Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- Alternativna imena
- Reference
- Datum objave 20.5.2018
Fonološki poremećaj je vrsta poremećaja zvuka govora. Poremećaji zvuka govora su nesposobnost ispravnog oblikovanja zvukova riječi. Poremećaji govornog zvuka uključuju i poremećaj artikulacije, disfluentnost i poremećaje glasa.
Djeca s fonološkim poremećajem ne koriste neke ili sve zvukove govora kako bi oblikovala riječi kakve se očekuju za dijete njihove dobi.
uzroci
Ovaj poremećaj je češći kod dječaka.
Uzrok fonoloških poremećaja u djece često je nepoznat. Možda su bliski rođaci imali problema s govorom i jezikom.
simptomi
U djeteta koje razvija normalne obrasce govora:
- Do treće godine, barem polovica onoga što dijete kaže trebalo bi shvatiti stranac.
- Dijete bi trebalo ispraviti najviše zvukova do 4 ili 5 godina, osim nekoliko zvukova poput l, a, r, v, z, CH, sh, i th.
- Do 7 ili 8 godina teži zvukovi možda nisu potpuno ispravni.
Normalno je da mala djeca prave govorne greške kako se njihov jezik razvija.
Djeca s fonološkim poremećajem nastavljaju koristiti netočne govorne obrasce prošle godine kada bi ih trebali prestati koristiti.
Neispravna pravila govora ili obrasci uključuju ispuštanje prvog ili posljednjeg zvuka svake riječi ili zamjenu određenih zvukova za druge.
Djeca mogu izostaviti zvuk iako mogu izgovoriti isti zvuk kada se to dogodi drugim riječima ili u besmislenim slogovima. Na primjer, dijete koje ispušta posljednje suglasnike može reći "bu" za "knjigu" i "pi" za "svinju", ali možda neće imati problema reći riječi poput "ključ" ili "otići".
Te pogreške mogu otežati drugim ljudima razumijevanje djeteta. Samo članovi obitelji mogu razumjeti dijete koje ima ozbiljniji fonološki govorni poremećaj.
Ispiti i testovi
Logopedski patolog može dijagnosticirati fonološki poremećaj. Mogu zamoliti dijete da kaže određene riječi, a zatim upotrijebiti test kao što je Arizona-4 (Arizona Artikulacijska i fonološka ljestvica, 4. revizija).
Djecu treba ispitati kako bi se isključili poremećaji koji nisu povezani s fonološkim poremećajima. To uključuje:
- Kognitivni problemi (kao što je intelektualni invaliditet)
- Oštećenje sluha
- Neurološka stanja (kao što je cerebralna paraliza)
- Fizički problemi (kao što je rascjep nepca)
Pružatelj zdravstvenih usluga treba postavljati pitanja, primjerice ako se kod kuće govori više od jednog jezika ili određenog dijalekta.
liječenje
Blagi oblici ovog poremećaja mogu nestati sami za oko 6 godina.
Govorna terapija može pomoći ozbiljnijim simptomima ili problemima govora koji se ne poboljšavaju. Terapija može pomoći djetetu da stvori zvuk. Primjerice, terapeut može pokazati gdje staviti jezik ili kako oblikovati usne kada pravi zvuk.
Outlook (Prognoza)
Ishod ovisi o dobi koju je poremećaj počeo i koliko je ozbiljan. Mnoga djeca nastavljaju razvijati gotovo normalan govor.
Moguće komplikacije
U teškim slučajevima, dijete može imati problema i kada ga razumiju članovi obitelji. U blažim oblicima, dijete može imati poteškoća da ga razumiju ljudi izvan obitelji. Zbog toga se mogu pojaviti društveni i akademski problemi (čitanje ili pisanje o invaliditetu).
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako je vaše dijete:
- Još uvijek teško razumjeti do 4 godine
- I dalje ne možete izvesti određene zvukove od 6 godina
- Napuštanje, mijenjanje ili zamjena određenih zvukova u dobi od 7 godina
- Imate problema s govorom koji uzrokuju neugodnost
Alternativna imena
Razvojni fonološki poremećaj; Poremećaj zvuka govora; Poremećaj govora - fonološki
Reference
Kelly DP, Natale MJ. Neurorazvojna funkcija i disfunkcija djeteta školske dobi. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. JW, Schor NF, eds. Nelsonov udžbenik za pedijatriju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 32.
Simms MD. Jezični razvoj i komunikacijski poremećaji. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. JW, Schor NF, eds. Nelsonov udžbenik za pedijatriju. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 35.
Trauner DA, Nass RD. Razvojni jezični poremećaji. U: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Swaimanova dječja neurologija: načela i praksa. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 53.
Datum objave 20.5.2018
Ažurirao: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Klinički profesor pedijatrije, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.