Sadržaj
Vitiligo, koji se naziva i kožna pita ili stečena leukoderma, stanje je u kojem se pigment, proizveden od stanica nazvanih melanociti, gubi s područja kože, što uzrokuje bjelkaste, glatke mrlje. Kosa koja raste na tim područjima također može biti pogođena, pobijelivši i. Vitiligo nije ni opasan ni zarazan, ali ljudi s vidljivim mrljama mogu se osjećati nesvjesno zbog svog izgleda.Simptomi
Primarni simptom vitiliga je gubitak pigmenta koji se javlja u mrljama na bilo kojem dijelu tijela. Ostali simptomi mogu uključivati:
- Prerano izbjeljivanje ili sijedenje kose na glavi, trepavicama, obrvama ili bradi
- Svrbež i nelagoda u zahvaćenim područjima
- Gubitak boje na sluznici (tkiva koja oblažu unutrašnjost usta i nosa)
- Gubitak ili promjena boje unutarnjeg sloja očne jabučice (mrežnice)
Uzroci
Vitiligo pripada skupini stanja poznatih kao autoimune bolesti, u kojima imunološki sustav tijela napada vlastito tkivo ili stanice - u ovom slučaju, melanocite (pigmentne stanice koje koži daju boju). Ne postoji jasan razlog zašto melanociti umiru, ali smatra se da genetika igra ulogu.
Istraživači su otkrili jasnu genetsku vezu između vitiliga i drugih autoimunih bolesti, a naročito je vitiligo povezan sa:
- Autoimune bolesti štitnjače poput Hashimotovog tiroiditisa i Gravesove bolesti
- Perniciozna anemija
- Reumatoidni artritis
- Psorijaza
- Lupus
- Upalne bolesti crijeva
- Dijabetes tipa 1
Brojni čimbenici smatraju se pokretačkim događajima za vitiligo za one koji su predisponirani na to stanje, uključujući:
- Stresni događaji ili kronični stres
- Snažna opeklina
- Izloženost jakim kemikalijama
- Virusi
Vitiligo statistika
- Vjeruje se da 2 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama ima vitiligo.
- Vitiligo može započeti u bilo kojoj dobi, ali otprilike polovica onih koji ga imaju razvije ga prije 20. godine, a oko 95% prije 40. godine.
- Otprilike 20% oboljelih od vitiliga ima člana obitelji s istim stanjem. Međutim, samo 5% do 7% djece dobit će vitiligo čak i ako ga ima roditelj.
v
Vrste
Mjesto i prevalencija simptoma variraju, međutim, ovisno o vrsti vitiliga. Vrste uključuju:
Ventiligo bez segmenta
Ovo je najčešća vrsta vitiliga. Zakrpe su vidljive s obje strane tijela i obično su simetrične. Mrlje se najčešće nalaze na područjima izloženim suncu ili na koži izloženoj pritisku, trenju ili traumi.
Pet je podkategorija nesegmentarnog vitiliga:
- Općenito: Flasteri nisu određene veličine i mogu se pojaviti bilo gdje na tijelu.
- Acrofacial: Zakrpe se javljaju uglavnom na prstima ruku, nogu i lica.
- Sluznica: Zakrpe se nalaze oko sluznice i usana ili sluznice genitalija.
- Univerzalno: Ovo je rijetka manifestacija u kojoj mrlje pokrivaju veći dio tijela.
- Fokalno: Vjerojatnije se kod djece, zakrpe zbog ove vrste javljaju na malom području.
Segmentalni vitiligo
Ovaj oblik vitiliga, koji je mnogo rjeđi od nesegmentarnog vitiliga, zahvaća samo jedan segment kože i nastoji prestati rasti nakon što se uspostavi početni flaster.
Mješoviti vitiligo
U mješovitom vitiligu postoji kombinacija i segmentnog i nesegmentarnog vitiliga.
Mali vitiligo ili hipokromni vitiligo
Ovu vrstu karakterizira nekoliko razbacanih bijelih mrlja na trupu i tjemenu, a često se nalazi kod tamnoputih ljudi.
Promjene tijekom vremena
Za neke pacijente vitiligo je lokaliziran na samo nekoliko područja. Drugi imaju vitiligo koji je progresivniji i može s vremenom razviti više mrlja. Dok se nove mrlje vitiliga još uvijek pojavljuju, stanje je "aktivno". Za mnoge pacijente, nakon određenog vremena (mjeseci do godina), nova mjesta se prestaju razvijati, a tada se stanje smatra "stabilnim".
Dijagnoza
Ako imate simptome vitiliga, liječnik primarne zdravstvene zaštite vjerojatno će vas uputiti dermatologu radi precizne dijagnoze. Dermatolog će procijeniti vašu obitelj i povijest bolesti te obaviti fizički pregled. Može pitati:
- Ako imate druge članove obitelji s vitiligom
- Ako imate obiteljsku povijest autoimunih bolesti
- Ako ste prije pojave bijelih mrlja imali ozbiljan osip ili opekline od sunca
- Ako ste pod fizičkim ili mentalnim stresom
- Ako vam je kosa posijedila prije 35. godine
Dermatolozi mogu upotrijebiti posebno svjetlo koje se naziva drvena svjetiljka kako bi utvrdili je li vaša bijela mrlja vitiligo. Vitiligo fluorescira kad se lampica ljubičastog drveta osvijetli na koži. Vaš liječnik može provesti krvne testove kako bi procijenio ima li temeljnih autoimunih bolesti. U nekim slučajevima mogu izvršiti i biopsiju kože kako bi isključili bilo kakva ozbiljnija stanja kože, poput raka.
Liječenje
Vitiligo može biti teško liječiti jer napredovanje bolesti toliko varira ovisno o slučaju. Ponekad se flasteri prestanu stvarati bez liječenja, ali često se gubitak pigmenta širi. Rijetko koža vraća boju.
Iako postoji mnogo mogućnosti liječenja vitiliga, lijeka nema.
Trenutno mogućnosti liječenja uključuju:
- Lokalni tretmani, poput steroidnih krema, koje u nekim slučajevima mogu vratiti pigment
- Svjetlosne terapije, u kojima se UVA ili UVB svjetlost zaustavlja širenje bijelih mrlja
- Operacija, u kojoj se pigmentirana koža cijepi na bijele mrlje
- Kreme za depigmentaciju, koje tijekom razdoblja mjeseci izbjeljuju područja koja nisu zahvaćena bijelim mrljama
- Prirodne i komplementarne terapije
- Kamuflirajuće kreme usko su se slagale s netaknutim područjima radi privremenog kozmetičkog popravka
Neki ljudi odluče uopće ne liječiti vitiligo jer za to nema medicinskog razloga.
Riječ iz vrlo dobrog
Iako vitiligo nije ozbiljna bolest, ljudi se razlikuju u načinu na koji na njega gledaju kada na njih utječe. Neki samopouzdano prihvaćaju promjene na svojoj koži, dok drugi smatraju da to utječe na samopoštovanje. Dobro informiranje o stanju i traženje odgovarajuće njege od dermatologa mogu vam pomoći u upravljanju očekivanjima i simptomima, a povezivanje s vitiligom s drugima može vam pomoći u suočavanju s bilo kakvim osjećajima u vezi s vašim stanjem.