Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Grupe za podršku
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Reference
- Datum revizije 12.1.2018
Ehlers-Danlosov sindrom (EDS) je skupina nasljednih poremećaja obilježenih izrazito labavim zglobovima, vrlo rastezljivom (hiperelastičnom) kožom koja lako postiže modrice i lako oštećene krvne žile.
uzroci
Postoji šest glavnih tipova i najmanje pet manjih vrsta EDS-a.
Mnoge promjene gena (mutacije) uzrokuju probleme s kolagenom. To je materijal koji daje snagu i strukturu:
- Koža
- Kost
- Krvne žile
- Unutarnji organi
Abnormalni kolagen dovodi do simptoma povezanih s EDS-om. U nekim oblicima sindroma može doći do rupture unutarnjih organa ili abnormalnih srčanih zalistaka.
Obiteljska povijest je u nekim slučajevima faktor rizika.
simptomi
Simptomi EDS-a uključuju:
- Bol u leđima
- Dvaput jointedness
- Lako se oštećuje, ima modricu i rastezljivu kožu
- Lako ožiljke i loše zacjeljivanje rana
- Ravna stopala
- Povećana pokretljivost zglobova, pucanje zglobova, rani artritis
- Dislokacija zglobova
- Bol u zglobovima
- Prijevremena ruptura membrane tijekom trudnoće
- Vrlo mekana i baršunasta koža
- Problemi s vidom
Ispiti i testovi
Pregled od strane zdravstvene ustanove može pokazati:
- Deformirana površina oka (rožnica)
- Višak opuštenosti zglobova i hipermobilnost zglobova
- Mitralni ventil u srcu se ne zatvara čvrsto (prolaps mitralnog zaliska)
- Gama infekcija (parodontitis)
- Razbijanje crijeva, maternice ili očne jabučice (vidi se samo u vaskularnom EDS-u, što je rijetko)
- Mekana, tanka ili vrlo rastezljiva koža
Testovi za dijagnosticiranje EDS-a uključuju:
- Tipizacija kolagena (na uzorku biopsije kože)
- Testiranje mutacije gena kolagena
- Ehokardiogram (ultrazvuk srca)
- Aktivnost lizil hidroksilaze ili oksidaze (za provjeru stvaranja kolagena)
liječenje
Ne postoji poseban lijek za EDS. Pojedinačni problemi i simptomi se procjenjuju i zbrinjavaju na odgovarajući način. Često je potrebna fizikalna terapija ili procjena liječnika specijaliziranog za rehabilitacijsku medicinu.
Grupe za podršku
Ti resursi mogu pružiti više informacija o EDS-u:
- Nacionalna organizacija rijetkih poremećaja - rarediseases.org/rare-diseases/ehlers-danlos-syndrome
- Nacionalna medicinska knjižnica SAD-a, genetika Home Reference - ghr.nlm.nih.gov/condition/ehlers-danlos-syndrome
Outlook (Prognoza)
Osobe s EDS-om obično imaju normalan životni vijek. Inteligencija je normalna.
Oni s rijetkim vaskularnim tipom EDS-a imaju veći rizik za rupturu glavnog organa ili krvne žile. Ti ljudi imaju visok rizik od iznenadne smrti.
Moguće komplikacije
Moguće komplikacije EDS-a uključuju:
- Kronična bol u zglobovima
- Rani početak artritisa
- Neuspjeh kirurških rana koje treba zatvoriti (ili otkinuti šavovi)
- Prijevremena ruptura membrane tijekom trudnoće
- Pucanje velikih krvnih žila, uključujući rupturu aneurizme aorte (samo kod vaskularne EDS)
- Razbijanje šupljeg organa kao što je maternica ili crijeva (samo u vaskularnom EDS-u)
- Ruptura očne jabučice
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog liječnika ako imate obiteljsku povijest EDS-a i brinete se za svoj rizik ili planirate osnovati obitelj.
Nazovite svog liječnika ako imate simptome EDS-a.
prevencija
Genetsko savjetovanje se preporučuje budućim roditeljima s obiteljskom anamnezom EDS-a. Oni koji planiraju osnovati obitelj trebaju biti svjesni vrste EDS-a i načina na koji se prenose na djecu. To se može odrediti testiranjem i procjenama koje je predložio vaš davatelj usluga ili genetski savjetnik.
Utvrđivanje bilo kakvih značajnih zdravstvenih rizika može pomoći u sprječavanju ozbiljnih komplikacija zbog budnih probira i promjena u načinu života.
Reference
Krakow D. Nasljedne bolesti vezivnog tkiva. U: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelly i Firesteinov udžbenik reumatologije, 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 105.
Pyeritz RE. Naslijeđene bolesti vezivnog tkiva. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 .: poglavlje 260.
Datum revizije 12.1.2018
Ažurirao: Jatin M. Vyas, dr.med., Docent medicine, Medicinski fakultet Harvard; Asistent u medicini, Zavod za infektivne bolesti, Odjel za medicinu, Opća bolnica Massachusetts, Boston, MA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.