Enciklopedija

Hipovolemijski šok

Posted on
Autor: Louise Ward
Datum Stvaranja: 11 Veljača 2021
Datum Ažuriranja: 15 Studeni 2024
Anonim
Kompilacija: Probajte da se Ne Šokirate! Nećete Verovati Šta Gledate!
Video: Kompilacija: Probajte da se Ne Šokirate! Nećete Verovati Šta Gledate!

Sadržaj

Hipovolemijski šok je hitno stanje u kojem teška krv ili gubitak tekućine čini srce nesposobnim da pumpa dovoljno krvi u tijelo. Ova vrsta šoka može uzrokovati prestanak rada mnogih organa.


uzroci

Gubitak oko jedne petine ili više normalne količine krvi u vašem tijelu uzrokuje hipovolemični šok.

Gubitak krvi može biti posljedica:

  • Krvarenje iz rezova
  • Krvarenje zbog drugih ozljeda
  • Unutarnje krvarenje, kao u gastrointestinalnom traktu

Količina cirkulirajuće krvi u vašem tijelu također može pasti kada izgubite previše tjelesne tekućine iz drugih uzroka. To može biti zbog:

  • Burns
  • Proljev
  • Pretjerano znojenje
  • povraćanje

simptomi

Simptomi mogu uključivati:

  • Anksioznost ili uznemirenost
  • Hladna, vlažna koža
  • Zbunjenost
  • Smanjena ili bez urina
  • Opća slabost
  • Blijeda boja kože (bljedilo)
  • Brzo disanje
  • Znojenje, vlažna koža
  • nesvijest

Što je gubitak krvi veći i brži, to su teži simptomi šoka.

Ispiti i testovi

Fizički pregled pokazat će znakove šoka, uključujući:


  • Niski krvni tlak
  • Niska tjelesna temperatura
  • Brz puls, često slab i slab

Testovi koji se mogu obaviti uključuju:

  • Kemija krvi, uključujući testove funkcije bubrega i testove koji traže dokaze o oštećenju srčanog mišića
  • Potpuna krvna slika (CBC)
  • CT, ultrazvuk ili rendgensko snimanje sumnjivih područja
  • Ehokardiogram: test zvučne strukture srčane strukture i funkcije
  • Endoskopija: cijev postavljena u usta u želudac (gornja endoskopija) ili kolonoskopija (cijev postavljena kroz anus u debelo crijevo)
  • Kateterizacija desnog srca (Swan-Ganz)
  • Kateterizacija mokraće (cijev postavljena u mjehur za mjerenje izlučivanja urina)

U nekim slučajevima mogu se obaviti i druga ispitivanja.

liječenje

Odmah potražite medicinsku pomoć. U međuvremenu slijedite ove korake:

  • Držite osobu ugodnom i toplom (kako biste izbjegli hipotermiju).
  • Neka osoba leži ravno s nogama podignutim oko 12 inča (30 centimetara) kako bi povećala cirkulaciju. Međutim, ako osoba ima ozljedu glave, vrata, leđa ili nogu, ne mijenjajte položaj osobe, osim ako su u neposrednoj opasnosti.
  • Nemojte davati tekućine u usta.
  • Ako osoba ima alergijsku reakciju, liječite alergijsku reakciju, ako znate kako.
  • Ako osoba mora biti nošena, pokušajte ih držati ravnim, s spuštenom glavom i podignutim nogama. Stabilizirajte glavu i vrat prije premještanja osobe s sumnjom na ozljedu kralježnice.

Cilj bolničkog liječenja je zamijeniti krv i tekućine. Intravenska (IV) linija stavit će se u ruku osobe kako bi se omogućilo davanje krvi ili krvnih produkata.


Lijekovi kao što su dopamin, dobutamin, epinefrin i norepinefrin mogu biti potrebni za povećanje krvnog tlaka i količine krvi koja se ispumpava iz srca (srčani volumen).

Outlook (Prognoza)

Simptomi i ishodi mogu varirati ovisno o:

  • Izgubljena količina krvi / tekućine
  • Brzina gubitka krvi / tekućine
  • Bolest ili ozljeda koja uzrokuju gubitak
  • Temeljna kronična medicinska stanja, kao što su dijabetes i bolest srca, pluća i bubrega

Općenito, ljudi s blažim stupnjevima šoka imaju tendenciju da postižu bolje rezultate od onih s ozbiljnijim šokom. Teški hipovolemijski šok može dovesti do smrti, čak i uz hitnu liječničku pomoć. Starije odrasle osobe imaju veću vjerojatnost da imaju loše rezultate od šoka.

Moguće komplikacije

Komplikacije mogu uključivati:

  • Oštećenje bubrega
  • Oštećenje mozga
  • Gangrena ruku ili nogu, ponekad dovodi do amputacije
  • Srčani udar
  • Ostala oštećenja organa
  • Smrt

Kada se obratiti liječniku

Hipovolemijski šok je hitna medicinska pomoć. Nazovite lokalni broj za hitne slučajeve (npr. 911) ili odvedite osobu u hitnu pomoć.

prevencija

Sprečavanje šoka je lakše nego pokušaj liječenja nakon što se to dogodi. Brzo liječenje uzroka smanjit će rizik od razvoja teškog šoka. Rana prva pomoć može pomoći u kontroli šoka.

Alternativna imena

Šok - hipovolemija

Reference

den Uil CA, Klijn E, Lagrand WK i sur. Mikrocirkulacija u zdravlju i kritičnoj bolesti. Prog Cardiovasc Dis, 2008. godine; 51 (2): 161-170. PMID: 18774014 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18774014.

Groeneveld ABJ. Hipovolemijski šok. U: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Medicina kritičkog liječenja: načela dijagnoze i liječenja odraslih, 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: poglavlje 26.

Puskarich MA, Jones AE. Šok. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa, 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 6.

Rijeke E. Pristup pacijentu sa šokom. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 106.

Tarrant AM, Ryan MF, Hamilton PA, Bejaminov O. Slikovni prikaz hipovolemijskog šoka kod odraslih. Br J Radiol, 2008. godine; 81 (963): 252-257. PMID: 18180262 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18180262.

Datum pregleda 10/16/2017

Ažurirao: Jesse Borke, dr. Med., FACEP, FAAEM, liječnik u FDR Medical Services / Bolnica suburbanke Millard Fillmore, Buffalo, NY. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.