Enciklopedija

kriptokokoza

Posted on
Autor: Peter Berry
Datum Stvaranja: 14 Kolovoz 2021
Datum Ažuriranja: 17 Studeni 2024
Anonim
Barnat antituberkulare dhe antimikotike-Farmakologji me toksikologji, MP, viti i III (gr. 2) (2020)
Video: Barnat antituberkulare dhe antimikotike-Farmakologji me toksikologji, MP, viti i III (gr. 2) (2020)

Sadržaj

Kriptokokoza je infekcija gljivicama Cryptococcus neoformans i Cryptococcus gattii.


uzroci

C neoformans i C gattii su gljive koje uzrokuju ovu bolest. Infekcija s C neoformans je vidljiv u cijelom svijetu. Infekcija s C gattii je uglavnom viđen u regiji Tihog oceana u Sjeverozapadnoj Americi, Britanskoj Kolumbiji u Kanadi, jugoistočnoj Aziji i Australiji. Kriptokoka je najčešća gljivica koja uzrokuje ozbiljnu infekciju.

Obje vrste gljiva nalaze se u tlu. Ako udahnete gljivicu, ona inficira pluća. Infekcija može nestati sama, ostati samo u plućima ili se proširiti po cijelom tijelu (širiti). Kriptokokoza se najčešće javlja kod osoba sa slabim imunološkim sustavom, kao što su oni koji:

  • Inficirani su HIV / AIDS-om
  • Uzmite visoke doze kortikosteroidnih lijekova
  • Rak
  • Jesu na lijekovima za kemoterapiju za rak
  • Imaju Hodgkinovu bolest
  • Imali su transplantaciju organa

C gattii može utjecati na ljude s normalnim imunološkim sustavom.


C neoformans je najčešći životno opasan uzrok gljivičnih infekcija kod osoba s HIV / AIDS-om.

Osobe od 20 do 40 godina imaju ovu infekciju.

simptomi

Infekcija se može proširiti na mozak kod ljudi koji imaju oslabljen imunološki sustav. Neurološki (mozgovni) simptomi počinju polako. Većina ljudi ima oticanje i iritaciju mozga i kičmene moždine kada se dijagnosticira. Simptomi infekcije mozga mogu uključivati:

  • Groznica i glavobolja
  • Ukočenost vrata
  • Mučnina i povračanje
  • Zamućen vid ili dvostruki vid
  • Zbunjenost

Infekcija također može utjecati na pluća i druge organe. Simptomi pluća mogu uključivati:

  • Poteškoće u disanju
  • Kašalj
  • Bol u prsima

Ostali simptomi mogu uključivati:

  • Bol u kostima ili osjetljivost prsne kosti
  • Umor
  • Osip na koži, uključujući crvene mrlje (petechiae), čireve ili druge lezije na koži
  • Znojenje - neuobičajeno, prekomjerno noću
  • Otečene žlijezde
  • Nenamjerni gubitak težine

Osobe sa zdravim imunološkim sustavom uopće nemaju nikakvih simptoma.


Ispiti i testovi

Liječnik će obaviti fizički pregled i pitati o simptomima i povijesti putovanja. Fizički pregled može otkriti:

  • Nenormalan dah
  • Brz otkucaji srca
  • Groznica
  • Mentalni status se mijenja
  • Ukočeni vrat

Testovi koji se mogu obaviti uključuju:

  • Krvna kultura koja razlikuje dvije gljivice
  • CT snimanje glave
  • Kultura sputuma i mrlja
  • Biopsija pluća
  • Bronhoskopija i bronhoalveolarno ispiranje
  • Spinalna slavina za dobivanje uzorka cerebrospinalne tekućine (CSF)
  • Kultura cerebrospinalne tekućine (CSF) i drugi testovi za provjeru znakova infekcije
  • Rendgenski snimak prsa
  • Test kriptokoknog antigena (traži određenu molekulu koja se odbacuje iz stanične stijenkeCryptococcus neoformans gljivica u krvotok ili CSF)

liječenje

Neke infekcije ne zahtijevaju liječenje. Čak i tako, trebalo bi redovito provjeravati cijelu godinu kako bi se uvjerili da se zaraza nije proširila. Ako postoje lezije pluća ili se bolest širi, vaš liječnik će vam propisati antifungalne lijekove. Ove lijekove će možda trebati uzimati dugo vremena.

Lijekovi uključuju:

  • Amfotericin B (može imati ozbiljne nuspojave)
  • flucitozin
  • flukonazol

Outlook (Prognoza)

Uključivanje središnjeg živčanog sustava često uzrokuje smrt ili dovodi do trajnog oštećenja.

Kada se obratiti liječniku

Nazovite svog liječnika ako se pojave simptomi kriptokokoze, osobito ako imate oslabljen imunološki sustav.

Alternativna imena

C. neoformans var. infekcija neoformansima; C. neoformans var. infekcija gatti; C. neoformans var. infekcija grubii

slike


  • Kriptokoka, kožna na ruci


  • Kriptokokoza na čelu


  • Gljiva

Reference

Kauffman CA. Kriptokokoza. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 336.

Savršen JR. Kriptokokoza (Cryptococcus neoformans i Cryptococcus gattii). U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennettova načela i praksa zaraznih bolesti, ažurirano izdanje, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 264.

Robles WS, Ameen M. Kriptokokoza. U: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Liječenje bolesti kože: sveobuhvatne terapijske strategije, 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 49.

Datum revizije 22.9.2018

Ažurirao: Jatin M. Vyas, dr.med., Docent medicine, Medicinski fakultet Harvard; Asistent u medicini, Zavod za infektivne bolesti, Odjel za medicinu, Opća bolnica Massachusetts, Boston, MA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.