Enciklopedija

Aneurizma abdominalne aorte

Posted on
Autor: Louise Ward
Datum Stvaranja: 10 Veljača 2021
Datum Ažuriranja: 15 Studeni 2024
Anonim
Aneurizma abdominalne aorte
Video: Aneurizma abdominalne aorte

Sadržaj

Aorta je glavna krvna žila koja opskrbljuje krv abdomena, zdjelice i nogu. Aneurizma abdominalne aorte nastaje kada područje aorte postane vrlo veliko ili se izvadi.



uzroci

Točan uzrok aneurizme nije poznat. To se događa zbog slabosti u zidu arterije. Čimbenici koji mogu povećati rizik od ovog problema uključuju:

  • Pušenje
  • Visoki krvni tlak
  • Muški spol
  • Genetski čimbenici

Aneurizma abdominalne aorte najčešće se javlja kod muškaraca starijih od 60 godina koji imaju jedan ili više faktora rizika. Što je veća aneurizma, veća je vjerojatnost da će se otvoriti ili rastrgati. To može biti opasno po život.

simptomi

Aneurizme se mogu razvijati polagano tijekom mnogih godina, često bez simptoma. Simptomi se mogu pojaviti brzo ako se aneurizma brzo širi, otvara se ili propušta krv unutar zida posude (disekcija aorte).

Simptomi rupture uključuju:

  • Bolovi u trbuhu ili leđima. Bol može biti ozbiljna, iznenadna, postojana ili konstantna. Može se proširiti na prepone, stražnjicu ili noge.
  • Onesvijestiti se.
  • Vlažna koža.
  • Vrtoglavica.
  • Mučnina i povračanje.
  • Brzina otkucaja srca.
  • Šok.

Ispiti i testovi

Vaš liječnik će pregledati vaš trbuh i osjetiti impulse u nogama. Davatelj usluga može pronaći:


  • Kvrga (masa) u trbuhu
  • Pulsirajući osjećaj u trbuhu
  • Ukočeni ili kruti trbuh

Vaš davatelj usluga može pronaći ovaj problem na sljedeći način:

  • Ultrazvuk abdomena kada se prvi put posumnja na abdominalnu aneurizmu
  • CT abdomena za potvrdu veličine aneurizme
  • CTA (kompjutorska tomografska angiograma) za pomoć u kirurškom planiranju

Bilo koji od ovih testova može se obaviti kada imate simptome.

Možda imate aneurizmu abdominalne aorte koja ne uzrokuje nikakve simptome. Vaš davatelj usluga može naručiti ultrazvuk trbuha kako bi otkrio aneurizmu.

  • Većina muškaraca u dobi od 65 do 75 godina, koji su pušili tijekom svog života, trebali bi imati ovaj test.
  • Neki muškarci u dobi od 65 do 75 godina koji nikada nisu pušili tijekom svog života možda će trebati ovaj test jedanput.

liječenje

Ako imate krvarenje unutar tijela iz aneurizme aorte, trebat ćete odmah operaciju.


Ako je aneurizma mala i nema simptoma:

  • Operacija se rijetko obavlja.
  • Vi i vaš pružatelj usluga morate odlučiti je li rizik od operacije manji od rizika od krvarenja ako nemate operaciju.
  • Vaš liječnik će možda htjeti provjeriti veličinu aneurizme ultrazvučnim testovima svakih 6 mjeseci.

Većinu vremena operacija se obavlja ako je aneurizma veća od 2 inča (5 centimetara) ili raste brzo. Cilj je napraviti kirurgiju prije nego što se pojave komplikacije.

Postoje dvije vrste operacija:

  • Otvoreni popravak: U abdomenu se pravi veliki rez. Nenormalna posuda zamijenjena je transplantatom od umjetnog materijala.
  • Endovaskularno presađivanje stenta: Ovaj se postupak može obaviti bez velikog rezanja u trbuhu, tako da se možete brže oporaviti. To može biti sigurniji pristup ako imate neke druge medicinske probleme ili ste stariji odrasli. Endovaskularna popravka ponekad se može provesti za aneurizmu koja curi ili krvari.

Outlook (Prognoza)

Ishod je često dobar ako imate operaciju kako biste popravili aneurizmu prije nego je slomljena.

Kada se aneurizma abdominalne aorte počne trgati ili puknuti, to je hitna medicinska intervencija. Samo oko 1 od 5 osoba preživljava rupturiranu abnormalnu aneurizmu.

Kada se obratiti liječniku

Idite na hitnu pomoć ili nazovite 911 ako imate bol u trbuhu ili leđima koji je jako loš ili ne nestane.

prevencija

Da bi se smanjio rizik od aneurizme:

  • Jedite zdravu prehranu, vježbe, prestanite pušiti (ako pušite) i smanjite stres.
  • Ako imate visoki krvni tlak ili dijabetes, uzimajte lijekove kao što vam je rekao liječnik.

Osobe starije od 65 godina koje su ikada pušile, trebale bi imati jedan ultrazvuk za probir.

Alternativna imena

Aneurizma - aortna; AAA

Upute za pacijente

  • Popravak aneurizme abdominalne aorte - otvoreno - iscjedak
  • Popravak aneurizme aorte - endovaskularni - iscjedak

slike


  • Puknuće aorte, rendgenska snimka prsnog koša


  • Aneurizma aorte

Reference

Braverman AC. Bolesti aorte. U: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolest srca: Udžbenik kardiovaskularne medicine. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 57.

Colwell CB, Fox CJ. Aneurizma abdominalne aorte. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 76.

Fairman RM, Wang GJ. Aneurizme abdominalne aorte; endovaskularno liječenje. U: Cronenwett JL, Johnston KW, eds. Rutherfordova vaskularna kirurgija. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: poglavlje 132.

LeFevre ML; Radna skupina za preventivne usluge SAD-a. Skrining za aneurizmu abdominalne aorte: Izjava o preporuci radne skupine za preventivne usluge u SAD-u. Ann Intern Med. 2014. 161 (4): 281-290. PMID: 24957320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24957320.

Datum revizije 28.8.2017

Ažurirali: Mary C. Mancini, MD, PhD, Odjel za kirurgiju, Sveučilište medicinskih znanosti Louisiana State-Shreveport, Shreveport, LA. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.