Mediastinitis

Posted on
Autor: Monica Porter
Datum Stvaranja: 19 Ožujak 2021
Datum Ažuriranja: 1 Svibanj 2024
Anonim
Mediastinitis
Video: Mediastinitis

Sadržaj

Medijastinitis je oteklina i iritacija (upala) područja prsnog koša između pluća (medijastinuma). Ovo područje sadrži srce, velike krvne žile, dušnik (dušnik), cijev za hranu (jednjak), timusnu žlijezdu, limfne čvorove i vezivno tkivo.


uzroci

Medijastinitis je obično posljedica infekcije. Može se pojaviti iznenada (akutno) ili se može razviti polako i pogoršati s vremenom (kronična). Najčešće se javlja kod osobe koja je nedavno imala gornju endoskopiju ili operaciju na prsima.

Osoba može imati suzu u jednjaku koja uzrokuje medijastinitis. Uzroci suze uključuju:

  • Postupak kao što je endoskopija
  • Snažno ili stalno povraćanje
  • Trauma

Drugi uzroci medijastinitisa uključuju:

  • Gljivična infekcija nazvana histoplazmoza
  • Radijacija
  • Upala limfnih čvorova, pluća, jetre, očiju, kože ili drugih tkiva (sarkoidoza)
  • Tuberkuloza
  • Disanje u antraks
  • Rak

Čimbenici rizika uključuju:

  • Bolest jednjaka
  • Šećerna bolest
  • Problemi u gornjem gastrointestinalnom traktu
  • Nedavna operacija na prsima ili endoskopija
  • Oslabljeni imunološki sustav

simptomi

Simptomi mogu uključivati:


  • Bol u prsima
  • Zimica
  • Groznica
  • Opća nelagoda
  • Kratkoća daha

Znakovi medijastinitisa kod ljudi koji su nedavno imali operaciju uključuju:

  • Nježnost prsnog zida
  • Isušivanje rane
  • Nestabilan zid u prsima

Ispiti i testovi

Liječnik će obaviti fizički pregled i raspitati se o simptomima i povijesti bolesti.

Testovi mogu uključivati:

  • CT sken ili MRI skeniranje
  • Rendgenski snimak prsa
  • Ultrazvuk

Liječnik može ubaciti iglu u područje upale. Ovo je kako bi se uklonio uzorak za slanje na gram i kulturu kako bi se odredio tip infekcije, ako je prisutan.

liječenje

Ako imate infekciju, možete dobiti antibiotike.

Možda će vam trebati operacija kako biste uklonili područje upale ako su krvne žile, dušnik ili jednjak blokirani.

Outlook (Prognoza)

Koliko osoba dobro funkcionira ovisi o uzroku i ozbiljnosti medijastinitisa.


Medijastinitis nakon operacije na prsima je vrlo ozbiljan. Postoji opasnost od umiranja od tog stanja.

Moguće komplikacije

Komplikacije uključuju sljedeće:

  • Širenje infekcije na krvotok, krvne žile, kosti, srce ili pluća
  • ožiljci

Ožiljci mogu biti ozbiljni, osobito kada su uzrokovani kroničnim medijastinitisom. Ožiljci mogu ometati rad srca ili pluća.

Kada se obratiti liječniku

Obratite se svom liječniku ako ste imali otvorenu operaciju na prsima i razvite:

  • Bol u prsima
  • Zimica
  • Odvodite iz rane
  • Groznica
  • Kratkoća daha

Ako imate infekciju pluća ili sarkoidozu i razvijete bilo koji od ovih simptoma, odmah se javite svom davatelju usluga.

prevencija

Da bi se smanjio rizik od razvoja medijastinitisa vezanog uz operaciju prsnog koša, kirurške rane treba održavati čistom i suhom nakon operacije.

Liječenje tuberkuloze, sarkoidoze ili drugih stanja povezanih s medijastinitisom može spriječiti ovu komplikaciju.

Alternativna imena

Infekcija prsnog koša

slike


  • Dišni sustav

Reference

Cheng GS, Varghese TK, Park DR. Pneumomedijastinum i medijastinitis. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray i Nadelov udžbenik za respiratornu medicinu, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 84.

Van Schooneveld TC, Rupp ME. Mediastinitis. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennettova načela i praksa zaraznih bolesti, ažurirano izdanje, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 87.

Datum revizije 22.9.2018

Ažurirao: Jatin M. Vyas, dr.med., Docent medicine, Medicinski fakultet Harvard; Asistent u medicini, Zavod za infektivne bolesti, Odjel za medicinu, Opća bolnica Massachusetts, Boston, MA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.