Enciklopedija

Bjesnoća

Posted on
Autor: Peter Berry
Datum Stvaranja: 14 Kolovoz 2021
Datum Ažuriranja: 17 Studeni 2024
Anonim
09.04. 2018 - Bjesnoća
Video: 09.04. 2018 - Bjesnoća

Sadržaj

Bjesnoća je smrtonosna virusna infekcija koja se uglavnom širi zaraženim životinjama.


uzroci

Infekcija je uzrokovana virusom bjesnoće. Bjesnoća se prenosi zaraženom slinom koja ulazi u tijelo kroz ugriz ili slomljenu kožu. Virus putuje od rane do mozga, gdje uzrokuje oticanje ili upalu. Ova upala dovodi do simptoma bolesti. Većina smrti od bjesnoće javlja se kod djece.

U prošlosti, slučajevi bjesnoće kod ljudi u Sjedinjenim Američkim Državama obično su bili posljedica ujeda pasa. Nedavno je više slučajeva bjesnoće povezano s šišmišima i rakunima. Ujedi pasa čest su uzrok bjesnoće u zemljama u razvoju, posebno u Aziji i Africi. Nije bilo izvješća o bjesnoći uzrokovan ugriza pasa u Sjedinjenim Državama tijekom niza godina zbog rasprostranjenog cijepljenja životinja.

Ostale divlje životinje koje mogu širiti virus bjesnoće uključuju:

  • lisice
  • tvorovima

U rijetkim slučajevima, bjesnoća se prenosi bez stvarnog ugriza. Vjeruje se da je ova vrsta infekcije uzrokovana zaraženom slinom koja je ušla u zrak, obično u špiljama šišmiša.


simptomi

Vrijeme između infekcije i kada se razbolite kreće se od 10 dana do 7 godina. Ovo vremensko razdoblje naziva se razdoblje inkubacije. Prosječno razdoblje inkubacije je 3 do 12 tjedana.

Strah od vode (hidrofobija) je najčešći simptom. Ostali simptomi mogu uključivati:

  • slinjenje
  • napadaji
  • Bite site je vrlo osjetljiv
  • Promjene raspoloženja
  • Mučnina i povračanje
  • Gubitak osjećaja u području tijela
  • Gubitak mišićne funkcije
  • Groznica niskog stupnja (102 ° F ili 38,8 ° C ili niža) s glavoboljom
  • Grčevi mišića
  • Utrnulost i trnce
  • Bol na mjestu ugriza
  • Nemir
  • Teškoća pri gutanju (pijenje uzrokuje grčeve glasovnog okvira)
  • halucinacije

Ispiti i testovi

Ako vas životinja ugrize, pokušajte prikupiti što više informacija o životinji. Nazovite lokalna tijela za kontrolu životinja kako biste sigurno uhvatili životinju. Ako se sumnja na bjesnoću, životinja će biti promatrana na znakove bjesnoće.


Posebni test koji se zove imunofluorescencija koristi se za pregled tkiva mozga nakon što je životinja mrtva. Ovaj test može otkriti ima li životinja bjesnoću.

Liječnik će vas pregledati i pogledati ugriz. Rana će biti očišćena i tretirana.

Isti test koji se koristi na životinjama može se provesti kako bi se provjerilo bjesnoću kod ljudi. Test koristi komadić kože s vrata. Pružatelj također može tražiti virus bjesnoće u slini ili spinalnoj tekućini, iako ti testovi nisu toliko osjetljivi i mogu se morati ponoviti.

Može se napraviti i potezanje kralježnice kako bi se pronašli znakovi infekcije u vašoj spinalnoj tekućini. Ostali učinjeni testovi mogu uključivati:

  • MRI mozga
  • CT glava

liječenje

Cilj liječenja je ublažiti simptome. Dobro očistite ranu sapunom i vodom i potražite stručnu medicinsku pomoć. Trebat će vam pružatelj usluga za čišćenje rane i uklanjanje stranih tijela. Većinu vremena, šavovi se ne smiju koristiti za rane ugriza životinja.

Ako postoji rizik od bjesnoće, dobit ćete niz preventivnog cjepiva. Cjepivo se općenito daje u 5 doza tijekom 28 dana. Antibiotici nemaju učinka na virus bjesnoće.

Većina ljudi također prima tretman koji se naziva humani imunoglobulin protiv bjesnoće (HRIG). Ovaj tretman je dan kada je došlo do ugriza.

Nazovite svog davatelja usluga odmah nakon ugriza životinje ili nakon što ste bili izloženi životinjama poput šišmiša, lisica i skunksa. Mogu nositi bjesnoću.

  • Nazovite čak i kad se nije dogodio nikakav zalogaj.
  • Imunizacija i liječenje mogućeg bjesnoće preporuča se barem do 14 dana nakon izlaganja ili ugriza.

Ne postoji poznato liječenje za osobe sa simptomima infekcije bjesnoćom, ali postoji nekoliko izvještaja o ljudima koji su preživjeli s eksperimentalnim tretmanima.

Outlook (Prognoza)

Bjesnoću je moguće spriječiti ako cjepivo dobijete ubrzo nakon ugriza. Do danas, nitko u Sjedinjenim Američkim Državama nije razvio bjesnoću kada je vakcina dobila brzo i na odgovarajući način.

Kada se simptomi pojave, osoba rijetko preživi bolest, čak i uz liječenje. Smrt od respiratornog zatajenja obično se javlja unutar 7 dana nakon početka simptoma.

Moguće komplikacije

Bjesnoća je po život opasna infekcija. Ako se ne liječi, bjesnoća može dovesti do kome i smrti.

U rijetkim slučajevima, neki ljudi mogu imati alergijsku reakciju na cjepivo protiv bjesnoće.

Kada se obratiti liječniku

Idite na hitnu pomoć ili nazovite lokalni broj hitne službe (npr. 911) ako vas životinja ugrize.

prevencija

Kako bi spriječili bjesnoću:

  • Izbjegavajte kontakt sa životinjama koje ne znate.
  • Vakcinirajte se ako radite u visokorizičnom zanimanju ili putujete u zemlje s visokom stopom bjesnoće.
  • Pobrinite se da Vaši kućni ljubimci dobiju odgovarajuće vakcine. Pitajte svog veterinara.
  • Pobrinite se da vaš ljubimac ne dođe u kontakt s divljim životinjama.
  • Slijedite propise iz karantene o uvozu pasa i drugih sisavaca u zemlje bez bolesti.

Alternativna imena

bjesnilo; Životinjski ugriz - bjesnoća; Pasji ugriz - bjesnoća; Bat bite - bjesnoća; Rakunski ugrizi - bjesnoća

slike


  • Bjesnoća


  • Središnji živčani sustav i periferni živčani sustav


  • Bjesnoća

Reference

Bullard Berent J. Bjesnoća. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa, 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Poglavlje 123.

Internetske stranice Centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Bjesnoća. www.cdc.gov/rabies/index.html. Ažurirano 24. rujna 2018. godine. Pristupljeno 8. listopada 2018. godine.

Singh K, Rupprecht CE, Bleck TP. Bjesnoća (rhabdovirusi). U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennettova načela i praksa zaraznih bolesti, ažurirano izdanje, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 165.

Datum revizije 22.9.2018

Ažurirao: Jatin M. Vyas, dr.med., Docent medicine, Medicinski fakultet Harvard; Asistent u medicini, Zavod za infektivne bolesti, Odjel za medicinu, Opća bolnica Massachusetts, Boston, MA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.