Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Prva pomoć
- NEMOJ
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- Upute za pacijente
- slike
- Reference
- Datum revizije 31.3.2017
Nesvjesnost je kad osoba nije u stanju odgovoriti na ljude i aktivnosti. Liječnici to često nazivaju komom ili u komatnom stanju.
Druge promjene svijesti mogu se dogoditi bez da postanete nesvjesni. To se naziva promijenjenim mentalnim statusom ili promijenjenim mentalnim statusom. Oni uključuju iznenadnu zbunjenost, dezorijentaciju ili stupor.
Nesvjesnost ili bilo koja druga iznenadna promjena mentalnog statusa mora se tretirati kao hitna medicinska pomoć.
uzroci
Nesvjestica može biti uzrokovana gotovo svakom većom bolešću ili ozljedom. Također može biti uzrokovana upotrebom tvari (droge) i alkohola. Gušenje na objektu može rezultirati i nesvjesnošću.
Kratka nesvijest (ili nesvjestica) je često rezultat dehidracije, niskog šećera u krvi ili privremenog niskog krvnog tlaka. Također može biti uzrokovan ozbiljnim problemima srčanog ili živčanog sustava. Liječnik će utvrditi trebaju li pogođena osoba testove.
Drugi uzroci nesvjestice uključuju naprezanje tijekom crijevnog pokreta (vazovagalna sinkopa), jako kašljanje ili vrlo brzo disanje (hiperventilacija).
simptomi
Osoba neće reagirati (ne reagira na aktivnost, dodir, zvuk ili drugu stimulaciju).
Sljedeći simptomi mogu nastupiti nakon što je osoba bez svijesti:
- Amnezija za (ne sjećanje) događaje prije, za vrijeme, pa čak i nakon razdoblja nesvjesnosti
- Zbunjenost
- Mamurluk
- Glavobolja
- Nemogućnost govora ili pomicanja dijelova tijela (simptomi moždanog udara)
- Lakomislenost
- Gubitak kontrole crijeva ili mjehura (inkontinencija)
- Brzi otkucaji srca (palpitacije)
- Spori otkucaji srca
- Stupor (velika konfuzija i slabost)
Ako je osoba bez svijesti od gušenja, simptomi mogu uključivati:
- Nemogućnost govora
- Teškoće u disanju
- Bučno disanje ili visoki tonovi pri udisanju
- Slab, neučinkovit kašalj
- Plavkasta boja kože
Spavanje nije isto što i nesvjesno. Spavajuća osoba će odgovoriti na glasne zvukove ili blago tresenje. Osoba bez svijesti neće.
Prva pomoć
Ako je netko budan, ali manje budan nego obično, postavite nekoliko jednostavnih pitanja, kao što su:
- Kako se zoveš?
- Koji je datum?
- Koliko si star?
Pogrešni odgovori ili nemogućnost odgovora na pitanje sugeriraju promjenu mentalnog statusa.
Ako je osoba nesvjesna ili ima promjenu mentalnog statusa, slijedite ove korake prve pomoći:
- Nazovite ili recite nekome nazovite 911.
- Često provjeravajte dišne putove, disanje i puls. Ako je potrebno, započnite CPR.
- Ako osoba diše i leži na leđima, a vi ne mislite da je došlo do ozljede kralježnice, pažljivo okrenite osobu prema sebi na stranu. Savijte gornju nogu tako da su i kuka i koljeno pod pravim kutom. Nježno nagnite glavu unatrag kako bi dišni putovi bili otvoreni. Ako se disanje ili puls zaustavi u bilo kojem trenutku, okrenite osobu na leđa i počnite s CPR.
- Ako mislite da postoji ozljeda kralježnice, ostavite osobu gdje ste ih našli (sve dok se disanje nastavlja). Ako osoba povraća, prevrnite cijelo tijelo u jednom trenutku na njihovu stranu. Poduprite njihov vrat i leđa kako bi se glava i tijelo držali u istom položaju dok se okrećete.
- Držite osobu toplom dok ne stigne medicinska pomoć.
- Ako vidite osobu nesvjesticu, pokušajte spriječiti pad. Položite osobu ravno na pod i podignite noge oko 12 inča (30 centimetara).
- Ako je nesvjestica vjerojatno zbog niskog šećera u krvi, dajte osobi nešto slatko da jede ili pije kada postanu svjesni.
Ako je osoba bez svijesti od gušenja:
- Započnite CPR. Kompresije grudnog koša mogu pomoći pomaknuti objekt.
- Ako vidite da nešto blokira dišni put i da je olabavljeno, pokušajte ga ukloniti. Ako se predmet nalazi u grlu osobe, NE pokušavajte ga uhvatiti. To može gurnuti objekt dalje u dišni put.
- Nastavite s CPR-om i nastavite provjeravati je li objekt pomaknut dok liječnik ne stigne.
NEMOJ
- NEMOJTE dati osobi bez svijesti bilo kakvu hranu ili piće.
- NE ostavljajte osobu na miru.
- NE stavljajte jastuk ispod glave osobe bez svijesti.
- NEMOJTE lupiti lice osobe koja je u nesvjesti ili prskati vodom lice kako bi ih pokušali oživjeti.
Kada se obratiti liječniku
Nazovite 911 ako je osoba u nesvijesti i:
- Ne vraća se brzo u svijest (unutar jedne minute)
- Pao je ili je ozlijeđen, osobito ako krvare
- Ima dijabetes
- Ima napadaje
- Izgubio je kontrolu crijeva ili mjehura
- Ne diše
- Trudna je
- Ima preko 50 godina
Nazovite 911 ako osoba dođe u svijest, ali:
- Osjeća bol u grudima, pritisak ili nelagodu, ili ima udaranje ili nepravilan rad srca
- Ne može govoriti, imati problema s vidom ili ne može pomicati ruke i noge
prevencija
Da biste spriječili nesvjesticu ili nesvjesticu:
- Izbjegavajte situacije u kojima je razina šećera u krvi preniska.
- Izbjegavajte stajanje na jednom mjestu predugo, bez pomicanja, pogotovo ako ste skloni nesvjestici.
- Nabavite dovoljno tekućine, osobito u toplom vremenu.
- Ako se osjećate kao da ćete se onesvijestiti, legnite ili sjedite s pognutom glavom naprijed između koljena.
Ako imate zdravstveno stanje, kao što je dijabetes, uvijek nosite ogrlicu ili narukvicu s medicinskim upozorenjem.
Alternativna imena
Gubitak svijesti - prva pomoć; Koma - prva pomoć; Promjena mentalnog statusa; Promijenjeno mentalno stanje; Sinkopa - prva pomoć; Blaga - prva pomoć
Upute za pacijente
- Potres kod odraslih - iscjedak
- Potres kod odraslih - što pitati svog liječnika
- Potres kod djece - iscjedak
- Potres kod djece - što pitati svog liječnika
- Sprečavanje ozljeda glave u djece
slike
Položaj oporavka - serija
Reference
Američki Crveni križ. Priručnik za prvu pomoć / CPR / AED. 2nd ed. Dallas, TX: Američki Crveni križ; 2016.
Bassin BS, Cooke JL. Depresivna svijest i koma. U: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: poglavlje 16.
Crocco TJ, Goldstein JN. Moždani udar. U: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: poglavlje 101.
DeLorenzo RA. Sinkopa. U: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: poglavlje 15.
Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD i sur. Dio 5: Održavanje osnovne životne kvalitete i kvaliteta kardiopulmonalne reanimacije: 2015. smjernice American Heart Association ažurirane za kardiopulmonalno oživljavanje i hitnu kardiovaskularnu skrb. Cirkulacija, 2015; 132 (18 Suppl 2): S414-S435. PMID: 26472993 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472993.
Datum revizije 31.3.2017
Ažurirao: Jacob L. Heller, MD, MHA, Hitna medicina, Medicinski centar Virginia Mason, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.