 7 dana odmah nakon operacije. Potpun oporavak može potrajati do 4 tjedna.
Operacijska rana mora biti vrlo čista dok liječi. Ne smije se rastezati niti pritisnuti 3 do 4 tjedna. Medicinska sestra vašeg djeteta trebala bi vam pokazati kako se brinuti o rani. Morat ćete ga očistiti sapunom i vodom ili posebnom tekućinom za čišćenje, i držati je vlažnom pomoću masti.
Dok se rana ne zacjeljuje, vaše dijete će biti na tekućoj dijeti. Vaše dijete će vjerojatno morati nositi manšete ili udlage kako bi spriječilo skupljanje rane. Važno je da vaše dijete ne stavlja ruke ili igračke u usta.
Outlook (Prognoza)
Većina beba zacjeljuje bez problema. Kako će vaše dijete brinuti o zacjeljivanju često ovisi o tome koliko je ozbiljan nedostatak. Vaše dijete će možda trebati još jednu operaciju kako bi popravilo ožiljak s operacijske rane.
Dijete koje je imalo popravak rascjepa nepca možda će trebati posjetiti stomatologa ili ortodonta. Zubi će možda trebati ispraviti kako dolaze.
Problemi sa sluhom česti su u djece s rascjepom usne ili rascjepom nepca. Vaše dijete mora imati rano testiranje sluha i to se mora ponoviti tijekom vremena.
Vaše dijete može imati problema s govorom nakon operacije. To je uzrokovano mišićnim problemima u nepcu. Govorna terapija pomoći će vašem djetetu.
Alternativna imena
Orofacijalni rascjep; Popravak kraniofacijalnog poroda; Cheiloplasty; Rascjepna rinoplastika; Palatoplasty; Savjet za rinoplastiku
Upute za pacijente
- Popravak rascjepa usana i nepca - pražnjenje
slike
Popravak rascijepljenih usana - serije
Reference
Allen GC. Rascjep usne i nepca. U: Scholes MA, Ramakrishnan VR, eds. Tajne ENT-a, 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 51.
Wang TD, Milczuk HA. Rascjep usne i nepca. U: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Kirurgija glave i vrata, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 187.
Datum pregleda 2/23/2017
Ažurirao: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Medicinski fakultet Sveučilišta Johns Hopkins, Baltimore, MD. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.