Sadržaj
- Što je vulva?
- Što je rak vulve?
- Prevencija raka vulve
- Čimbenici rizika od raka vulve
- Simptomi karcinoma vulve
- Dijagnoza i liječenje raka vulve
Što je vulva?
Vulva je vanjski dio ženskih spolnih organa. Uključuje:
Velike usne: dvije velike, mesnate usne ili nabori kože.
Male usne: male usne unutar velikih stidnih usana koje okružuju otvore uretre i rodnice.
Predsoblje: prostor u kojem se otvara rodnica
Prepucijum: nabor kože koji čine labia minora koji pokriva klitoris
Klitoris: mala izbočina živčanog tkiva osjetljiva na stimulaciju
Fourchette: područje ispod rodnog otvora na mjestu susreta malih usana
Perineum: područje između rodnice i anusa
Anus: otvor na kraju analnog kanala
Uretra: spojna cijev za mjehur
Što je rak vulve?
Rak vulve može se pojaviti na bilo kojem dijelu vanjskih organa, ali najčešće zahvaća velike usne ili male usne. Rak vulve je rijetka bolest koja čini 0,6 posto svih karcinoma u žena i može se polako stvarati tijekom mnogih godina. Većina karcinoma vulve su karcinomi skvamoznih stanica. Melanom je još jedna česta vrsta karcinoma vulve koja se obično nalazi u malim usnama ili klitorisu. Ostale vrste karcinoma vulve uključuju:
Adenokarcinom
Pagetova bolest
Sarkomi
Karcinom bazalnih stanica
Prevencija raka vulve
Uzrok karcinoma vulve trenutno nije poznat. Međutim, smatra se da određeni čimbenici rizika pridonose razvoju bolesti. Prijedlozi za prevenciju uključuju:
Izbjegavanje poznatih čimbenika rizika kad je to moguće
Odgađanje početka seksualne aktivnosti
Korištenje kondoma
Ne puši
Redoviti fizički pregledi
Cijepljenje protiv HPV-a
Nakon rutinskih Papa testova i zdjeličnih pregleda
Redovito kontrolirajte cijelo tijelo na nepravilan rast madeža i redovito provjeravajte vulvu da li ima znakova karcinoma vulve
HPV cjepivo može spriječiti sojeve HPV-a odgovorne za većinu karcinoma vrata maternice, rodnice i vulve. HPV cjepiva mogu se koristiti samo za sprečavanje određenih vrsta HPV-a. Ne mogu se koristiti za liječenje postojeće HPV infekcije. Da bi bilo najučinkovitije, jedno od cjepiva treba dati prije nego što osoba postane seksualno aktivna.
Čimbenici rizika od raka vulve
Sljedeći čimbenici mogu povećati ženski rizik od razvoja karcinoma vulve:
Dob: Od žena koje razviju rak vulve, preko 80 posto ima više od 50, a polovica starijih od 70 godina.
Infekcija određenim vrstama HPV
HIV infekcija
Lichen sclerosus: To može uzrokovati jako svrbež kože vulve i može malo povećati mogućnost raka vulve.
Melanom ili atipični madeži na nevulvarnoj koži: obiteljska anamneza melanoma i displastičnih nevusa bilo gdje na tijelu može povećati rizik od raka vulve.
Vulvarna intraepitelna neoplazija (VIN): VIN se javlja kada na površinskom sloju kože vulve postoje abnormalne stanice. Te su promjene stanica pretkancerozno stanje, pa postoji povećani rizik od karcinoma vulve u žena s VIN-om, iako većina slučajeva ne napreduje u rak.
Ostali karcinomi genitalija
Pušenje
Simptomi karcinoma vulve
Iako svaka žena može simptome doživljavati drugačije, najčešći su simptomi:
Stalni svrbež
Promjene u boji i načinu na koji vulva izgleda
Krvarenje ili iscjedak koji nisu povezani s menstruacijom
Jako pečenje, svrbež ili bol
Otvorena čireva koja traje više od mjesec dana
Koža vulve izgleda bijelo i osjeća se hrapavo
Simptomi karcinoma vulve mogu izgledati poput drugih stanja ili medicinskih problema. Uvijek se obratite liječniku radi dijagnoze.
Dijagnoza i liječenje raka vulve
Rak vulve dijagnosticira se biopsijom, uklanjajući mali komadić tkiva za pregled u laboratoriju od strane patologa.
Liječenje raka vulve
Specifični tretman karcinoma vulve odredit će vaš liječnik na temelju:
Vaše cjelokupno zdravstveno stanje i povijest bolesti
Opseg bolesti
Vaša tolerancija prema određenim lijekovima, postupcima ili terapijama
Očekivanja za tijek bolesti
Liječenje karcinoma vulve može uključivati:
Kirurgija:
Laserska operacija: Ova operacija koristi snažni snop svjetlosti za uništavanje abnormalnih stanica. Snop se može usmjeriti na određene dijelove tijela bez velikog rezanja (reza). Ova vrsta terapije koristi se samo za premalignu (neinvazivnu) bolest vulve.
Ekscizija: Uklanjaju se stanice karcinoma i rub normalnog tkiva oko raka.
Vulvektomija: Sva tkiva vulve uklanjaju se kirurški. Opseg uklonjenog tkiva temelji se na veličini i mjestu lezije.
Terapija zračenjem: X-zrake, gama zrake i nabijene čestice koriste se u borbi protiv raka.
Kemoterapija: Lijekovi protiv raka koriste se za liječenje stanica karcinoma.
Vrlo je važno da vaša određena saznanja stručnjak stavi u kontekst. Ginekološki onkolozi su subspecijalisti koji imaju naprednu obuku u dijagnozi, liječenju i nadzoru karcinoma žena, uključujući karcinom vulve.