Sadržaj
Ekcem, inače poznat kao atopijski dermatitis (AD), upalno je stanje kože koje karakteriziraju suhe, svrbežne dijelove kože. Iako ne znamo točan uzrok ekcema, smatra se da genetika igra ulogu. Različite vrste okidača mogu izazvati plamen, uključujući proizvode za kućanstvo, alergene iz okoliša, tkanine, sapune i određenu hranu. Iako ne postoji dijeta za liječenje ekcema, neki ljudi s ekcemom pronalaze olakšanje slijedeći prehranu bogatu voćem, povrćem, zdravim masnoćama, kao što su omega-3 masne kiseline, probiotici, pa čak i možda dodaci vitaminu D. teorija koja stoji iza ove vrste plana prehrane je smanjiti upalni odgovor koji se javlja uslijed preaktivnog imunološkog sustava.Neki ljudi koji imaju umjereni do teški ekcem mogu imati i alergije na hranu, pa stoga mogu pronaći olakšanje nakon uklanjanja hrane koja vrijeđa. Drugi ljudi mogu probati eliminacijsku dijetu kako bi vidjeli da li uklanjanje hrane na koju su osjetljivi pruža olakšanje. Točna prehrana za nekoga s ekcemom treba biti individualizirana.
Prednosti
U nekih senzibiliziranih bolesnika, posebno dojenčadi i male djece, alergeni u hrani mogu izazvati koprivnjaču, svrbež i ekcematozne rakete, što sve može pogoršati atopijski dermatitis (ekcem).
Nacionalni institut za alergije i zarazne bolesti (NIAID) Stručna komisija za alergije na hranu predlaže razmatranje alergijskih ispitivanja na hranu na kravlje mlijeko, jaja, pšenicu, soju i kikiriki u djeteta starosti 5 godina i manje s umjerenom do teškom AD i: 1) trajna bolest usprkos optimiziranom liječenju i lokalnoj terapiji; 2) pouzdana povijest neposredne alergijske reakcije nakon uzimanja određene hrane; ili 3) oboje. Ako se otkrije alergen na hranu, eliminacija može pružiti olakšanje ekcema, ali količina olakšanja varira od osobe do osobe.
Čak i ako je prisutna alergija na hranu i ograničena je hrana koja vrijeđa, jedna od najvažnijih komponenti ublažavanja ekcema je odgovarajuća njega kože, uključujući nanošenje hidratantnih hidratantnih krema i masti. Ponekad mogu biti potrebne topikalne protuupalne kreme na recept. Mnoge pacijente s ekcemom trebao bi posjetiti dermatolog radi osmišljavanja režima njege kože.
Američka akademija za astmu, alergiju i imunologiju sugerira da se za atopijski dermatitis (ekcem) "sada smatra da je" procurivost "kožne barijere, zbog čega se isušuje i postaje sklona iritaciji i upalama od strane mnogih okoliša čimbenici. "
Kako radi
Umjesto da slijedite određenu prehranu, usredotočite se na punjenje tanjura cjelovitom, neprerađenom hranom, poput voća i povrća, te hranom bogatom omega-3 masnim kiselinama, poput sjemenki lana, oraha i ribe. Neka su istraživanja pokazala da dodavanje vitamina D i
također može pružiti olakšanje. Osim toga, ako imate poznate alergije na hranu ili ste osjetljivi na određenu hranu, uklanjanje te hrane može vam pomoći.
Trajanje
Ne postoji određeno vrijeme koliko dugo trebate slijediti ovu dijetu jer bi se određena prehrana trebala individualizirati, a ozbiljnost ekcema razlikuje se od osobe do osobe. Ako ste netko s alergijama na hranu, ovisno o težini vaše alergije, možda ćete trebati potpuno ukloniti hranu koja vrijeđa. Puno vremena djeca s alergijama na hranu mogu iz njih narasti, ali rad s licenciranim alergologom bit će važan za izradu akcijskog plana koji ima smisla.
Ako sumnjate da imate osjetljivosti na hranu i pokušavate eliminirati određenu hranu, vođenje dnevnika hrane koji bilježi vaše simptome može vam biti od pomoći. Pokušajte ne eliminirati previše hrane odjednom, a ako primijetite da hrana koju ste eliminirali ne daje nikakve rezultate, dodajte je opet.
Roditeljima koji pokušavaju pomoći svojoj djeci s ekcemima, rad s registriranim dijetetičarom bit će važan kako bi se osiguralo da vaše dijete dobiva odgovarajuću prehranu.
Što jesti
Jedenje cjelovite hrane i smanjenje unosa prerađene hrane zdrav je način prehrane bez obzira imate li ekcem. Odabir prehrane s cjelovitom hranom koja je bogata povrćem, škrobom, voćem, cjelovitim žitaricama, orašastim plodovima, sjemenkama, omega-3 masnim kiselinama i vitaminom D može pomoći u smanjenju upale koja može ojačati imunitet i potencijalno poboljšati upalni odgovor kože.
Ako imate alergiju ili osjetljivost na hranu, uklanjanje te hrane može pomoći u smanjenju simptoma. Primjerice, neki ljudi s ekcemom imaju koristi od slijeđenja dijete bez glutena, ali ne postoje znanstveni dokazi koji bi to potkrijepili kao univerzalnu prehrambenu preporuku.
Ponekad oboljeli od ekcema imaju koristi od uzimanja određenih dodataka. Postoje i neki dokazi koji upućuju na to da onima koji imaju obiteljsku povijest ekcema uzimanje određenih dodataka ranije u životu može pomoći u prevenciji ekcema. Jedno je istraživanje pokazalo da dojenčad koja je uzimala probiotike tijekom prve godine života ima smanjen rizik od razvoja ekcema.
Prije početka bilo kakvih dodataka, uvijek biste o tome trebali razgovarati sa svojim liječnikom.
Sukladna hranaVoće svježe i smrznuto (bez dodavanja šećera)
Povrće-svježe i smrznuto
Začinsko bilje (svježe i suho) -bazilica, peršin, origano, kurkuma, cimet, kim, korijen itd.
Orašasti plodovi i sjemenke-orasi, mljeveno laneno sjeme, chia sjeme, sjeme konoplje, bademi, indijski oraščić (svi neslani)
Omega-3 masne kiseline - masne ribe poput lososa, tune, sardina i omega-3 bogatih orašastih plodova i sjemenki poput oraha, mljeveno laneno sjeme
Hrana bogata vitaminom D-lososom, gljivama, morskom plodom, sardinama, organskim mlijekom i jogurtom, žumanjcima, utvrđenim žitaricama od cjelovitih žitarica
Cjelovite žitarice
Probiotici-jogurt, kefir, fermentirana hrana
Određeni dodaci kada ih preporučuju ulje jaglaca, ulje boražine, omega 3 masne kiseline, probiotici, vitamin d i e
Prerađena hrana - brza hrana, smrznuti gotovi obroci, pakirana hrana, slatkiši i grickalice poput čipsa i kolačića
Alergeni - ako ste alergični na određenu hranu, morat ćete ih izbjegavati. Najčešća hrana uključuje: kravlje mlijeko, soju, jaje, kikiriki, orašaste plodove, školjke
Gluten - ovo nije za svakoga, ali neki ljudi mogu pronaći olakšanje izbjegavajući gluten
Probiotici / Prebiotici
Smatra se da se bakterijska flora u crijevima osobe s ekcemom vrlo razlikuje od one bez nje. Ideja je da postoji neravnoteža dobrih bakterija i loših bakterija. Budući da je zdravlje crijeva povezano s imunološkom funkcijom, dodavanje probiotika može pomoći u smanjenju rizika ili liječenju ekcema modulacijom imunološkog odgovora.
Mnoga su istraživanja pokazala da se upotrebom probiotika koji sadrže sojeve Bifidobacterium dana majci tijekom trudnoće i dojenja, kao i dojenčetu, može spriječiti ekcem u novorođenčadi i djece.
S druge strane, uporaba probiotika u liječenju ekcema manje je uvjerljiva. Količinu korištenog probiotika i soja probiotika potrebno je dodatno proučiti kako bi se utvrdilo koje vrste i koliko mogu pružiti olakšanje. Prema Nacionalnom udruženju za ekcem, potrebno je više studija koje procjenjuju probiotike s jednim i više sojeva i točno doziranje kako bi se potvrdile najkorisnije bakterijske vrste.
Ako ste zainteresirani za početak dodavanja probiotika, posavjetujte se sa svojim liječnikom. Različiti sojevi rade različite stvari, a vrsta i količina koja vam je potrebna razlikuju se od osobe do osobe.
Ostali dodaci prehrani
Pored probiotika, postoji još nekoliko dodataka koji su proučavani u vezi s ekcemom.
Vitamin D
Vitamin D je vitamin topiv u mastima koji je inače poznat kao "vitamin sunčevog svjetla". Njegov glavni posao je pomoć u apsorpciji kalcija i fosfora. Uloga vitamina D u ekcemu nije jasno razumljiva, ali istraživači su otkrili da dodatak vitamina D može biti koristan u liječenju ekcema, posebno za onu djecu koja pogoršavaju ekcem u zimskim mjesecima.
Uz to, studija koja istražuje ozbiljnost ekcema i nedostatka vitamina D u djece sugerira da nedostatak vitamina D može rezultirati ozbiljnijim ekcemom. Određeni podskup ljudi s ekcemom (na primjer oni kojima nedostaje vitamin D ili oni s čestim bakterijskim infekcije) mogu imati koristi od dodavanja vitamina D, ali potrebno je provesti više studija.
Količina vitamina D koja čovjeku treba varira ovisno o dobi. Budući da je vitamin topiv u mastima, možete ga uzeti previše. Stoga je važno prije nego što to učinite, razgovarati o dodacima s liječnikom. Ne preporučuje se stavljanje formulacija vitamina D izravno na kožu.
Vitamin E
Vitamin E je vitamin topljiv u mastima, koji je moćan antioksidans, a utvrđeno je da ima zaštitni učinak kod uobičajenih zdravstvenih problema, poput bolesti srca, mrene, raka i moždanog udara. Neke su studije pokazale da također smanjuje razinu protutijela IgE kod ljudi s ekcemom što može pomoći u smanjenju izljeva ekcema i pružiti olakšanje.
Iako neke studije ukazuju na obećavajuće rezultate, dodavanje vitamina E ne preporučuje se svima. Prije njegove integracije u kliničke smjernice za liječenje ekcema potrebna su veća dobro osmišljena dvostruko slijepa randomizirana kontrolna ispitivanja.
Omega-3 masne kiseline
Omega-3 masne kiseline su esencijalne masne kiseline koje treba unositi kroz prehranu jer ih tijelo nije u stanju stvoriti. Te dugolančane masne kiseline potrebne su iz različitih razloga, uključujući normalnu funkciju kože. Stoga se nagađa da nedostatak esencijalnih masnih kiselina u koži može igrati ulogu u ekcemu.
Predloženo je da se riblje ulje, koje je posebno bogato n-3 masnim kiselinama, natječe s n-6 masnim kiselinama na način koji smanjuje ekceme upalnih komponenata. U pregledu literature vidljivi su obećavajući rezultati u poboljšanju svakodnevnog života za one koji dohranjuju ribljim uljima u odnosu na placebo, ali treba provesti duža randomizirana ispitivanja kliničke kontrole, pa se ne mogu dati opće preporuke. Prije dodavanja ribljeg ulja, obavezno razgovarajte o unosu sa svojim liječnikom ili pedijatrom vašeg djeteta.
Omega-6 masne kiseline
Određene vrste omega-6 masnih kiselina povezane su s upalom, ali smatra se da gama-linolenska kiselina (GLA) smanjuje upalu. Dopuna ulja noćurka i ulja boražine, oboje s visokim udjelom GLA, proučavana je u liječenju ekcema. Nažalost, klinička istraživanja nisu pokazala obećavajuće rezultate. U pregledu 27 studija utvrđeno je da liječenje bilo kojim dodatkom nije značajno poboljšalo globalne simptome ekcema u usporedbi s placebom.
Savjeti za kuhanje
Liječenje i njega ekcema ponekad mogu biti neodoljivi; stoga je važno smanjiti stres gdje god i kad god je to moguće. Počnite s pojednostavljivanjem u kuhinji pomoću osnovnih i jednostavnih metoda kuhanja. Držite se recepata s cjelovitom hranom koji zahtijevaju nekoliko koraka.
Pečenje i pirjanje mogu biti jednostavni načini kuhanja. Korištenje sporog kuhala (crock lonac) također može biti lakši način za pripremu hranjivih i ukusnih jela u jednom loncu. Razmislite o upotrebi instant lonca, višenamjenske električne šporeta pod pritiskom, kao još jednog alata za kuhanje u loncu za pripremu doručka, ručka ili večere. Na kraju, obroci u tavi još su jedan od načina za brzo i jednostavno unošenje raznolikosti.
Razmatranja
Kao što je spomenuto, ne postoji jedinstvena dijeta za suzbijanje ekcema, ali prehrana bogata cjelovitom hranom i nižom u prerađenoj hrani može biti korisna u liječenju ovog stanja kože.
Opća prehrana
Ako jedete prehranu s cjelovitom hranom, bogatu voćem, povrćem, cjelovitim žitaricama i zdravim mastima, osigurat ćete da primate odgovarajuće vitamine, minerale i vlakna. Voće, povrće i zdrave masti, poput omega-3 masnih kiselina, također su bogate antioksidansima koji mogu pomoći u smanjenju upalnog odgovora i uspješnom liječenju ekcema. Ako ne eliminirate određenu hranu zbog alergije ili osjetljivosti, poput mliječnih proizvoda ili glutena, dijeta protiv ekcema pruža iste osnovne preporuke kao i USDA MyPlate. Ograničenu prehranu treba procijeniti registrirani dijetetičar kako bi se osiguralo da su zadovoljene sve potrebe za hranjivim tvarima. Na primjer, ako uklanjate određene namirnice, posebno za svoje dijete, važno je da pronađu zamjene za neke hranjive sastojke poput željeza, vitamina D, kalcija i B12.
Održivost
Dijeta protiv ekcema treba biti individualizirana, uzimajući u obzir ozbiljnost ekcema, lajkova, antipatija, alergija na hranu i osjetljivosti. Jednom kada se prehrana uspostavi, trebala bi biti održiva. S obzirom na to da većina ljudi, čak i oni s alergijama na hranu, još uvijek imaju pristup širokoj paleti zdrave hrane, ovakav način prehrane može se slijediti dugoročno. Pronaći ćete više poticaja za slijeđenje ove prehrane ako prehrambene intervencije pružaju olakšanje. S druge strane, onima s višestrukim alergijama na hranu ova dijeta može se činiti restriktivnom, posebno za djecu. Suradnja s alergologom pomoći će prepoznati alergiju i težinu. Dobra vijest je da velik dio vremena djeca mogu izrasti iz određenih alergija i na kraju će moći hranu dodati natrag u prehranu.
Sigurnost
Prehrana s cjelovitom hranom nije samo sigurna, već se preporučuje. Zapravo, dijetalne smjernice USDA za razdoblje 2015.-2020. Napominju da ključne preporuke za obrazac zdrave prehrane uključuju:
- Raznoliko povrće iz svih podskupina - tamnozelena, crvena i narančasta, mahunarke, grah i grašak
- Voće, posebno cijelo voće
- Žitarice, od kojih je barem polovica cjelovita
- Mliječni proizvodi s niskim udjelom masti
- Razne nemasne bjelančevine
- Zdrave masti, poput ulja
Također preporučuju ograničavanje zasićenih masti, transmasti, šećera i natrija
Iako se ove preporuke možda ne daju posebno za ekceme, znamo da ovakva prehrana može biti korisna za cjelokupno zdravlje i nadamo se da olakšava ekcem.
Fleksibilnost
Ova je dijeta fleksibilna jer se može jesti puno hrane, no možda će biti teže kada se jede vani i u pokretu, pogotovo ako imate alergiju na hranu. Dobra vijest je da većina restorana ima opcije jelovnika prilagođene alergijama i mogu dodavati prehrambene proizvode ili ih vaditi na temelju zahtjeva.
Trošak
Prehrana s cjelovitom hranom može biti skupa, no novac možete uštedjeti kupujući lokalno i sezonsko voće i povrće. Novac također možete uštedjeti kupnjom smrznutog voća i povrća. Ako uzimate različite vrste dodataka, to također može biti skupo, ali ako djeluju, vjerojatno će ih biti vrijedno troška.
Riječ iz vrlo dobrog
Liječenje ekcema je složeno i uključuje praćenje i kontrolu potencijalnih okidača, uključujući okoliš i hranu. Uz to, smanjenje svrbeža, poboljšanje sna, rješavanje problema mentalnog zdravlja i odgovarajuća njega kože vrlo su važni aspekti upravljanja. Nažalost, ne postoji dijeta za ekceme. Ali ako sumnjate da vi ili vaše dijete imate alergije na hranu i niste dobili olakšanje uz odgovarajuću njegu ekcema, tada će možda biti potrebno testiranje na alergije na hranu. Ako se utvrde alergije na hranu, uklanjanje ove hrane može vam pružiti olakšanje.
Čak i ako vi ili vaše dijete nemate alergije na hranu, jedenje cjelovite hrane, prehrane bogate hranjivim tvarima, bogate antioksidansima važno je za zdravlje i dugovječnost, kao i za adekvatan razvoj djece. Usredotočite se na jednostavnu, hranjivu gustu hranu i jednostavne recepte kako biste umanjili stres. U nekim slučajevima, probiotički dodaci, omega-3 masne kiseline i vitamin D mogu biti korisni. Prije nego što započnete sebi ili djetetu suplemente, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom ili pedijatrom.