Puknuće pluća (pneumotoraks)

Posted on
Autor: Randy Alexander
Datum Stvaranja: 25 Travanj 2021
Datum Ažuriranja: 16 Studeni 2024
Anonim
Pneumotoraks (vazduh u pleuralnom prostoru)
Video: Pneumotoraks (vazduh u pleuralnom prostoru)

Sadržaj

Do kolapsa pluća dolazi kad zrak izlazi iz pluća. Zrak tada puni prostor izvan pluća, između pluća i prsnog koša. Ovo nakupljanje zraka vrši pritisak na pluća, tako da se ne može proširiti onoliko koliko se normalno događa kada uzmete dah.


Medicinsko ime ovog stanja je pneumotoraks.

uzroci

Slomljena pluća mogu biti uzrokovana ozljedom pluća. Ozljede mogu uključivati ​​ranu od pucnja ili noža na prsima, prijelom rebara ili određene medicinske postupke.

U nekim slučajevima, kolaps pluća je uzrokovan zračnim mjehurićima (blebs) koji se otvaraju, šaljući zrak u prostor oko pluća. To može biti posljedica promjena tlaka zraka, kao što su kada ronjenje ili putovanje na veliku nadmorsku visinu.

Visoki, tanki ljudi i pušači više su izloženi riziku od propadanja pluća.

Bolesti pluća također mogu povećati vjerojatnost da će doći do kolapsa pluća. To uključuje:

  • Astma
  • Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB)
  • Cistična fibroza
  • Tuberkuloza
  • Hripavac

U nekim slučajevima dolazi do kolapsa pluća bez ikakvog uzroka. To se zove spontano srušeno pluće.

simptomi

Uobičajeni simptomi kolapsa pluća uključuju:


  • Oštra bol u grudima ili ramenima, pogoršana dubokim dahom ili kašljem
  • Kratkoća daha
  • Fenomen nosa (zbog kratkog daha)

Veći pneumotoraks uzrokuje ozbiljnije simptome, uključujući:

  • Plavkasta boja kože zbog nedostatka kisika
  • Stezanje prsnog koša
  • Nepromišljenost i bliska nesvjestica
  • Jednostavan umor
  • Brzina otkucaja srca
  • Šok i kolaps

Ispiti i testovi

Liječnik će poslušati vaše disanje stetoskopom. Ako imate kolabirana pluća, dolazi do smanjenog zvuka disanja ili bez zvuka disanja na zahvaćenoj strani. Također možete imati nizak krvni tlak.

Testovi koji se mogu naručiti uključuju:

  • Plinovi arterijske krvi i drugi testovi krvi
  • Rendgenski snimak prsa
  • CT snimanje ako se sumnja na druge ozljede ili uvjete
  • Elektrokardiogram

liječenje

Mali pneumotoraks može s vremenom nestati. Potrebno vam je samo liječenje kisikom i odmor.


Pružatelj može koristiti iglu kako bi zrak mogao pobjeći iz pluća tako da se može potpunije širiti. Može vam se dopustiti da idete kući ako živite u blizini bolnice.

Ako imate veliki pneumotoraks, cijev prsnog koša će biti postavljena između rebara u prostor oko pluća kako bi se ispustio zrak i omogućilo da se pluća ponovno prošire. Cijev u prsnom košu može ostati na mjestu nekoliko dana i možda ćete morati ostati u bolnici. Ako se koristi mala cjevčica za prsni koš ili ventil za flutiranje, možda ćete moći ići kući. Morat ćete se vratiti u bolnicu kako biste uklonili cijev ili ventil.

Neki ljudi s urušenim plućima trebaju dodatni kisik.

Operacija pluća može biti potrebna za liječenje kolapsa pluća ili za sprečavanje budućih epizoda. Područje na kojem je došlo do curenja može se popraviti. Ponekad se u područje srušenih pluća smjesti posebna kemikalija. Ova kemikalija uzrokuje stvaranje ožiljaka. Ovaj se postupak naziva pleurodeza.

Outlook (Prognoza)

Ako imate srušena pluća, veća je vjerojatnost da ćete imati još jednu u budućnosti ako:

  • Visoki su i tanki
  • Nastavite pušiti
  • U prošlosti su imali dva srušena pluća

Koliko dobro radite nakon propadanja pluća ovisi o tome što ga je uzrokovalo.

Moguće komplikacije

Komplikacije mogu uključivati ​​sljedeće:

  • Još jedno propalo pluća u budućnosti
  • Šok, ako postoje ozbiljne ozljede ili infekcije, teška upala, ili se razvija tekućina u plućima

Kada se obratiti liječniku

Nazovite svog davatelja usluga ako imate simptome kolapsa pluća, osobito ako ste ga ranije imali.

prevencija

Nema poznatog načina da se spriječi kolaps pluća. Slijedeći standardni postupak može smanjiti rizik od pneumotoraksa kada se roni. Možete smanjiti rizik ako ne pušite.

Alternativna imena

Zrak oko pluća; Zrak izvan pluća; Pneumotoraks je pao u pluća; Spontani pneumotoraks

slike


  • Pluća

  • Puknuće aorte, rendgenska snimka prsnog koša

  • Pneumotoraks - snimanje prsnog koša

  • Dišni sustav

  • Serija umetanja prsne cijevi

  • Pneumotoraks - serija

Reference

Byyny RL, Shockley LW. Ronjenje i disbarizam. U: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: Poglavlje 143.

Eckstein M, Henderson SO. Torumalna trauma. U: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: Poglavlje 45.

Svjetlo RW, Lee YCG. Pneumotoraks, hipotoraks, hemotoraks i fibrotoraks. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray i Nadelov udžbenik za respiratornu medicinu, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 81.

Datum revizije 31.3.2017

Ažurirao: Jacob L. Heller, MD, MHA, Hitna medicina, Medicinski centar Virginia Mason, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.