Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 2/18/2017
Hyperemesis gravidarum je ekstremna, ustrajna mučnina i povraćanje tijekom trudnoće. To može dovesti do dehidracije, gubitka težine i neravnoteže elektrolita. Jutarnja mučnina je blaga mučnina i povraćanje koja se javlja u ranoj trudnoći.
uzroci
Većina žena ima mučninu ili povraćanje (jutarnje mučnine), osobito tijekom prva 3 mjeseca trudnoće. Točan uzrok mučnine i povraćanja tijekom trudnoće nije poznat. Međutim, vjeruje se da je uzrokovana naglim porastom razine hormona humanog korionskog gonadotropina (HCG) u krvi. HCG se oslobađa posteljicom. Uobičajena je blaga jutarnja mučnina. Hipreremesis gravidarij je rjeđi i ozbiljniji.
Žene s hyperemesis gravidarum imaju ekstremnu mučninu i povraćanje tijekom trudnoće. Može uzrokovati gubitak težine za više od 5% tjelesne težine. Stanje se može dogoditi u bilo kojoj trudnoći, ali je malo vjerojatnije ako ste trudni s blizancima (ili više beba), ili ako imate hidatidiformni mol. Žene su izložene većem riziku od hiperemiseze ako su imale problem u prethodnim trudnoćama ili su sklone mučnini.
simptomi
Jutarnja mučnina može uzrokovati smanjeni apetit, nisku razinu mučnine ili povraćanje. To se razlikuje od istinske hiperremiseze. ljudi su obično još uvijek u stanju jesti i piti tekućine neko vrijeme.
Simptomi hiperemesis gravidarum su mnogo teži. Mogu uključivati:
- Teška, trajna mučnina i povraćanje tijekom trudnoće
- Saliviranje je puno više od normalnog
- Gubitak težine
- Znakovi dehidracije kao što su tamna mokraća, suha koža, slabost, nepromišljenost ili nesvjestica
- Zatvor
- Nemogućnost uzimanja dovoljne količine tekućine ili prehrane
Ispiti i testovi
Vaš će liječnik obaviti fizički pregled. Vaš krvni tlak može biti nizak. Vaš puls može biti visok.
Sljedeći će laboratorijski testovi biti provedeni kako bi se provjerili znakovi dehidracije:
- Kompletna krvna slika
- elektroliti
- Ketoni u mokraći
- Gubitak težine
Vaš davatelj usluga možda će morati provoditi testove kako biste bili sigurni da nemate probleme s jetrom i gastrointestinalnim traktom.
Ultrazvuk trudnoće će se obaviti kako bi se vidjelo nosite li blizance ili više beba. Ultrazvuk također provjerava postojanje molekula.
liječenje
Jutarnje mučnine najčešće se može riješiti izbjegavanjem aktiviranja hrane koja uzrokuje problem i pije puno tekućine kada se simptomi popuštaju kako bi ostali hidrirani.
Ako vam mučnina i povraćanje uzrokuju dehidriranje, dobit ćete tekućinu kroz IV. Također možete dobiti lijek protiv mučnine. Ako su mučnina i povraćanje toliko teški da ste vi i vaša beba u opasnosti, bit ćete primljeni u bolnicu na liječenje. Ako ne možete jesti dovoljno da biste dobili hranjive tvari koje vi i vaša beba trebate, možete dobiti dodatne hranjive tvari ili kroz IV ili cijev u vaš želudac.
Da biste lakše riješili simptome kod kuće, isprobajte ove savjete.
Izbjegavajte okidače. Vi svibanj primijetiti da određene stvari mogu izazvati mučninu i povraćanje. To može uključivati:
- Određene zvukove i zvukove, čak i radio ili TV
- Svijetla ili trepćuća svjetla
- Pasta za zube
- Mirisi poput parfema i mirisnih proizvoda za kupanje i njegu
- Pritisak na vaš želudac (nosite odjeću koja se labavo uklapa)
- Jahanje u autu
- Uzimanje tuševa
Jedite i pijte kad možete. Iskoristite vrijeme kada se osjećate bolje da jedete i pijete. Jedite male, česte obroke. Pokušajte suhu, blagu hranu kao što su krekeri ili krumpir. Pokušajte jesti bilo koju hranu koja vam se sviđa. Provjerite možete li tolerirati hranjive napitke s voćem ili povrćem.
Povećajte količinu tekućine tijekom dana kada se osjećate najmanje mučnom. Seltzer, pivo od đumbira ili druga pjenušava pića mogu pomoći. Također možete pokušati s niskim dozama đumbira dodataka ili akupresura zglob bendova za ublažavanje simptoma.
Dokazano je da vitamin B6 (ne više od 100 mg dnevno) smanjuje mučninu u ranoj trudnoći. Pitajte svog davatelja ako vam ovaj vitamin može pomoći. Drugi lijek koji se zove doksilamin (Unisom) pokazao se vrlo učinkovit i siguran kada se kombinira s vitaminom B6 za mučninu u trudnoći. Ovaj lijek možete kupiti bez recepta.
Outlook (Prognoza)
Jutarnje mučnine tipično su blage, ali uporne. Može započeti između 4 i 8 tjedana trudnoće. U pravilu odlazi 16 do 18 tjedana trudnoće. Teška mučnina i povraćanje također mogu započeti između 4 i 8 tjedana trudnoće i često odlaze u 14. do 16. tjedan. Neke žene će i dalje imati mučninu i povraćanje tijekom cijele trudnoće. Uz pravilnu identifikaciju simptoma i pažljivo praćenje, ozbiljne komplikacije za bebu ili majku su rijetke.
Moguće komplikacije
Teško povraćanje je štetno jer dovodi do dehidracije i slabog debljanja tijekom trudnoće. Rijetko, žena može imati krvarenje u jednjaku ili druge ozbiljne probleme od stalnog povraćanja.
Stanje može otežati nastavak rada ili brigu o sebi. To može uzrokovati anksioznost i depresiju kod nekih žena koje se zadržavaju nakon trudnoće.
Kada se obratiti liječniku
Ako ste trudni, imate jaku mučninu i povraćanje ili imate bilo koji od sljedećih simptoma: t
- Znakovi dehidracije
- Nije moguće podnijeti tekućine više od 12 sati
- Nepromišljenost ili vrtoglavica
- Krv u bljuvotini
- Bolovi u trbuhu
- Gubitak težine je veći od 5 lb
Alternativna imena
Mučnina - hiperemezija; Povraćanje - hiperemezija; Jutarnja mučnina - hiperemezija; Trudnoća - hiperemezija
Reference
Cappell MS. Gastrointestinalni poremećaji tijekom trudnoće. U: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Porodništvo: Normalna i problematična trudnoća, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017 .: Poglavlje 48.
Gordon A, Platt J. Mučnina i povraćanje u trudnoći. U: Rakel D, ed. Integrativna medicina, 3. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: Poglavlje 52.
Kelly TF, Savides TJ. Bolesti probavnog sustava u trudnoći. U: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Creasy i Resnikova majčina-fetalna medicina: načela i praksa, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: Poglavlje 62.
Malagelada JR, Malagelada C. Mučnina i povraćanje. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger i Fordtranova gastrointestinalna i jetrena bolest, 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 .: Poglavlje 15.
Datum pregleda 2/18/2017
Ažurirao: Cynthia D. White, MD, suradnik Američkog koledža opstetričara i ginekologa, Zdravstvena zadruga Grupe, Bellevue, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.