Enciklopedija

Leišmanijaza

Posted on
Autor: Peter Berry
Datum Stvaranja: 15 Kolovoz 2021
Datum Ažuriranja: 1 Svibanj 2024
Anonim
Pronunciation of Leishmaniasis | Definition of Leishmaniasis
Video: Pronunciation of Leishmaniasis | Definition of Leishmaniasis

Sadržaj

Leišmanijaza je zarazna bolest koja se širi ugrizom ženske sandfly.


uzroci

Leishmaniasis je uzrokovan maleni parazit nazvan leishmania protozoa. Protozoe su jednoćelijski organizmi.

Postoje različiti oblici leishmanijaze.

  • Kožni lišmanijaza utječe na kožu i sluznicu. Rane kože obično počinju na mjestu ugriza sandfly. Kod nekoliko osoba, na sluznicama se mogu razviti rane.
  • Sistemski, ili visceralni, lišmanijaza utječe na cijelo tijelo. Ovaj se oblik javlja 2 do 8 mjeseci nakon što je osoba ugrizla pješčanik. Većina ljudi se ne sjeća da je imala bolnu kožu. Ovaj oblik može dovesti do smrtonosnih komplikacija. Paraziti oštećuju imunološki sustav smanjujući broj stanica koje se bore protiv bolesti.

Slučajevi lišmanijaze prijavljeni su na svim kontinentima osim Australije i Antarktika. U Americi se leishmanijaza može naći u Meksiku i Južnoj Americi. Leishmaniasis je zabilježen u vojnim osobama koje se vraćaju iz Perzijskog zaljeva.

simptomi

Simptomi kožnog lišmanijaze ovise o tome gdje se lezije nalaze i mogu uključivati:


  • Teško disanje
  • Kožne rane, koje mogu postati čir na koži koji liječi vrlo sporo
  • Pun nos, curenje iz nosa i krvarenje iz nosa
  • Teškoće s gutanjem
  • Čirevi i erozija u ustima, jeziku, desni, usnama, nosu i unutarnjem nosu

Sistemska visceralna infekcija kod djece obično počinje iznenada s:

  • Kašalj
  • Proljev
  • Groznica
  • povraćanje

Odrasli obično imaju groznicu od 2 tjedna do 2 mjeseca, zajedno sa simptomima kao što su umor, slabost i gubitak apetita. Slabost se povećava kako se bolest pogoršava.

Drugi simptomi sistemskog visceralnog lišmanijaze mogu uključivati:

  • Abdominalna nelagoda
  • Groznica koja traje tjednima; svibanj doći i otići u ciklusima
  • Noćno znojenje
  • Ljuskasta, siva, tamna, pepeljasta koža
  • Stanjivanje kose
  • Gubitak težine

Ispiti i testovi

Vaš liječnik će vas pregledati i otkriti da je vaša slezena, jetra i limfni čvorovi povećani. Upitat će vas se sjećate li se da su vas ujele pješčane oštrice ili ako ste bili u području gdje je lišmanijaza česta pojava.


Testovi koji se mogu obaviti za dijagnosticiranje stanja uključuju:

  • Biopsija slezene i kulture
  • Biopsija i kultura koštane srži
  • Test izravne aglutinacije
  • Indirektni imunofluorescentni test antitijela
  • PCR test specifičan za Leishmania
  • Biopsija jetre i kultura
  • Biopsija limfnih čvorova i kultura
  • Crnogorski kožni test (nije odobren u SAD-u)
  • Biopsija kože i kultura

Ostali testovi koji se mogu obaviti uključuju:

  • Kompletna krvna slika
  • Serološka ispitivanja
  • Serumski albumin
  • Razine serumskog imunoglobulina
  • Serumski protein

liječenje

Lijekovi koji se nazivaju spojevi koji sadrže antimon su glavni lijekovi za liječenje lišmanijaze. To uključuje:

  • Meglumine antimoniate
  • Natrijev stiboglukonat

Ostali lijekovi koji se mogu koristiti uključuju:

  • Amfotericin B
  • ketokonazol
  • Miltefosine
  • paromomicin
  • pentamidin

Plastična kirurgija može biti potrebna za ispravljanje izobličenja uzrokovanog ranama na licu (kožni lišmanijaza).

Outlook (Prognoza)

Stope izlječenja su visoke kod odgovarajućeg lijeka, osobito kada se liječenje započne prije nego što je imunološki sustav oštećen. Kožni lišmanijaza može dovesti do izobličenja.

Smrt je obično uzrokovana komplikacijama (kao što su druge infekcije), a ne od same bolesti. Smrt se često javlja unutar 2 godine.

Moguće komplikacije

Lišmanijaza može dovesti do sljedećeg:

  • Krvarenje (krvarenje)
  • Smrtonosne infekcije zbog oštećenja imunološkog sustava
  • Kvarenje lica

Kada se obratiti liječniku

Obratite se svom liječniku ako imate simptome lišmanijaze nakon posjeta području na kojem se zna da se bolest pojavljuje.

prevencija

Poduzimanje mjera kako bi se izbjegli ugrizi pješčane vrpce mogu pomoći u sprečavanju leishmanijaze

  • Stavljanjem mrežastih mrežica oko kreveta (u područjima gdje se bolest pojavljuje)
  • Prozori prozora
  • Nošenje odbija od insekata
  • Nositi zaštitnu odjeću

Mjere javnog zdravlja za smanjenje šljunka su važne. Ne postoje cjepiva ili lijekovi koji sprječavaju lišmanijazu.

Alternativna imena

Kala-azar,; Kožni lišmanijaza; Visceralni lišmanijaza; Stari svjetski lišmanijaza; Novi svjetski lišmanijaza

slike


  • Leišmanijaza


  • Leishmaniasis, mexicana - lezija na obrazu


  • Lišmanijaza na prstu


  • Leishmania panamensis na stopalu


  • Leishmania panamensis - krupni plan

Reference

Boelaert M, Sundar S. Leishmaniasis. U: Farrar J, Hotez PJ, Junghanss T, Kang G, Lalloo D, White NJ, eds. Mansonove tropske bolesti, 23. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: Poglavlje 47.

Magill AJ. Leishmania vrste. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennettova načela i praksa zaraznih bolesti, ažurirano izdanje, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 277.

Datum revizije 27.9.2017

Ažurirao: Jatin M. Vyas, dr.med., Docent medicine, Medicinski fakultet Harvard; Asistent u medicini, Zavod za infektivne bolesti, Odjel za medicinu, Opća bolnica Massachusetts, Boston, MA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.