Enciklopedija

Atopijski dermatitis

Posted on
Autor: Randy Alexander
Datum Stvaranja: 25 Travanj 2021
Datum Ažuriranja: 16 Studeni 2024
Anonim
Atopijski Dermatitis
Video: Atopijski Dermatitis

Sadržaj

Atopijski dermatitis je dugotrajan (kronični) poremećaj kože koji uključuje ljuskav i svrab. To je vrsta ekcema.


Ostali oblici ekcema uključuju:

  • Kontaktni dermatitis
  • Dyshidrotic ekcem
  • Nummularni ekcem
  • Seboroični dermatitis

uzroci

Atopijski dermatitis je posljedica reakcije kože na koži. Reakcija dovodi do stalnog svrbeža, oticanja i crvenila. Osobe s atopijskim dermatitisom mogu biti osjetljivije jer njihovoj koži nedostaju određeni proteini koji održavaju barijeru kože vodi.

Atopijski dermatitis je najčešći u dojenčadi. Može početi već u dobi od 2 do 6 mjeseci. Mnogi ga prerastu u ranoj odrasloj dobi.


Osobe s atopijskim dermatitisom često imaju astmu ili sezonske alergije. Često postoji obiteljska povijest alergija kao što su astma, peludna groznica ili ekcem. Osobe s atopijskim dermatitisom često pozitivno testiraju kožne testove na alergiju. Međutim, atopijski dermatitis nije uzrokovan alergijama.

Sljedeći simptomi mogu pogoršati simptome atopijskog dermatitisa:


  • Alergije na pelud, plijesan, grinje ili životinje
  • Zimi hladan i suh zrak
  • Prehlada ili gripa
  • Kontakt s iritantima i kemikalijama
  • Kontakt s grubim materijalima, kao što je vuna
  • Suha koža
  • Emocionalni stres
  • Isušivanje kože uslijed čestih kupki ili tuširanja i kupanja vrlo često
  • Postaje previše vruće ili previše hladno, kao i iznenadne promjene temperature
  • Parfemi ili boje dodani u losione ili sapune za kožu

simptomi

Kožne promjene mogu uključivati:

  • Plikovi s oozingom i koricama
  • Suhu kožu po cijelom tijelu, ili područja neravne kože na stražnjem dijelu ruku i prednji dio bedara
  • Ispuštanje uha ili krvarenje
  • Sirovi dijelovi kože od grebanja
  • Boja kože se mijenja, poput više ili manje boje od normalnog tonusa kože
  • Crvenilo kože ili upala oko mjehurića
  • Udubljena ili kožasta područja koja se mogu pojaviti nakon dugotrajne iritacije i grebanja



Vrsta i mjesto osipa mogu ovisiti o dobi osobe:

  • Kod djece mlađe od 2 godine može doći do pojave osipa na licu, vlasištu, rukama i stopalima. Osip je često svrbež i formira plikove koji iscure i prekrivaju.
  • Kod starije djece i odraslih, osip se češće vidi na unutarnjem dijelu koljena i lakta. Također se može pojaviti na vratu, rukama i stopalima.
  • Kod odraslih osoba, osip može biti ograničen na ruke, kapke ili genitalije.
  • Osip se može pojaviti bilo gdje na tijelu tijekom loše epidemije.

Intenzivan svrab je čest. Svrab može početi i prije nego se pojavi osip. Atopijski dermatitis se često naziva "svrbež koji se osipa" jer počinje svrbež, a nakon toga dolazi do osipanja kože zbog grebanja.

Ispiti i testovi

Vaš liječnik će pogledati vašu kožu i napraviti fizički pregled. Možda će vam trebati biopsija kože kako biste potvrdili dijagnozu ili isključili druge uzroke suhe, svrbezne kože.

Dijagnoza se temelji na:

  • Kako izgleda vaša koža
  • Vaša osobna i obiteljska povijest

Testiranje alergijske kože može biti korisno za osobe s:

  • Teško liječiti atopijski dermatitis
  • Ostali simptomi alergije
  • Kožni osip koji nastaje samo na određenim dijelovima tijela nakon izlaganja određenoj kemijskoj tvari

Vaš davatelj usluga može naručiti kulture za infekciju kože. Ako imate atopijski dermatitis, lako ćete dobiti infekcije.

liječenje

NJEGA KOŽE U KUĆI

Svakodnevna njega kože može smanjiti potrebu za lijekovima.


Kako biste izbjegli grebanje osipa ili kože:

  • Upotrijebite hidratantnu kremu, aktuelnu kremu za steroid ili drugu medicinu koju vaš liječnik propisuje.
  • Uzimajte lijekove antihistaminicima u usta kako biste smanjili ozbiljan svrbež.
  • Držite nokte kratko. Nosite lagane rukavice za vrijeme spavanja ako je noćno grebanje problem.

Držite kožu vlažnom koristeći masti (kao što je vazelin), kreme ili losione 2 do 3 puta dnevno. Odaberite proizvode koji ne sadrže alkohol, mirise, boje i druge kemikalije. Ovlaživač zraka za održavanje vlažnosti zraka u kući također će pomoći.

Izbjegavajte stvari koje pogoršavaju simptome, kao što su:

  • Hrana, poput jaja, koja može izazvati alergijsku reakciju kod vrlo malog djeteta (uvijek razgovarajte s davateljem usluga)
  • Iritirajuće tvari kao što su vuna i lanolin
  • Jaki sapuni ili deterdženti, kao i kemikalije i otapala
  • Nagle promjene tjelesne temperature i stresa, koje mogu uzrokovati znojenje
  • Okidači koji uzrokuju simptome alergije

Kod pranja ili kupanja:

  • Izložite kožu vodi što je moguće kraće vrijeme. Kratke, hladnije kupke bolje su od dugih, toplih kupki.
  • Koristite nježna sredstva za pranje tijela i sredstva za čišćenje umjesto redovitih sapuna.
  • NEMOJTE trljati ili osušiti kožu previše dugo ili predugo.
  • Nanesite kreme za podmazivanje, losione ili mast na kožu dok je još vlažna nakon kupanja. To će pomoći zadržati vlagu u vašoj koži.

LIJEKOVI

U ovom trenutku, alergija Fotografije se ne koriste za liječenje atopijski dermatitis.

Antihistaminici uzimani u usta mogu pomoći kod svrbeža ili alergija. Ove lijekove često možete kupiti bez recepta.

Atopijski dermatitis se obično liječi lijekovima izravno na kožu ili vlasište. To se naziva topikalni lijekovi:

  • Vjerojatno će vam najprije biti propisana blaga kortizonska (steroidna) krema ili mast. Ako to ne uspije, možda će vam trebati jači lijek.
  • Lijekovi koji se nazivaju tematskim imunomodulatorima (TIMs) mogu se propisati svima koji su stariji od 2 godine. Upitajte svog davatelja usluga o zabrinutosti zbog mogućeg rizika od raka uz korištenje tih lijekova.
  • Kreme ili masti koje sadrže ugljeni katran ili antralin mogu se koristiti za zgusnuta područja.
  • Mogu se koristiti kreme za popravak barijera koje sadrže ceramide.

Liječenje mokrim omotanjem s lokalnim kortikosteroidima može pomoći u kontroli stanja. Ali, to može dovesti do infekcije.

Ostali tretmani koji se mogu koristiti uključuju:

  • Antibiotske kreme ili pilule ako je vaša koža zaražena
  • Lijekovi koji potiskuju imunološki sustav
  • Fototerapija, medicinski tretman u kojem je vaša koža pažljivo izložena ultraljubičastom (UV) svjetlu
  • Kratkotrajna primjena sistemskih steroida (steroidi koji se daju usta ili kroz venu)

Outlook (Prognoza)

Atopijski dermatitis traje dugo. Možete ga kontrolirati tako da ga liječite, izbjegavate iritanse i održavate kožu dobro hidratiziranom.

U djece, stanje često počinje nestajati u dobi od 5 do 6 godina, ali se često javljaju flare-upi. Kod odraslih osoba problem je općenito dugoročan ili se vraća.

Atopijski dermatitis može biti teže kontrolirati ako:

  • Počinje u ranoj dobi
  • Uključuje veliku količinu tijela
  • Uz alergije i astma
  • Pojavljuje se kod nekoga tko ima obiteljsku povijest ekcema

Moguće komplikacije

Komplikacije atopijskog dermatitisa uključuju:

  • Infekcije kože uzrokovane bakterijama, gljivicama ili virusima
  • Trajni ožiljci
  • Nuspojave od dugotrajne uporabe lijekova za kontrolu ekcema

Kada se obratiti liječniku

Nazovite svog davatelja usluga ako:

  • Atopijski dermatitis se ne popravlja kod kućne njege
  • Simptomi se pogoršavaju ili liječenje ne djeluje
  • Imate znakove infekcije (kao što su groznica, crvenilo ili bol)

prevencija

Djeca koja su dojena do 4 mjeseca starosti mogu imati manju vjerojatnost da će dobiti atopijski dermatitis.

Ako dijete nije dojeno, upotrebom formule koja sadrži prerađene bjelančevine kravljeg mlijeka (koja se naziva djelomično hidrolizirana formula) može se smanjiti mogućnost razvoja atopijskog dermatitisa.

Alternativna imena

Infantilni ekcem; Dermatitis - atopijski; Ekcem

slike


  • Keratosis pilaris - krupni plan


  • Atopijski dermatitis


  • Atopija na gležnjevima


  • Dermatitis, atopik kod djeteta


  • Ekcem, atopik - krupni plan


  • Dermatitis, atopik na licu mlade djevojke


  • Keratosis pilaris na obrazu


  • Dermatitis, atopija na nogama


  • Hiperlinearnost atopijskog dermatitisa

Reference

Admani S, Eichenfield LF. Atopijski dermatitis. U: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Liječenje bolesti kože: sveobuhvatne terapijske strategije, 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: poglavlje 17.

Američka akademija za dermatologiju. Smjernice za brigu o liječenju atopijskog dermatitisa. Ažurirano veljače 2014. www.aad.org/practice-tools/quality-care/clinical-guidelines/atopic-dermatitis. Pristupljeno 1. prosinca 2016.

Boguniewicz N, Leung DYM. Atopijski dermatitis. U: Adkinson NF Jr., Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Middletonova alergija: načela i praksa, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: Poglavlje 34.

Eichenfield LF, Boguniewica M, Simpson EL, et al. Prevođenje smjernica za upravljanje atopijskim dermatitisom u praksi za pružatelje primarne zdravstvene zaštite. pedijatrija, 2015 136 (3): 554-565. PMID: 26240216 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26240216.

Datum izvršenja 10/24/2016

Ažurirao: David L. Swanson, dr. Med., Dopredsjednik za medicinsku dermatologiju, izvanredni profesor dermatologije, Medicinski fakultet Mayo, Scottsdale, AZ. Također su ih pregledali dr. David Zieve, dr.sc. MHA, dr. Sc. Isla Ogilvie i dipl. Urednički tim.