Što znači pojam zdravstveno suosiguranje?

Posted on
Autor: Roger Morrison
Datum Stvaranja: 18 Rujan 2021
Datum Ažuriranja: 14 Studeni 2024
Anonim
Što znači pojam zdravstveno suosiguranje? - Lijek
Što znači pojam zdravstveno suosiguranje? - Lijek

Sadržaj

Neke police zdravstvenog osiguranja zahtijevaju da osigurana osoba plaća suosiguranje. Suosiguranje znači da ćete sa svojim zdravstvenim osiguravateljem podijeliti određeni postotak plaćanja zdravstvenih računa.

Kada odabirete policu zdravstvenog osiguranja, možda imate nekoliko izbora, uključujući nekoliko planova s ​​opcijom suosiguranja. Prije kupnje nove police važno je točno razumjeti što je suosiguranje.

Uz suosiguranje, čak i kad imate zdravstveno osiguranje, i dalje ćete biti odgovorni za plaćanje dijela troškova svaki put kad dobijete zdravstvene usluge, bilo da se radi o pregledu liječnika, pregledu, hospitalizaciji ili pojedinačnom receptu za lijek.

Postoci suosiguranja

Vaša odgovornost za suosiguranje obično je postotak ukupnih troškova za svaki slučaj njege. Na primjer, vaše osiguranje može biti postavljeno na 80/20, što znači da osiguravajuće društvo plaća 80% ukupnog računa, a vi preostalih 20%. Suosiguranje može iznositi i do 50% za neke planove osiguranja. Ako imate visoki odbitni ili katastrofalni zdravstveni plan, on može čak narasti i do 100% dok ne dosegnete ukupan iznos odbitnog.


Kad imate različite planove, premija se razlikuje na temelju čimbenika kao što su suosiguranje, franšiza i naknada. Što je veći postotak koji očekujete da ćete platiti kada su vam potrebne zdravstvene usluge, to bi (relativno) trebale biti jeftinije vaše mjesečne premije. Visoko suosiguranje obično znači niže mjesečne premije.

Suosiguranje obično doprinosi vašoj odbitku. Jednom kad dosegnete svoju franšizu, možda više nećete biti odgovorni za suosiguranje za ostatak razdoblja svoje politike - što je obično do kraja tekuće fiskalne godine.

Suosiguranje se razlikuje od ostalih troškova zdravstvene zaštite

Uz suosiguranje, postoje i drugi troškovi koje morate platiti za zdravstveno osiguranje, a pomaže vam znati razliku između suosiguranja i ostalih troškova.

  • Premija: Vaša premija zdravstvenog osiguranja iznos je novca koji plaćate da biste pokrili svoje zdravstveno osiguranje. Ako se osigurate od zdravstvenog osiguranja koje sponzorira poslodavac, obično možete odabrati da vam se premija oduzme od vaše plaće i taj se novac ne računa kao vaš oporezivi prihod.
  • Odbitna franšiza: franšiza je unaprijed utvrđena svota novca koju morate uplatiti vlastitim zdravstvenim uslugama prije nego što vaše zdravstveno osiguranje počne pokrivati ​​troškove vaše zdravstvene zaštite.
  • Copay: Copay je određeni iznos novca koji morate platiti za neke ili sve svoje medicinske posjete i njegu.
Copay vs. Coinsurance: Koja je razlika?

Suosiguranje se razlikuje od ostalih troškova jer su troškovi suosiguranja obično postotak vaše skrbi, dok su ostali troškovi utvrđeni iznos. Na primjer, premija može iznositi 500 USD mjesečno, odbitka može iznositi 1500 USD godišnje, a doplata može iznositi 30 USD po posjetu uredu. Vaše suosiguranje obično je postotak troškova vaših zdravstvenih usluga, pa ćete od vas možda trebati platiti 25 posto troškova vašeg rentgenskog snimanja i operacije.


Kako suosiguranje utječe na cijenu vaše zdravstvene zaštite

Recimo da posjetite svog liječnika radi rutinskog postupka, a ukupan račun za posjet iznosi 125 USD. Možda ste već platili doplatu od 25 dolara iz džepa. Jednom primijenjen, ovaj dodatak smanjuje izvorni račun sa 125 na 100 dolara. Vaše suosiguranje postavljeno kod vašeg osiguravatelja iznosi 80/20, što znači da se sada očekuje da platite 20% od preostalih 100 USD računa, što iznosi 20 USD.

Stoga su vam troškovi posjeta iz džepa iznosili 25 USD uz nadoplatu i dodatnih 20 USD osiguranja, što ukupno iznosi 45 USD.

Kako izračunati plaćanje suosiguranja

Riječ iz vrlo dobrog

Svakako uzmite u obzir približne troškove suosiguranja kad smišljate koji ćete plan zdravstvenog osiguranja odabrati, bilo kao pojedinačnu policu ili tijekom otvorenog upisa ako osiguranje osigurate kod poslodavca.

Troškovi suosiguranja iz vašeg džepa mogu vas obeshrabriti da posjetite svog liječnika ili potražite liječenje, pa uzmite u obzir to kad odabirete svoj plan osiguranja.


Možda će biti teško predvidjeti vaše zdravstvene potrebe za nadolazeću godinu, a možda ćete odlučiti isprobati jednu vrstu plana jedne, a druge sljedeće da biste vidjeli što najbolje odgovara vama i vašoj obitelji.