Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Kada se obratiti liječniku
- Upute za pacijente
- Reference
- Datum pregleda 30.01.2017
Hipospadija je porodni kongenitalni defekt u kojem je otvor uretre na donjoj strani penisa. Uretra je cijev koja odvodi urin iz mjehura. Kod muškaraca je otvaranje uretre normalno na kraju penisa.
uzroci
Hipospadija se javlja u do 4 od 1000 novorođenčadi. Uzrok je često nepoznat.
Ponekad se stanje prenosi kroz obitelji.
simptomi
Simptomi ovise o težini problema.
Najčešće, dječaci s ovim stanjem imaju otvaranje uretre blizu vrha penisa na donjoj strani.
Ozbiljniji oblici hipospadije javljaju se kada je otvor u sredini ili na dnu penisa. Rijetko se otvor nalazi u ili iza skrotuma.
Ovo stanje može uzrokovati silaznu krivulju penisa tijekom erekcije. Erekcije su česte kod dječaka.
Ostali simptomi uključuju:
- Nenormalno prskanje urina
- Sjediti i mokriti
- Kožica koja čini penis izgleda kao da ima "kapuljaču"
Ispiti i testovi
Taj se problem gotovo uvijek dijagnosticira ubrzo nakon rođenja tijekom fizikalnog pregleda. Imaging testovi se mogu obaviti kako bi se pronašli drugi kongenitalni defekti.
liječenje
Djeca s hipospadijom ne smiju se obrezivati. Kožicu treba držati netaknutom za uporabu u kasnijim kirurškim popravcima.
U većini slučajeva operacija se obavlja prije nego dijete krene u školu. Danas većina urologa preporučuje popravak prije nego što dijete napuni 18 mjeseci. Operacija se može obaviti tek u dobi od 4 mjeseca. Tijekom operacije penis se ispravlja i otvara se korigiranjem tkiva s prepucijuma. Popravak može zahtijevati nekoliko operacija.
Outlook (Prognoza)
Rezultati nakon operacije su najčešće dobri. U nekim slučajevima potrebno je više operacija kako bi se ispravile fistule, suženje uretre ili povratak abnormalne krivulje penisa.
Većina muškaraca može imati normalnu spolnu aktivnost odraslih.
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog liječnika ako vaš sin ima:
- Zaobljen penis tijekom erekcije
- Otvaranje uretre koja nije na vrhu penisa
- Nedovršena prepucija s kapuljačom
Upute za pacijente
- Popravak hipospadije - iscjedak
Reference
Starješina JS. Anomalije penisa i uretre. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. JW, Schor NF, eds. Nelsonov udžbenik za pedijatriju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 544.
Rajpert-De Meyts E, Glavni KM, Toppari J, Skakkebaek NE. Sindrom testestularne disgeneze, kriptorhizam, hipospadija i tumori testisa. U: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologija: odrasli i dječji, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 137.
Snodgrass WT, Bush NC. Hypospadias. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologija, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 147.
Datum pregleda 30.01.2017
Ažurirali: Jennifer Sobol, DO, urolog s Michiganskog instituta za urologiju, West Bloomfield, MI. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.