Sadržaj
Apneja u spavanju uobičajeno je stanje koje ometa disanje tijekom spavanja, što često dovodi do stanki praćenih dahtanjem ili gušenjem. Oni koji su svjesni tih događaja mogu reći da se tijekom cijele noći bude osjećajući da jednostavno ne mogu disati, ali mnogi su tek svjesni takvih poremećaja disanja jer ih njihov partner primijeti.Pozvani su slučajevi zaustavljanja disanja tijekom spavanja koji traju 10 sekundi ili više događaji apneje. Ako epizode tog trajanja uključuju samo djelomično blokirano disanje tijekom spavanja, one se pozivaju hipopneja događaji.
Imati pet ili više takvih događaja u noći smatra se nenormalnim.
Simptomi problema s disanjem
Tijekom apneje, vaše disanje prestaje dok spavate. U tom trenutku toga niste svjesni.
Da biste vratili svoje disanje, izlazite iz sna i možete se gušiti, dahtati i disati glasno i brzo. Možda se ponekad potpuno probudite i budete svjesni toga što se događa, osjećate se kao da ste ugušeni i da trebate vratiti svoje disanje. Ali moguće je da se možda nećete potpuno probuditi ili da se vratite na spavanje i da se ne sjetite događaja apneje ujutro.
Djelomično blokirano disanje u slučaju hipopneje može rezultirati hrkanjem. Iako se hrkanje može dogoditi i bez hipopneje, to je jedan od najčešćih simptoma apneje u snu.
Ako se ovi slučajevi zaustavljenog disanja događaju često tijekom noći, vjerojatno ćete se osjećati kao da ste užasno spavali.
Dnevni simptomi otežanog disanja noću uključuju:
- Suha usta
- Grlobolja
- Jutarnja glavobolja (zbog zadržavanja ugljičnog dioksida tijekom spavanja)
- Pretjerana pospanost (npr. Možete zaspati tijekom sastanaka ili čak tijekom vožnje)
- Loša koncentracija
- Disfunkcija memorije
- Problemi s raspoloženjem
Djeca s apnejom u snu mogu pokazivati znakove kao što su:
- Disanje na usta
- Mokrenje u krevetu
- Mjesečarenje
- Nemir
- Znojenje tijekom spavanja
Oni također mogu imati problema s rastom i poremećajem hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD).
Simptomi uskraćivanja spavanjaUzroci
Dvije su glavne vrste apneje tijekom spavanja koje mogu rezultirati zaustavljanjem disanja dok spavate. To su opstruktivna apneja za vrijeme spavanja i središnja apneja za vrijeme spavanja.
Opstruktivna apneja u snu (OSA)
Tijekom spavanja gornji se dišni put (tkiva koja okružuju grlo, uključujući meko nepce i dno jezika) opuštaju i sužavaju, ali to ne bi trebalo biti dovoljno da blokira dišni put.
Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja javlja se kada se gornji dišni put djelomično ili u potpunosti uruši i blokira sposobnost disanja. Napori za disanje se nastavljaju, ali zrak se kroz nos, usta i grlo ne kreće prema plućima.
To dovodi do pada razine kisika u krvi i potrebno je naglo buđenje za aktiviranje mišića u gornjim dišnim putovima kako bi se uspostavilo normalno disanje. Hrkanje je zapravo rezultat tolikog opuštanja tkiva da vibriraju tijekom disanja .
Čimbenici koji dovode do opstruktivne apneje uključuju strukturne uzroke koji rezultiraju manjim gornjim dišnim putovima, poput povećanih tonzila, mekog nepca koje nisko visi ili začepljenja nosa.
Prekomjerna težina i velik vrat također su faktori rizika.
Središnja apneja za vrijeme spavanja
Središnja apneja za vrijeme spavanja nije uzrokovana blokadom dišnih putova, već neuspjehom centra za respiratornu kontrolu mozga.
Vaš mozak mora signalizirati vašim mišićima da dišu, a ova funkcija može biti oslabljena kod neuroloških poremećaja poput amiotrofične lateralne skleroze (ALS) i stanja poput zatajenja srca.
Lijekovi poput opijata također suzbijaju respiratorni centar i mogu stvoriti središnju apneju tijekom spavanja dok su u vašem sustavu.
Središnja apneja za vrijeme spavanja: pregled i još mnogo togaDijagnoza
Ako ste vi ili vaš partner primijetili česte epizode zaustavljenog ili uznemirenog disanja tijekom spavanja ili ako imate simptome da se to može dogoditi, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom.
Liječnik će vam uzeti povijest bolesti i izvještaj o simptomima, kao i fizički pregled.
Ako se sumnja na apneju tijekom spavanja, uputit će se stručnjaku za san koji je certificiran od strane odbora. Zatim će provesti temeljitu procjenu vaših simptoma i, vjerojatno, dijagnostičku studiju spavanja.
Studija spavanja
Studija spavanja identificirat će epizode zaustavljenog disanja tijekom spavanja. To se može učiniti kod kuće ili u centru za spavanje.
Tijekom ovog testa elektrode se stavljaju na vaše kapke, vlasište i bradu, a prsni monitori bilježe vaše disanje i otkucaje srca. Tijekom spavanja bilježi se broj zaustavljanja disanja (događaji apneje) i gotovo zaustavljanje disanja (događaji hipopneje). Ostala su zapažanja također u vezi s pokretima.
Indeks apneje i hipopneje (AHI) koristi se za razumijevanje rezultata. Broj događaja apneje i hipopneje se zbraja kako bi se izračunao AHI rezultat.
Rezultat AHI manji od 5 smatra se normalnim. Viši rezultat ukazuje na to da imate apneju za vrijeme spavanja.
| Rezultati AHI za odrasle | |
|---|---|
| AHI rezultat | Ozbiljnost apneje u snu |
| 5 do 15 | Blaga |
| 15 do 30 | Umjereno |
| Više od 30 | Ozbiljno |
Daljnja procjena pomoći će utvrditi uzrok vaše apneje u snu i voditi koji je tretman prikladan.
Preko noći ispitivanje spavanja: što očekivatiLiječenje
Najčešća i najučinkovitija opcija liječenja apneje tijekom spavanja (posebno umjerene do teške) je kontinuirani pozitivni tlak u dišnim putovima (CPAP). Također se može uzeti u obzir pozitivni tlak u dišnim putovima (BiPAP). Oboje dovode protok zraka kroz masku za lice dok spavate.
Mogu se razmotriti i druge mogućnosti, od gubitka kilograma do zubnih uređaja do kirurgije.
Liječenje apneje u snuRiječ iz vrlo dobrog
Svatko može imati povremene epizode zaustavljenog disanja tijekom spavanja, ali često nećete biti svjesni koliko se često događaju i da biste mogli imati apneju u snu.
Apneja u snu može pridonijeti nekontroliranoj hipertenziji, dijabetesu, atrijalnoj fibrilaciji, zatajenju srca, moždanom udaru i iznenadnoj smrti. Stoga, ako imate ili samo sumnjate na probleme s disanjem noću, obratite se svom liječniku.