Sadržaj
- Kad si u bolnici
- Što očekivati kod kuće
- Briga o rani
- Nastavak
- Budite oprezni oko stvari s magnetima
- Kada nazvati liječnika
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 25.7.2018
Implantabilni kardioverter-defibrilator (ICD) je uređaj koji otkriva životno ugrožavanje, abnormalno otkucaje srca. Ako se to dogodi, uređaj šalje električni udar srcu kako bi promijenio ritam u normalu. U ovom se članku govori o tome što trebate znati nakon što ste umetnuli ICD.
Napomena: Održavanje određenih posebnih defibrilatora može se razlikovati od dolje opisanog.
Kad si u bolnici
Tip specijalista srca koji se zove elektrofiziolog ili kirurg napravio je mali rez (rez) u vašoj grudnoj stijenci. Uređaj koji se zove ICD umetnut je pod kožu i mišić. ICD je veličine velikog kolačića. Vodice, ili elektrode, postavljene su u vaše srce i bile su povezane s vašim ICD-om.
ICD može brzo otkriti abnormalne otkucaje srca (aritmije). Namijenjen je pretvaranju bilo kojeg nenormalnog srčanog ritma u normalu slanjem električnog udara u vaše srce. Ovo djelovanje naziva se defibrilacija. Ovaj uređaj može raditi i kao pejsmejker.
Što očekivati kod kuće
Kada napustite bolnicu, dobit ćete karticu za držanje u novčaniku. Ova kartica navodi detalje vašeg ICD-a i sadrži podatke za kontakt u hitnim slučajevima.
Nosite vašu identifikacijsku karticu s ICD-om u bilo koje vrijeme. Informacije koje sadrži reći će svim pružateljima zdravstvene skrbi da vidite koju vrstu ICD-a imate. Nisu svi ICD-ovi isti. Trebali biste znati koju vrstu ICD-a imate i koja je tvrtka napravila. To može dopustiti drugim davateljima usluga da provjere uređaj kako bi provjerili radi li ispravno.
Briga o rani
Trebali biste moći obavljati većinu svojih uobičajenih aktivnosti unutar 3 do 4 dana nakon operacije. Imat ćete ograničenja do 4 do 6 tjedana.
NEMOJTE raditi te stvari 2 do 3 tjedna:
- Podignite nešto teže od 10 do 15 kilograma (4,5 do 7 kilograma)
- Pritisnite, povucite ili uvijte previše
- Nosite odjeću koja trlja na ranu
Držite rez sasvim suh za 4 do 5 dana. Nakon toga možete se istuširati i osušiti. Prije pranja rane uvijek operite ruke.
Za 4 do 6 tjedana, NE podižite ruku koja je veća od ramena na strani vašeg tijela gdje je postavljen ICD.
Nastavak
Morat ćete redovito posjećivati svog pružatelja usluga za praćenje. Liječnik će provjeriti radi li vaš ICD ispravno i provjeriti koliko je šokova poslao i koliko je energije ostalo u bateriji. Vaša prva naknadna posjeta vjerojatno će trajati oko mjesec dana nakon postavljanja ICD-a.
ICD baterije su dizajnirane da traju 4 do 8 godina. Potrebne su redovite provjere baterije kako bi se vidjelo koliko je snage ostalo. Trebat će vam mala operacija kako biste zamijenili svoj ICD kada baterija počne teći.
Budite oprezni oko stvari s magnetima
Većina uređaja neće ometati vaš defibrilator, ali neki s jakim magnetskim poljima. Pitajte svog davatelja usluga ako imate pitanja o određenom uređaju.
Većina aparata u vašem domu sigurno je u blizini. To uključuje hladnjak, perilica, sušilica, toster, miješalica, osobno računalo i faks, sušilo za kosu, štednjak, CD player, daljinski upravljači i mikrovalna pećnica.
Postoji nekoliko uređaja koje morate držati na udaljenosti od najmanje 12 inča (30,5 centimetara) od mjesta na kojem se vaš ICD nalazi ispod vaše kože. To uključuje:
- Baterijski akumulatorski uređaji (kao što su odvijači i bušilice)
- Priključni električni alati (kao što su bušilice i stolne pile)
- Električne kosilice i puhalice za lišće
- Igraći automati
- Stereo zvučnici
Recite svim davateljima usluga da imate ICD. Neka medicinska oprema može naštetiti vašem ICD-u. Budući da MRI strojevi imaju snažne magnete, razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što napravite MRI.
Držite se podalje od velikih motora, generatora i opreme. NEMOJTE se naslanjati na otvoreni poklopac vozila u trku. Također se držite podalje:
- Radijski odašiljači i visokonaponski vodovi
- Proizvodi koji koriste magnetsku terapiju, kao što su neki madraci, jastuci i masažeri
- Električni ili benzinski uređaji
Ako imate mobitel:
- NE stavljajte ga u džep na istoj strani tijela kao ICD.
- Kada koristite svoj mobilni telefon, držite ga uz uho na suprotnoj strani tijela.
Budite oprezni oko metal detektora i sigurnosnih štapića.
- Ručni sigurnosni štapići mogu ometati vaš ICD. Pokažite karticu iz novčanika i zatražite da je pretražite rukom.
- Većina sigurnosnih vrata u zračnim lukama i trgovinama je u redu. No, NEMOJTE stajati blizu tih uređaja dulje vrijeme. Vaš ICD može isključiti alarme.
Kada nazvati liječnika
Obavijestite svog pružatelja usluga o svakom šoku koji osjećate zbog svog ICD-a. Možda ćete morati prilagoditi postavke ICD-a ili će možda trebati promijeniti lijekove.
Pozovite i ako:
- Rana izgleda zaražena. Znakovi infekcije su crvenilo, povećana drenaža, oteklina i bol.
- Imate simptome koje ste imali prije ugradnje ICD-a.
- Imate vrtoglavicu, bol u prsima ili kratak dah.
- Imate štucanje koje NE nestane.
- Na trenutak ste bili bez svijesti.
- Vaš ICD je izazvao šok, a vi se i dalje NE osjećate dobro ili se onesvijestite. Razgovarajte s davateljem usluga kada treba nazvati ured ili 911.
Alternativna imena
ICD - pražnjenje; Defibrilacija - pražnjenje; Aritmija - ICD iscjedak; Nenormalan srčani ritam - ICD iscjedak; Ventrikularna fibrilacija - ICD iscjedak; VF - ICD pražnjenje; V Fib - ICD pražnjenje
Reference
Knops P, Jordaens L. praćenje pejsmejkera. U: Saksena S, Camm AJ, eds. Elektrofiziološki poremećaji srca, 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: Poglavlje 37.
Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Srčani stimulatori i implantabilni kardioverter-defibrilatori. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolest srca: Udžbenik kardiovaskularne medicine, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 41.
Wilber DJ. Elektrofiziološke interventne procedure i operacije. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 66.
Datum pregleda 25.7.2018
Ažurirao: Michael A. Chen, dr.med., Izvanredni profesor medicine, Zavod za kardiologiju, medicinski centar Harborview, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.