Enciklopedija

Melanoma

Posted on
Autor: Randy Alexander
Datum Stvaranja: 25 Travanj 2021
Datum Ažuriranja: 1 Svibanj 2024
Anonim
Melanoma - Overview (signs and symptoms, pathology, risk factors, treatment)
Video: Melanoma - Overview (signs and symptoms, pathology, risk factors, treatment)

Sadržaj

Melanom je najopasnija vrsta raka kože. To je vodeći uzrok smrti od kožnih bolesti.



Melanom također može uključivati ​​oko, osobito mrežnicu.

Ostale uobičajene vrste raka kože su karcinom pločastih stanica i karcinom bazalnih stanica.

uzroci

Melanom je uzrokovan promjenama (mutacijama) u stanicama kože koje se nazivaju melanociti. Ove stanice čine pigment boje kože nazvan melanin. Melanin je odgovoran za boju kože i kose.

Melanom se može pojaviti na normalnoj koži. Ponekad se može razviti iz madeža. Molovi koji su prisutni pri rođenju mogu se razviti u melanome. Veći molovi koji su prisutni pri rođenju mogu biti izloženi većem riziku od razvoja melanoma.

Postoje četiri glavne vrste melanoma:

  • Površni melanom je najčešći tip. Obično je ravna i nepravilnog oblika i boje, s različitim nijansama crne i smeđe boje. Najčešći je u bijelaca.
  • Nodularni melanom obično počinje kao povišeno područje koje je tamno crno-plave ili plavo-crvene boje. Neki nemaju nikakvu boju (amelanotični melanom).
  • Lentigo maligna melanoma obično se javlja kod starijih osoba. Najčešći je kod kože oštećene suncem na licu, vratu i rukama. Abnormalne površine kože obično su velike, ravne i preplanule s površinama smeđe boje.
  • Acralni lentiginozni melanom je najmanje zajednički oblik. To se obično događa na dlanovima, tabanima ili ispod noktiju. To je češće u ne-bijele kože.

U rijetkim slučajevima, melanomi se pojavljuju u ustima, šarenici oka ili mrežnici na stražnjem dijelu oka. Oni se mogu naći tijekom pregleda zuba ili oka. U vrlo rijetkim slučajevima, melanom se razvija u vagini, jednjaku, anusu, mokraćnom sustavu ili crijevima.


Melanom nije uobičajen kao drugi tip raka kože, kao što je karcinom bazalnih stanica. Ali sve više ljudi razvija melanom, osobito mlade odrasle osobe.

Rizik od razvoja melanoma raste s godinama, iako se rizik povećava kod mladih ljudi.

Vjerojatnije je da ćete razviti melanom ako:

  • Imajte svijetlu kožu, plave ili zelene oči, ili crvenu ili plavu kosu
  • Živi u sunčanim klimama ili na velikim visinama
  • Proveo je puno vremena na visokoj razini jake sunčeve svjetlosti zbog posla ili drugih aktivnosti
  • Imali su jednu ili više opeklina od sunca tijekom djetinjstva
  • Koristite uređaje za sunčanje

Ostali čimbenici rizika uključuju:

  • Imajući bliske rođake s melanomom
  • Određene vrste madeža (atipične ili displastične) ili mnoge madeže
  • Oslabljeni imunološki sustav zbog bolesti ili lijekova

simptomi

Krtica, rana, grumen ili rast na koži mogu biti znak melanoma ili drugog raka kože. Bol ili rast koji krvari ili promjene u boji također može biti znak raka kože.



A B C D E sustav može vam pomoći da zapamtite moguće simptome melanoma:

  • simetrija: Jedna polovica abnormalnog područja razlikuje se od druge polovice.
  • Bredovi: rubovi rasta su nepravilni.
  • COlor: Boja se mijenja iz jednog područja u drugo, s nijansama tan, smeđe ili crne, a ponekad i bijele, crvene ili plave. U jednoj se boli može pojaviti mješavina boja.
  • DPromjer: Točka je obično (ali ne uvijek) veća od 6 mm u promjeru - oko veličine gumice za olovku.
  • Evolution: Krtica mijenja izgled.

Drugi način traženja mogućeg melanoma je "ružan znak pače". To znači da melanom ne izgleda kao nijedna druga točka na tijelu. Ističe se kao ružno pače u dječjoj priči.

Ključ za uspješno liječenje melanoma je rano prepoznavanje simptoma. Možda nećete primijetiti malo mjesto ako ne pogledate pažljivo. Imajte godišnje provjere kože od strane vašeg davatelja usluga i pregledajte vlastitu kožu jednom mjesečno. Koristite ručno zrcalo da biste provjerili mjesta koja se teško mogu vidjeti. Nazovite svog davatelja usluga ako primijetite nešto neobično.

Ispiti i testovi

Vaš davatelj usluga će provjeriti vašu kožu i pogledati veličinu, oblik, boju i teksturu sumnjivih područja. Liječnik bi trebao koristiti alat pod nazivom dermoskop da bi vas pregledao. Upotreba ovog uređaja može omogućiti ranije otkrivanje melanoma. Ako vaš pružatelj misli da imate rak kože, komadić kože iz rasta će biti uklonjen. To se naziva biopsija kože. Uzorak se šalje u laboratorij na pregled pod mikroskopom.

Kod nekih osoba s melanomom može se napraviti biopsija sentinel limfnog čvora (SLN) da bi se vidjelo je li se rak proširio na obližnje limfne čvorove.

Jednom kada se dijagnosticira melanom, mogu se napraviti CT skenovi ili druge vrste rendgenskih zraka kako bi se vidjelo je li rak proširio.

liječenje

Kirurgija je gotovo uvijek potrebna za liječenje melanoma. Rak kože i neka okolna područja bit će uklonjena. Koliko je kože uklonjeno ovisi o tome koliko je melanom rastao.

Ako se rak proširio na obližnje limfne čvorove, te se limfne čvorove također mogu ukloniti. Nakon operacije, ovisno o riziku povratka bolesti, možete primiti kemoterapiju ili imunoterapiju.

Liječenje je teže kada se melanom proširio na druge organe. Liječenje uključuje smanjenje raka kože i liječenje raka u drugim dijelovima tijela. Možete primiti:

  • Kemoterapija: Lijekovi se koriste za izravno ubijanje stanica raka.
  • Imunoterapija: uključuju lijekove kao što je interferon kako bi vaš imunološki sustav pomogao u borbi protiv raka ili drugih lijekova koji povećavaju sposobnost imunološkog sustava da pronađe stanice raka i ubije ih. Mogu se koristiti uz kemoterapiju i operaciju.
  • Liječenje zračenjem: One se mogu koristiti za ublažavanje boli ili nelagode uzrokovane rakom koji se proširio.
  • Kirurgija: Operacija se može obaviti kako bi se uklonio rak koji se proširio na druge dijelove tijela. To je učinjeno kako bi se ublažila bol ili nelagoda povezana s rastućim rakom.
  • Lokalni lijekovi koji stimuliraju imunološki sustav u lokalnim područjima.

Ako imate melanom koji se teško liječi, možete razmisliti o upisu u kliničko ispitivanje. Pitajte svog liječnika za više informacija. Istraživači nastavljaju proučavati nove tretmane.

Grupe za podršku

Možete ublažiti stres bolesti tako što ćete se pridružiti skupini za podršku raku. Dijeljenje s drugima koji imaju zajednička iskustva i probleme mogu vam pomoći da se ne osjećate sami.

Outlook (Prognoza)

Koliko dobro radite ovisi o mnogim stvarima, uključujući koliko je brzo rak dijagnosticiran i koliko se proširio.

Ako se rano uhvati, većina melanoma može se izliječiti.

Melanom koji je vrlo dubok ili se proširio na limfne čvorove vjerojatno će se nakon liječenja vratiti. Ako je dublji od 4 mm ili se proširio na limfne čvorove, vjerojatnije je da se rak proširio na druga tkiva i organe.

Ako ste imali melanom i oporavili se, vrlo je važno redovito pregledati svoje tijelo zbog bilo kakvih neobičnih promjena. Rizik od melanoma se povećava nakon što ste imali rak. Melanom se može vratiti godinama kasnije. Obično, osobe koje su imale melanom provjeravaju njihov kožni liječnik nekoliko puta godišnje.

Moguće komplikacije

Melanom se može brzo proširiti na druge dijelove tijela.

Tretman melanomom može uzrokovati nuspojave, uključujući bol, mučninu i umor.

Kada se obratiti liječniku

Ako primijetite novi rast ili bilo kakve druge promjene na koži, nazovite svog davatelja usluga. Trebate nazvati i ako postojeće mjesto postane bolno, otečeno ili upaljeno, ili ako počne krvariti ili svrbi.

prevencija

Neki ljudi bi trebali vidjeti dermatologa za redovite preglede kože. To uključuje osobe s:

  • Obiteljska povijest melanoma
  • Teška koža oštećena suncem
  • Puno madeža na njihovoj koži

Liječnik za kožu može vas pregledati i reći vam je li vam potrebna redovita kontrola kože. Ponekad se ukloni neobičan madež kako bi se spriječilo pretvaranje u melanom.

Također trebate pregledati vlastitu kožu jednom mjesečno. Koristite ogledalo kako biste provjerili mjesta koja se teško mogu vidjeti. Koristite ABCDE sustav i znak "ružno pače" prilikom provjere vaše kože. Nazovite svog davatelja usluga ako primijetite promjene.

Najbolji način da se spriječi rak kože je smanjiti izlaganje sunčevoj svjetlosti. Ultraljubičasto svjetlo najintenzivnije je između 10 i 16 sati. Tijekom tih sati izbjegavajte izlaganje suncu. Zaštitite kožu nošenjem šešira, košulje s dugim rukavima, duge suknje ili hlača kada morate biti vani. Sljedeći savjeti također mogu pomoći:

  • Nanesite visokokvalitetnu kremu za sunčanje sa zaštitnim faktorom za zaštitu od sunca (SPF) od 30 ili više, čak i kada na kratko izlazite samo na otvorenom.
  • Nanesite veliku količinu kreme za sunčanje na sva izložena područja, uključujući uši i stopala.
  • Potražite kreme za sunčanje koje blokiraju i UVA i UVB svjetlo. To će imati oznaku "širokog spektra".
  • Koristite vodootpornu formulu ako ste izloženi vodi.
  • Nanesite kremu za sunčanje najmanje 30 minuta prije izlaska van. Ponovno ga nanosite, osobito nakon plivanja.
  • Zimi koristite i kremu za sunčanje. Zaštitite se čak iu oblačnim danima.

Ostale važne činjenice koje će vam pomoći da izbjegnete previše izlaganja suncu:

  • Izbjegavajte površine koje reflektiraju više svjetla, kao što su voda, pijesak, beton i bijelo obojena područja.
  • Budite posebno oprezni na većim visinama, gdje koža brže gori.
  • Izbjegavajte sunčane svjetiljke, solarije i salone za sunčanje.

Iako se melanom može razviti u nekim madežima, liječnici smatraju da nema prednosti uklanjanja madeža kako bi se spriječio melanom.

Alternativna imena

Rak kože - melanom; Maligni melanom; Lentigo maligna melanoma; Melanom in situ; Površinski rastući melanom; Nodularni melanom; Acralni lentiginozni melanom

slike


  • Melanom jetre - MRI skeniranje


  • Rak kože, maligni melanom


  • Rak kože, podigao je višebojni melanom


  • Rak kože, melanom - ravna, smeđa lezija


  • Rak kože, melanom na noktu


  • Rak kože, krupni plan lentigo maligna melanoma


  • Rak kože, površinsko širenje melanoma


  • Melanoma


  • Rak kože, povišen melanom, tamna lezija


  • Maligni melanom

Reference

Garbe C, Bauer J. Melanoma. U: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. dermatologija, 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 113.

Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Tretman melanomom (PDQ) - zdravstvena profesionalna verzija. www.cancer.gov/types/skin/hp/melanoma-treatment-pdq. Ažurirano 22. ožujka 2018. Pristupljeno 24. travnja 2018. godine.

Web stranica Nacionalne sveobuhvatne mreže za rak. Smjernice kliničke prakse NCCN-a u onkologiji: melanom. Verzija 2. 2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/melanoma.pdf. Ažurirano 19. siječnja 2018. Pristupljeno 24. travnja 2018. godine.

Datum objave 27.2.2018

Ažurirao: David L. Swanson, dr. Med., Dopredsjednik za medicinsku dermatologiju, izvanredni profesor dermatologije, Medicinski fakultet Mayo, Scottsdale, AZ. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.