Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Grupe za podršku
- Outlook (Prognoza)
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- Upute za pacijente
- slike
- Reference
- Datum revizije 11.10.2016
Rak jajnika je rak koji počinje u jajnicima. Jajnici su ženski reproduktivni organi koji proizvode jaja.
uzroci
Rak jajnika je peti najčešći rak među ženama. To uzrokuje više smrtnih slučajeva nego bilo koji drugi tip raka ženskih reproduktivnih organa.
Uzrok raka jajnika nije poznat.
Rizik od razvoja raka jajnika uključuje bilo što od sljedećeg:
- Što je manje djece koju žena ima i kasnije u životu rađa, to je veći rizik od raka jajnika.
- Žene koje su imale rak dojke ili imaju obiteljsku anamnezu raka dojke ili jajnika imaju povećani rizik od raka jajnika (zbog defekata gena BRCA1 ili BRCA2).
- Žene koje uzimaju nadomjestak za estrogen (ne s progesteronom) već 5 godina ili više mogu imati veći rizik od raka jajnika. Međutim, pilule za kontrolu rađanja smanjuju rizik od raka jajnika.
- Medicina plodnosti vjerojatno ne povećava rizik od raka jajnika.
- Starije žene su u najvećem riziku od razvoja raka jajnika. Većina smrtnih slučajeva od raka jajnika javlja se u žena starijih od 55 godina.
simptomi
Simptomi raka jajnika često su nejasni. Žene i njihovi liječnici često krive simptome na druge, češće bolesti. Do vremena dijagnosticiranja raka, tumor se često proširio izvan jajnika.
Posavjetujte se s liječnikom ako imate sljedeće simptome na dnevnoj bazi više od nekoliko tjedana:
- Nadutost ili otečeno područje trbuha
- Poteškoće s prehranom ili brzo osjećanje (rana sitost)
- Bol u zdjelici ili donjem dijelu trbuha. Područje se može osjećati "teškim" (težina zdjelice)
Drugi simptomi mogući su i kod raka jajnika, ali ti simptomi su česti i kod žena koje nemaju rak:
- Nenormalni menstrualni ciklusi
- Simptomi probavnog sustava, kao što su nedostatak apetita, probavne smetnje, mučnina i povraćanje, konstipacija i povećani plin
- Bol u leđima iz nepoznatih razloga koji se s vremenom pogoršava
- Vaginalno krvarenje koje se javlja između razdoblja
- Gubitak ili gubitak težine
Drugi simptomi koji se mogu pojaviti:
- Pretjeran rast kose koji je grub i taman
- Iznenadna potreba za mokrenjem
- Potrebno je češće mokrenje nego obično (povećana učestalost ili hitnost urina)
Ispiti i testovi
Fizički pregled je često normalan. S naprednim karcinomom jajnika liječnik može naći otečeni trbuh često zbog nakupljanja tekućine (ascites).
Pregled zdjelice može otkriti masu jajnika ili abdomena.
CA-125 test krvi se ne smatra dobrim probirnim testom za rak jajnika. Ali, to se može učiniti ako žena ima:
- Simptomi raka jajnika
- Već je dijagnosticiran rak jajnika kako bi se utvrdilo kako dobro radi tretman
Ostali testovi koji se mogu obaviti uključuju:
- Potpuna krvna slika i kemija krvi
- Test trudnoće (serumski HCG)
- CT ili MRI zdjelice ili trbuha
- Ultrazvuk zdjelice
Kirurgija, kao što je laparoskopija zdjelice ili istražna laparotomija, često se radi kako bi se pronašao uzrok simptoma. Bit će izvršena biopsija kako bi se postavila dijagnoza.
Nijedan laboratorijski ili slikovni test nikada nije bio u stanju uspješno pregledati ili dijagnosticirati karcinom jajnika u svojim ranim stadijima, pa se u ovom trenutku ne preporučuju standardni testovi probira.
liječenje
Kirurgija se koristi za liječenje svih stadija raka jajnika. Za rane faze, kirurški zahvat može biti jedini tretman. Operacija može uključivati uklanjanje i jajnika i jajovoda, maternice ili drugih struktura u trbuhu ili zdjelici.
Kemoterapija se koristi nakon operacije kako bi se liječio bilo koji rak koji ostaje. Kemoterapija se također može koristiti ako se rak vrati (recidivi). Kemoterapija se može dati intravenski (kroz IV). Ili se može ubrizgati izravno u trbušnu šupljinu (intraperitonealno ili IP).
Radioterapija se rijetko koristi u liječenju raka jajnika u SAD-u.
Nakon operacije i kemoterapije slijedite upute o tome kako često trebate posjetiti svog liječnika i testove koje biste trebali imati.
Grupe za podršku
Možete ublažiti stres bolesti tako što ćete se pridružiti skupini za podršku raku. Dijeljenje s drugima koji imaju zajednička iskustva i probleme mogu vam pomoći da se ne osjećate sami.
Outlook (Prognoza)
Rak jajnika rijetko se dijagnosticira u ranim fazama. Obično je vrlo napredna do trenutka postavljanja dijagnoze:
- Tri od četiri žene s rakom jajnika preživljavaju godinu dana nakon dijagnoze
- Gotovo polovica žena živi dulje od 5 godina nakon dijagnoze
- Ako se dijagnoza postavi u ranoj fazi bolesti, a liječenje se primi prije nego se rak širi izvan jajnika, stopa preživljavanja od 5 godina je visoka
Kada se obratiti liječniku
Obratite se svom liječniku ako ste žena 40 godina ili starija koja nedavno nije imala pregled zdjelice. Rutinski ispiti zdjelice preporučuju se svim ženama starijim od 20 godina.
Ako imate simptome raka jajnika, nazovite svog liječnika.
prevencija
Ne postoje standardne preporuke za skrining za rak jajnika. Ultrazvuk zdjelice ili krvni test, kao što je CA-125, nije bio učinkovit i nije preporučljiv.
Genetsko testiranje BRCA1 ili BRCA2 može se preporučiti ženama s visokim rizikom za rak jajnika. To su žene koje imaju osobnu ili obiteljsku povijest raka dojke ili jajnika.
Uklanjanje jajnika i jajovoda kod žena koje imaju dokazanu mutaciju u genu BRCA1 ili BRCA2 može smanjiti rizik od razvoja raka jajnika. No, rak jajnika se još uvijek može razviti u drugim područjima zdjelice.
Alternativna imena
Rak - jajnici
Upute za pacijente
- Radijacija abdomena - iscjedak
- Kemoterapija - što pitati svog liječnika
- Zračenje zdjelice - iscjedak
slike
Anatomija ženske reprodukcije
Ascites s rakom jajnika, CT
Peritonealni i rak jajnika, CT
Opasnosti od raka jajnika
Zabrinjava rast jajnika
materica
Rak jajnika
Metastaze karcinoma jajnika
Reference
Coleman RL, Ramirez PT, Gershenson DM. Neoplastične bolesti jajnika: probir, benigni i maligni epitelni i neoplazmi zametnih stanica, stromalni tumori spola. U: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Sveobuhvatna ginekologija, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: poglavlje 33.
Morgan M, Boyd J, Drapking R, Seiden MV. Karcinom koji se javlja u jajniku. U: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloffova klinička onkologija, 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014 .: Poglavlje 89.
Nacionalni institut za rak. BRCA1 i BRCA2: rizik od raka i genetsko testiranje. Web stranica Cancer.gova. Ažurirano 1. travnja 2015. www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/genetics/brca-fact-sheet. Pristupljeno 21. prosinca 2016.
Datum revizije 11.10.2016
Ažurirao: Todd Gersten, MD, Hematologija / Onkologija, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.