Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum objave 30.4.2018
Brahijalna pleksopatija je oblik periferne neuropatije. To se događa kada postoji oštećenje brahijalnog pleksusa. To je područje na svakoj strani vrata gdje se živčani korijeni iz leđne moždine dijele na živce svake ruke.
Oštećenje tih živaca dovodi do boli, smanjenja pokreta ili smanjenog osjeta u ruci i ramenu.
uzroci
Oštećenje brahijalnog pleksusa obično je posljedica izravne ozljede živca, istezanja (uključujući i traume rođenja), pritiska tumora u tom području (osobito tumora pluća) ili oštećenja koja proizlaze iz terapije zračenjem.
Disfunkcija brahijalnog pleksusa također može biti povezana s:
- Greške rođenja koje vrše pritisak na područje vrata
- Izloženost toksinima, kemikalijama ili drogama
- Opća anestezija koja se koristi tijekom operacije
- Upalna stanja, poput onih uzrokovanih virusom ili problemom imunološkog sustava
U nekim slučajevima nije moguće utvrditi uzrok.
simptomi
Simptomi mogu uključivati:
- Utrnutost ramena, ruke ili ruke
- Bol u ramenu
- Trnci, peckanje, bol ili nenormalni osjećaji (lokacija ovisi o ozlijeđenoj površini)
- Slabost ramena, ruke, ruke ili zgloba
Ispiti i testovi
Pregled ruke, šake i zapešća može otkriti problem s živcima brahijalnog pleksusa. Znakovi mogu uključivati:
- Deformitet ruke ili šake
- Poteškoće pri pomicanju ramena, ruku, ruku ili prstiju
- Smanjeni refleksi ruke
- Gubljenje mišića
- Slabost savijanja ruku
Detaljna povijest može pomoći u određivanju uzroka brahijalne pleksopatije. Dob i spol su važni, jer su neki problemi brahijalnog pleksusa češći u određenim skupinama. Na primjer, mladići češće imaju upalnu ili post-virusnu bolest brahijalnog pleksusa zvanu Parsonage-Turner sindrom.
Testovi koji se mogu obaviti za dijagnosticiranje ovog stanja mogu uključivati:
- Krvni testovi
- Rendgenski snimak prsa
- Elektromiografija (EMG) za provjeru mišića i živaca koji kontroliraju mišiće
- MRI glave, vrata i ramena
- Provedba živaca kako bi se provjerilo kretanje električnih signala kroz živac
- Biopsija živaca za pregled dijela živca pod mikroskopom (rijetko je potrebno)
- Ultrazvuk
liječenje
Cilj je liječenja ispraviti temeljni uzrok i omogućiti vam da ruku i ruku koristite što je više moguće. U nekim slučajevima nije potrebno liječenje i problem postaje bolji.
Mogućnosti liječenja uključuju sljedeće:
- Lijekovi za kontrolu boli
- Fizikalna terapija koja pomaže u održavanju mišićne snage.
- Proteze, udlage ili drugi uređaji koji će vam pomoći da koristite ruku
- Blok živaca, u kojem se lijek ubrizgava u područje blizu živaca kako bi se smanjila bol
- Kirurgija za popravak živaca ili uklanjanje nečega što se pritisne na živce
Možda će biti potrebna radna terapija ili savjetovanje za predlaganje promjena na radnom mjestu.
Medicinska stanja poput dijabetesa i bolesti bubrega mogu oštetiti živce. U tim slučajevima liječenje je također usmjereno na osnovno zdravstveno stanje.
Outlook (Prognoza)
Dobar oporavak je moguć ako je uzrok identificiran i pravilno tretiran. U nekim slučajevima dolazi do djelomičnog ili potpunog gubitka pokreta ili osjećaja. Bolovi u živcima mogu biti teški i mogu trajati dugo vremena.
Moguće komplikacije
Komplikacije mogu uključivati:
- Deformitet ruke ili ruke, blagi do teški, što može dovesti do kontraktura
- Paraliza djelomične ili potpune ruke
- Djelomičan ili potpuni gubitak osjećaja u ruci, ruci ili prstima
- Povratna ili nezapažena povreda ruke ili ruke zbog smanjenog osjećaja
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog liječnika ako osjetite bol, utrnulost, trnce ili slabost ramena, ruku ili ruku.
Alternativna imena
Neuropatija - brahijalni pleksus; Disfunkcija brahijalnog pleksusa; Parsonage-Turner-ov sindrom; Pancoast sindrom
slike
Središnji živčani sustav i periferni živčani sustav
Reference
Chad DA, Bowley MP. Poremećaji živčanih korijena i pleksusa. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 106.
Waldman SD. Cervicothoracic interspinous bursitis. U: Waldman SD, ur. Atlas neuobičajenih bolnih sindroma, 3. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: poglavlje 22.
Datum objave 30.4.2018
Ažurirano: Amit M. Shelat, DO, FACP, pohađanje neurologa i docenta kliničke neurologije, SUNY Stony Brook, Medicinski fakultet, Stony Brook, NY. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.