Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Grupe za podršku
- Outlook (Prognoza)
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum pregleda 5/1/2017
Mukopolisaharidoza tipa I (MPS I) je rijetka bolest u kojoj tijelo nedostaje ili nema dovoljno enzima potrebnih za razgradnju dugih lanaca molekula šećera. Ovi lanci molekula nazivaju se glikozaminoglikani (ranije poznati kao mukopolisaharidi). Kao rezultat, molekule se nakupljaju u različitim dijelovima tijela i uzrokuju razne zdravstvene probleme.
To stanje spada u skupinu bolesti zvanih mukopolisaharidoze (MPS). MPS I je najčešći.
Postoji još nekoliko vrsta MPS-ova, uključujući:
- MPS II (Hunter sindrom)
- MPS III (Sanfilippo sindrom)
- MPS IV (Morquio sindrom)
uzroci
MPS Ja sam naslijedio, što znači da ti roditelji moraju prenijeti bolest. Ako oba roditelja nose neobrađenu kopiju gena povezanog s ovim stanjem, svaka njihova djeca imaju 25% (1 od 4) šanse za razvoj bolesti.
Osobe s MPS-om ne stvaraju enzim zvan lizosomalni alfa-L-iduronidaza. Ovaj enzim pomaže razgraditi duge lance molekula šećera zvanih glikozaminoglikani. Ove molekule nalaze se u cijelom tijelu, često u sluzi i tekućini oko zglobova.
Bez enzima glikozaminoglikani stvaraju i oštećuju organe, uključujući srce. Simptomi se mogu kretati od blage do teške. Blagi oblik se naziva oslabljeni MPS I, a težak oblik naziva se teški MPS I.
simptomi
Simptomi MPS I najčešće se javljaju u dobi od 3 do 8 godina. Djeca s teškim MPS-om razvijaju simptome ranije od onih s manje teškim oblikom.
Neki od simptoma uključuju:
- Abnormalne kosti u kralježnici
- Kandža ruku
- Malo rožnice
- Gluhoća
- Zaustavio rast
- Problemi sa srčanim ventilima
- Bolesti zglobova, uključujući ukočenost
- Intelektualna nesposobnost koja se s vremenom pogoršava u teškim MPS I
- Debele, grube crte lica s niskim nosnim mostom
Ispiti i testovi
U nekim državama, djeca se testiraju na MPS I kao dio testova probira novorođenčadi.
Ostali testovi koji se mogu obaviti ovisno o simptomima uključuju:
- EKG
- Genetsko testiranje na promjene gena alfa-L-iduronidaze (IDUA)
- Testovi urina na dodatne mukopolisaharide
- X-zraka kralježnice
liječenje
Može se preporučiti enzimska nadomjesna terapija. Lijek nazvan laronidaza (Aldurazyme) daje se kroz venu (IV, intravenski). Zamjenjuje enzim koji nedostaje. Razgovarajte s davateljem usluga vašeg djeteta za više informacija.
Pokušano je presađivanje koštane srži. Tretman je imao mješovite rezultate.
Drugi tretmani ovise o organima koji su zahvaćeni.
Grupe za podršku
Ti resursi mogu pružiti više informacija o MPS I:
- Nacionalno društvo MJS - mpssociety.org
- Nacionalna organizacija za rijetke poremećaje - rarediseases.org/rare-diseases/mucopolyssaccharidosis-type-i
- Informacijski centar za genetske i rijetke bolesti NIH - rarediseases.info.nih.gov/diseases/10335/mucopolyssaccharidosis-type-i
Outlook (Prognoza)
Djeca s teškim MPS obično ne rade dobro. Njihovi zdravstveni problemi s vremenom se pogoršavaju, što dovodi do smrti do 10 godina.
Djeca s oslabljenim (blagim) MPS-om imam manje zdravstvenih problema, a mnogi vode prilično normalan život u odrasloj dobi.
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako:
- Imate obiteljsku povijest MPS-a I razmišljate o djeci
- Vaše dijete počinje pokazivati simptome MPS I
prevencija
Stručnjaci preporučuju genetsko savjetovanje i testiranje za parove s obiteljskom poviješću MPS-a I koji razmišljaju o dobivanju djece. Prenatalno testiranje je dostupno.
Alternativna imena
Nedostatak alfa-L-iduronata; Mukopolisaharidoza tipa I; Teška MPS I; Prigušena MPS I; MPS IH; MPS I S; Hurlerov sindrom; Scheiejev sindrom; Hurler-Scheiejev sindrom; MPSlH / S; Lizosomska bolest skladištenja - mukopolisaharidoza tipa I
slike
Niski nosni most
Reference
Pyeritz RE. Naslijeđene bolesti vezivnog tkiva. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 .: poglavlje 260.
Spranger JW. Mucopolysaccharidoses. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. JW, Schor NF, eds. Nelsonov udžbenik za pedijatriju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 88.
Wraith JE. Mucopolysaccharidoses. U: Rimoin D, Korf B, ur. Emery i Rimoinova načela i praksa medicinske genetike, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2013: Poglavlje 102.
Datum pregleda 5/1/2017
Ažurirano: Anna C. Edens Hurst, MD, MS, docent medicinske genetike, Sveučilište Alabama u Birminghamu, Birmingham, AL. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.