Sadržaj
Ascites, izraženi ah-sy-tees, medicinski je izraz koji opisuje abnormalno nakupljanje tekućine u trbuhu. Iako je ascites najčešće uzrokovan cirozom, rak također može biti uzrok ascitesa. Saznajte kakav je osjećaj ascitesa, kako se dijagnosticira i kako se liječnici liječe.Medicinski uzroci
Postoje dobroćudna ili nekancerozna stanja koja mogu uzrokovati ascites s najčešćim zatajenjem jetre ili cirozom. Ostali primjeri nekanceroznih uzroka uključuju zatajenje srca, infekciju i pankreatitis.
U oko 10% slučajeva ascites uzrokuje rak. Vrste karcinoma koji uzrokuju ascites uključuju rak jajnika, debelog crijeva, gušterače i maternice. Limfomi, rak pluća i rak dojke također se mogu proširiti na trbuh, što uzrokuje ascites.
Kako bi razlikovao benigni od malignih ili kancerogenih ascitesa, liječnik će izvesti postupak koji se naziva paracenteza. U tom se postupku igla uvodi u trbuh i uklanja mali uzorak tekućine. Zatim se uzorak tekućine ispituje pod mikroskopom. Određene karakteristike tekućine, poput prisutnosti stanica raka, mogu pomoći u utvrđivanju uzroka ascitesa.
Kakav je Ascites
Iako blaga ascitesa ne mogu uzrokovati simptome, naprednija ascitesa može postati neugodna, stvarajući napuhnut izgled trbuha. Uobičajeni simptomi naprednijeg ascitesa uključuju:
- Bolovi u trbuhu
- Kratkoća daha jer pritisak tekućine komprimira dijafragmu
- Mučnina
- Povraćanje
- Gubitak apetita
Liječenje
Liječenje ascitesa ovisi o težini ascitesa i usmjereno je na ublažavanje simptoma kod neke osobe i učiniti ih ugodnijima. Terapije uključuju dijetalno ograničene dijete, diuretike i terapijsku paracentezu, pri kojoj se velika količina tekućine uklanja iz trbuha. Nije rijetkost da osoba s ascitesom treba redovitu paracentezu kako bi uklonila tekućinu. Dobra vijest je da je postupak relativno niskog rizika i učinkovit.
To se kaže, ako se ascites osobe ne može dobro kontrolirati ovim tradicionalnim terapijama, može se postaviti kirurški zahvat, iako je ovaj postupak veći rizik i često se ne radi.
U slučaju malignog ascitesa, liječnik osobe može razmotriti citoreduktivnu kirurgiju i kemoterapiju koja se primjenjuje izravno u trbuh, koja se naziva izravna intraperitonealna kemoterapija. To se uzima u obzir samo za određene pacijente i zahtijeva pažljiv razgovor s liječnicima neke osobe kako bi se odmjerili potencijalni rizici i koristi.