Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum objave 27.2.2018
Alergije na lijekove su skupina simptoma uzrokovanih alergijskom reakcijom na lijek (lijek).
uzroci
Alergija na lijek uključuje imunološki odgovor u tijelu koji uzrokuje alergijsku reakciju na lijek.
Kada prvi put uzmete lijek, možda nećete imati problema. Ali, imunološki sustav vašeg tijela može proizvesti tvar (antitijelo) protiv tog lijeka. Sljedeći put kada uzmete lijek, antitijela će reći bijelim krvnim stanicama da naprave kemikaliju zvanu histamin. Histamini i druge kemikalije uzrokuju simptome alergije.
Uobičajeni lijekovi koji uzrokuju alergije uključuju:
- Lijekovi koji se koriste za liječenje napadaja
- Inzulin (osobito životinjski izvori inzulina)
- Tvari koje sadrže jod, kao što su boje s kontrastnim zrakama (mogu izazvati reakcije slične alergiji)
- Penicilin i srodni antibiotici
- Sulfa lijekovi
Većina nuspojava lijekova nije uzrokovana alergijskom reakcijom. Na primjer, aspirin može uzrokovati osip ili izazvati astmu bez uključivanja imunološkog sustava. Mnogi ljudi brkaju neugodnu, ali ne i ozbiljnu nuspojavu lijeka (kao što je mučnina) s alergijom na lijek.
simptomi
Većina alergija na droge uzrokuje manje osipe i osip. Ovi se simptomi mogu pojaviti odmah ili satima nakon primanja lijeka. Serumska bolest je odgođena vrsta alergije na lijek koja se javlja tjedan dana ili više nakon izlaganja lijeku ili cjepivu.
Uobičajeni simptomi alergije na lijek uključuju:
- Osip
- Svrab kože ili očiju (uobičajeno)
- Osip kože (uobičajeno)
- Oteklina usana, jezika ili lica
- Šištanje
Simptomi anafilaksije uključuju:
- Bolovi u trbuhu ili grčevi
- Zbunjenost
- Proljev
- Teško disanje s hripanjem ili promuklim glasom
- Vrtoglavica
- Nesvjestica, nepromišljenost
- Košnice na različitim dijelovima tijela
- Mučnina, povraćanje
- Brzi puls
- Osjećaj osjećaja otkucaja srca (lupanje srca)
Ispiti i testovi
Pregled može pokazati:
- Smanjen krvni tlak
- Osip
- Osip
- Oticanje usana, lica ili jezika (angioedem)
- Šištanje
Testiranje kože može pomoći u dijagnosticiranju alergije na lijekove tipa penicilina. Nema dobrih kožnih ili krvnih testova za dijagnosticiranje drugih alergija na lijekove.
Ako ste imali simptome slične alergiji nakon uzimanja lijeka ili primanja kontrasta (boje) prije dobivanja rendgenskog snimanja, liječnik će vam često reći da je to dokaz alergije na lijek. Ne trebate više testiranja.
liječenje
Cilj liječenja je ublažiti simptome i spriječiti tešku reakciju.
Liječenje može uključivati:
- Antihistaminici za ublažavanje blagih simptoma kao što su osip, koprivnjača i svrbež
- Bronhodilatatori poput albuterola za smanjenje simptoma sličnih astmi (umjereno teško disanje ili kašalj)
- Kortikosteroidi koji se primjenjuju na kožu, daju se usta, ili se daju putem vene (intravenski)
- Adrenalin injekcijom za liječenje anafilaksije
Trebalo bi izbjegavati lijek koji je vrijeđao i slični lijekovi. Pobrinite se da svi vaši pružatelji usluga - uključujući stomatologe i bolničko osoblje - znaju za sve alergije na drogu koje vi ili vaša djeca imate.
U nekim slučajevima alergija na penicilin (ili drugi lijek) reagira na desenzibilizaciju. Ovaj tretman podrazumijeva dobivanje vrlo malih doza u početku, nakon čega slijede veće i veće doze lijeka za poboljšanje vaše tolerancije na lijek. Ovaj proces treba obaviti samo jedan alergolog, kada ne postoji alternativni lijek za vas.
Outlook (Prognoza)
Većina alergija na lijekove reagira na liječenje. Ali ponekad mogu dovesti do teške astme, anafilaksije ili smrti.
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako uzimate lijek i čini se da imate reakciju na njega.
Idite na hitnu pomoć ili nazovite lokalni broj za hitne slučajeve (npr. 911) ako imate poteškoća s disanjem ili ako razvijete druge simptome teške astme ili anafilaksije. Ovo su izvanredni uvjeti.
prevencija
Općenito ne postoji način da se spriječi alergija na lijek.
Ako imate poznatu alergiju na lijekove, izbjegavanje lijeka najbolji je način da se spriječi alergijska reakcija. Može vam se također javiti da izbjegavate slične lijekove.
U nekim slučajevima, liječnik može odobriti uporabu lijeka koji uzrokuje alergiju ako se prvi put liječi lijekovima koji usporavaju ili blokiraju imunološki odgovor. To su kortikosteroidi (kao što je prednizon) i antihistaminici. Ne pokušavajte to bez nadzora davatelja usluga. Pokazalo se da prethodna terapija kortikosteroidima i antihistaminicima sprječava alergijske reakcije kod ljudi kojima je potrebna kontrastna boja.
Vaš davatelj usluga također može preporučiti desenzibilizaciju.
Alternativna imena
Alergijska reakcija - lijek (lijek); Preosjetljivost na lijekove; Preosjetljivost na lijekove
slike
anafilaksija
Osip
Alergijske reakcije na lijekove
Dermatitis, kontakt
Dermatitis, pustularni kontakt
Osip od lijeka, Tegretol
Fiksna erupcija lijeka
Fiksna erupcija lijekova, bulozna
Fiksni erupcija lijeka na obrazu
Osip na leđima
antitijela
Reference
Barksdale AN, Muelleman RL. Alergija, preosjetljivost i anafilaksija. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa, 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 109.
Ikelik GE, Pichler WJ, Adkinson NF Jr. U: Adkinson NF Jr., Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Middletonova alergija: načela i praksa, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: Poglavlje 79.
Grammer LC. Alergija na lijekove. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 254.
Datum objave 27.2.2018
Ažurirao: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, izvanredni klinički profesor medicine, Zavod za alergiju, imunologiju i reumatologiju, Medicinski fakultet Sveučilišta Georgetown, Washington, DC. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.