Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum pregleda 9/23/2017
Trovanje metil-živom je oštećenje mozga i živčanog sustava zbog kemijske metil-žive.
Ovaj članak služi samo kao informacija. NEMOJTE ga koristiti za liječenje ili upravljanje stvarnom izloženošću otrovu. Ako ste vi ili netko s kime razgovarate izložen, nazovite lokalni broj za hitne slučajeve (kao što je 911) ili se do vašeg lokalnog centra za otrovanje može doći izravno pozivom na nacionalnu besplatnu telefonsku liniju Poison Help (1-800-222-1222) s bilo kojeg mjesta u Sjedinjenim Državama.
uzroci
Metil živa je vrsta žive, metal koji je tekući na sobnoj temperaturi. Nadimak za živu je živa. Većina spojeva koji sadrže živu su otrovni. Metil živa je vrlo otrovna forma žive. Nastaje kada bakterije reagiraju sa živom u vodi, tlu ili biljkama. Koristio se za očuvanje zrna koje se hrane životinjama.
Trovanje metil-živom se dogodilo u ljudi koji su jeli meso od životinja koje su jele žito koje je tretirano ovim iz žive. Pojavilo se i trovanje konzumiranjem ribe iz vode koja je kontaminirana metilnom žive. Jedno takvo vodeno tijelo je zaljev Minamata u Japanu.
Metil živa se koristi u fluorescentnim svjetlima, baterijama i polivinil kloridu. To je čest zagađivač zraka i vode.
Nerođene bebe i dojenčad vrlo su osjetljivi na učinke metil-žive. Metil živa uzrokuje oštećenje središnjeg živčanog sustava (mozga i kralježnice). Koliko je šteta ovisna o tome koliko otrova ulazi u tijelo. Mnogi simptomi trovanja živom slični su simptomima cerebralne paralize. Zapravo, smatra se da metil-živa uzrokuje oblik cerebralne paralize.
FDA preporučuje da žene koje su trudne ili mogu zatrudnjeti i doje majke izbjegavaju ribe koje mogu sadržavati nesigurne razine metil žive. To uključuje sabljarku, kraljevu skušu, morskog psa i tilefish. Dojenčad također ne bi smjela jesti ove ribe. Nitko ne bi trebao jesti nijednu od ovih riba koju su uhvatili prijatelji i obitelj. Provjerite kod lokalnog ili državnog zdravstvenog odjela upozorenja protiv lokalno ulovljene, nekomercijalne ribe.
Neki pružatelji zdravstvenih usluga izrazili su zabrinutost glede etil žive (tiomersal), kemikalije koja se koristi u nekim cjepivima. Međutim, istraživanja pokazuju da cjepiva u djetinjstvu ne dovode do opasnih razina žive u tijelu. Cjepiva koja se danas koriste u djece sadrže samo tiomersal u tragovima. Vakcine bez tiomersala su dostupne.
simptomi
Simptomi trovanja metilnom živom uključuju:
- slijepilo
- Cerebralna paraliza (problemi kretanja i koordinacije i druge komplikacije)
- Gluhoća
- Problemi rasta
- Smanjeno mentalno funkcioniranje
- Smanjenje funkcije pluća
- Mala glava
Ispiti i testovi
Testovi će varirati, ovisno o simptomima osobe.
liječenje
Oštećenje metil-žive ne može se promijeniti. Liječenje će ovisiti o tome koliko je osoba teška. To je slično liječenju cerebralne paralize. Osoba se mora udaljiti od izvora izloženosti metil-žive. Liječenje može uključivati:
- Aktivni ugljen kroz usta ili tubu kroz nos u želudac, ako se živa proguta
- Testovi krvi i urina
- Podrška disanja, uključujući kisik, cijev kroz usta u grlo i stroj za disanje
- Rendgenski snimak prsa
- Dijaliza (stroj za bubreg)
- EKG (elektrokardiogram ili trag srca)
- Tekućine kroz venu (prema IV)
- Lijekovi za liječenje simptoma
Outlook (Prognoza)
Simptomi se ne mogu poništiti.Međutim, oni se obično ne pogoršavaju ako ne dođe do novog izlaganja metil-žive, ili je osoba još uvijek izložena izvornom izvoru.
Moguće komplikacije
Komplikacije ovise o tome koliko je osoba teška i kakvi su njihovi specifični simptomi (poput sljepoće ili gluhoće).
Trovanje metil-živom je povezano s povećanom stopom srčanog udara.
Kada se obratiti liječniku
Ako osjećate da vi ili netko koga poznajete ima simptome trovanja metilnom žive, odmah potražite medicinsku skrb.
Ako je moguće, odnesite spremnik sa sobom u bolnicu.
Do vašeg lokalnog centra za kontrolu otrova možete doći izravno putem nacionalne telefonske linije Poison Help (1-800-222-1222) s bilo kojeg mjesta u Sjedinjenim Državama. Ova nacionalna telefonska linija omogućit će vam da razgovarate sa stručnjacima za trovanje. Oni će vam dati daljnje upute.
Ovo je besplatna i povjerljiva usluga. Svi lokalni centri za kontrolu otrova u SAD-u koriste taj nacionalni broj. Trebate nazvati ako imate pitanja o trovanju ili prevenciji otrova. Ne mora biti hitan slučaj. Možete nazvati iz bilo kojeg razloga, 24 sata dnevno, 7 dana u tjednu.
prevencija
Izbjegavanje bilo kakve hrane kontaminirane metil-živom će spriječiti trovanje. Zbog proizvodnje, živa je postala toliko uobičajena u okolišu da su tragovi metil živa prisutni u mnogim namirnicama iz oceana, uključujući i dubokomorske tune. Međutim, razine su dovoljno niske da je većina tih namirnica sigurna.
Izbjegavajte kontakt s industrijskim proizvodima koji sadrže živu. Kontaktirajte kontrolu otrova ako vjerujete da ste bili izloženi.
Alternativna imena
Bolest zaljeva Minamata; Basra trovanje žitaricama
slike
Središnji živčani sustav i periferni živčani sustav
Reference
Smith SA. Stečene periferne neuropatije. U: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Swaimanova dječja neurologija: načela i praksa, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 142.
Sue YJ. Merkur. U: Hoffman RS, Howland MA, Lewin NA, Nelson LS, Goldfrank LR, eds. Goldfrankove toksikološke hitne situacije, 10. izd. New York, NY: McGraw Hill-Medical; 2015: Poglavlje 98.
Theobald JL, Mycyk MB. Željezo i teški metali. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa, 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Poglavlje 151.
Datum pregleda 9/23/2017
Ažurirao: Jacob L. Heller, MD, MHA, Hitna medicina, Emeritus, Medicinski centar Virginia Mason, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.