Enciklopedija

Tetralogija Fallota

Posted on
Autor: Randy Alexander
Datum Stvaranja: 26 Travanj 2021
Datum Ažuriranja: 16 Studeni 2024
Anonim
Tetralogy of Fallot | Cincinnati Children’s
Video: Tetralogy of Fallot | Cincinnati Children’s

Sadržaj

Tetralogija Fallota je vrsta kongenitalnog srčanog defekta. Kongenitalno znači da je prisutan pri rođenju.


uzroci

Tetralogija Fallota uzrokuje nisku razinu kisika u krvi. To dovodi do cijanoze (plavičasto-ljubičaste boje kože).

Klasični oblik uključuje četiri defekta srca i glavnih krvnih žila:

  • Ventrikularni septalni defekt (rupa između desne i lijeve klijetke)
  • Sužavanje trakta plućnog izlaza (ventil i arterija koji povezuje srce s plućima)
  • Nadjačavanje aorte (arterija koja prenosi krv bogatu kisikom do tijela) koja se pomiče preko desne klijetke i ventrikularne septalne defektne, umjesto da izlazi samo iz lijeve klijetke
  • Zgušnuta stijenka desne klijetke (hipertrofija desne klijetke)

Tetralogija Falota je rijetka, ali je najčešći oblik cijanotične prirođene srčane bolesti. To se događa jednako često kao i kod muškaraca i žena. Osobe s tetralogijom Fallota imaju veću vjerojatnost da imaju i druge prirođene mane.

Uzrok većine urođenih oštećenja srca nije poznat. Čini se da su uključeni mnogi čimbenici.


Čimbenici koji povećavaju rizik za ovo stanje tijekom trudnoće uključuju:

  • Alkoholizam u majci
  • Dijabetes
  • Majka koja ima preko 40 godina
  • Loša prehrana tijekom trudnoće
  • Rubella ili druge virusne bolesti tijekom trudnoće

Djeca s tetralogijom Fallot imaju veću vjerojatnost da imaju kromosomske poremećaje, kao što su Downov sindrom, Alagilleov sindrom i DiGeorgeov sindrom (stanje koje uzrokuje defekte srca, niske razine kalcija i lošu funkciju imuniteta).

simptomi

Simptomi uključuju:

  • Plava boja za kožu (cijanoza), koja se pogoršava kada je beba uzrujana
  • Udaranje prstiju (povećanje kože ili kosti oko noktiju)
  • Teško hranjenje (loše prehrambene navike)
  • Neuspjeh dobivanja na težini
  • Onesvijestiti se
  • Loš razvoj
  • Čučanj tijekom epizoda cijanoze

Ispiti i testovi

Fizički pregled sa stetoskopom gotovo uvijek otkriva šum na srcu.


Testovi mogu uključivati:

  • Rendgenski snimak prsa
  • Potpuna krvna slika (CBC)
  • echocardiogram
  • Elektrokardiogram (EKG)
  • MRI srca (općenito nakon operacije)

liječenje

Kirurgija za popravak tetralogije Fallota se izvodi kada je dijete vrlo mlado, obično prije 6 mjeseci starosti. Ponekad je potrebno više od jedne operacije. Kada se koristi više od jedne operacije, prva operacija se radi kako bi se povećao dotok krvi u pluća.

Operacija za ispravljanje problema može se izvršiti kasnije. Često se u prvih nekoliko mjeseci života izvodi samo jedna korektivna operacija. Korektivna kirurgija se radi kako bi se proširio dio suženog plućnog trakta i zatvorio defekt ventrikularne septalne flaster.

Outlook (Prognoza)

Većina slučajeva može se ispraviti operacijom. Bebe koje imaju operaciju obično dobro rade. Više od 90% preživljava do odrasle dobi i živi aktivan, zdrav i produktivan život. Bez operacije, smrt se često javlja u trenutku kada osoba dosegne 20 godina.

Ljudi koji su nastavili, teška leakiness plućnog ventila svibanj morati imati ventil zamijenjen.

Preporuča se redovito praćenje kardiologa.

Moguće komplikacije

Komplikacije mogu uključivati:

  • Odgođeni rast i razvoj
  • Nepravilni srčani ritmovi (aritmije)
  • Napadi tijekom razdoblja kada nema dovoljno kisika
  • Smrt od srčanog zastoja, čak i nakon kirurškog popravka

Kada se obratiti liječniku

Ako se pojave novi neobjašnjeni simptomi ili ako dijete ima epizodu cijanoze (plava koža), nazovite svog liječnika.

Ako dijete s tetralogijom Fallota postane plavo, odmah smjestite dijete na bok ili leđa i stavite koljena na prsa. Smirite dijete i odmah potražite liječničku pomoć.

prevencija

Ne postoji poznata prevencija.

Alternativna imena

Tet; TOF; Kongenitalna srčana mana - tetralogija; Cijanotična bolest srca - tetralogija; Rođena mana - tetralogija

Upute za pacijente

  • Pedijatrijska kirurgija srca - iscjedak

slike


  • Srce, odjeljak kroz sredinu


  • Tetralogija Fallota


  • Cyanotic 'Tet spell'

Reference

Fraser CD, Kane LC. Prirođene srčane bolesti. U: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston udžbenik kirurgije: biološke osnove suvremene kirurške prakse, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 58.

Kliegman RM, Stanton BF, St. JW, Schor NF. Cijanotične prirođene lezije srca: lezije povezane sa smanjenim plućnim protokom krvi. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. JW, Schor NF, eds. Nelsonov udžbenik za pedijatriju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 430.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Prirođene srčane bolesti. U: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolest srca: Udžbenik kardiovaskularne medicine, 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 62.

Datum pregleda 12/8/2017

Ažurirano: Steven Kang, MD, direktor, Kardiološka elektrofiziologija, Alta Bates Summit Medical Center, Stanford Healthcare, Oakland, CA. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.