Sadržaj
- Koje su različite vrste moždanog udara?
- Što je ishemijski moždani udar?
- Trombotski moždani udar
- Embolički moždani udar
- Što je hemoragični moždani udar?
- Intracerebralno krvarenje
- Subarahnoidno krvarenje
- Što su ponavljani udarci?
Koje su različite vrste moždanog udara?
Udari se mogu svrstati u 2 glavne kategorije:
Ishemijski moždani udari. To su moždani udari uzrokovani začepljenjem arterije (ili, u rijetkim slučajevima, vene). Oko 87% svih moždanih udara je ishemično.
Hemoragijski moždani udar. Riječ je o udarima uzrokovanim krvarenjem. Oko 13% svih moždanih udara je hemoragično.
Što je ishemijski moždani udar?
Ishemijski moždani udar nastaje kada se krvna žila koja opskrbljuje mozak začepi ili "začepi" i oslabi protok krvi u dio mozga. Stanice i tkiva mozga počinju umirati za nekoliko minuta zbog nedostatka kisika i hranjivih sastojaka. Ishemijski se moždani udari dalje dijele u 2 skupine:
Trombotski udari. Uzrokuje ih krvni ugrušak koji se razvija u krvnim žilama unutar mozga.
Embolički udarci. Uzrokuje ih krvni ugrušak ili ostaci plaka koji se razvijaju drugdje u tijelu, a zatim krvotokom putuju do jedne od krvnih žila u mozgu.
Trombotski moždani udar
Trombotski su moždani udari uzrokovani trombom (krvnim ugruškom) koji se razvija u arterijama koje krvlju dovode u mozak. Ova vrsta moždanog udara obično se viđa kod starijih osoba, posebno onih s povišenim kolesterolom i aterosklerozom (nakupljanje masti i lipida unutar zidova krvnih žila) ili dijabetesom.
Ponekad se simptomi trombotskog moždanog udara mogu javiti iznenada i često tijekom spavanja ili ranog jutra. U drugim se slučajevima može javljati postupno tijekom nekoliko sati ili čak dana.
Trombotičkim udarcima mogu prethoditi jedan ili više "mini-moždanih udara", nazvanih prolaznim ishemijskim napadima ili TIA-ima. TIA mogu trajati nekoliko minuta ili do 24 sata, a često su znak upozorenja da se može dogoditi moždani udar. Iako su obično blagi i prolazni, simptomi uzrokovani TIA slični su onima izazvanim moždanim udarom.
Druga vrsta moždanog udara koja se javlja u malim krvnim žilama u mozgu naziva se lacunarni infarkt. Riječ lacunar dolazi od latinske riječi koja znači "rupa" ili "šupljina". Lakunarni infarkti često se nalaze kod ljudi koji imaju dijabetes ili visoki krvni tlak.
Embolički moždani udar
Emboličke udare obično uzrokuje krvni ugrušak koji se stvara negdje drugdje u tijelu (embolus) i putuje kroz krvotok do mozga. Embolički moždani udari često su posljedica bolesti srca ili kirurških zahvata i javljaju se brzo i bez ikakvih znakova upozorenja. Oko 15% emboličnih udara događa se u ljudi s atrijalnom fibrilacijom, vrstom abnormalnog srčanog ritma u kojem gornje komore srca ne kucaju učinkovito.
Što je hemoragični moždani udar?
Hemoragični se moždani udar dogodi kada pukne i krvari krvna žila koja opskrbljuje mozak. Kad arterija krvari u mozak, moždane stanice i tkiva ne dobivaju kisik i hranjive sastojke. Osim toga, pritisak se nakuplja u okolnim tkivima i dolazi do iritacije i otekline, što može dovesti do daljnjeg oštećenja mozga. Hemoragični moždani udar podijeljen je u 2 glavne kategorije, uključujući sljedeće:
Intracerebralno krvarenje. Krvarenje dolazi iz krvnih žila u mozgu.
Subarahnoidno krvarenje. Krvarenje je u subarahnoidnom prostoru (prostor između mozga i membrana koje pokrivaju mozak).
Intracerebralno krvarenje
Intracerebralno krvarenje obično je uzrokovano visokim krvnim tlakom. Krvarenje se javlja iznenada i brzo. Obično nema znakova upozorenja, a krvarenje može biti dovoljno jako da izazove komu ili smrt.
Subarahnoidno krvarenje
Subarahnoidno krvarenje nastaje kada se javi krvarenje između mozga i membrane koja prekriva mozak (moždane ovojnice) u subarahnoidnom prostoru. Ova vrsta krvarenja često je posljedica aneurizme ili arteriovenske malformacije (AVM). Također može biti uzrokovana traumom.
Aneurizma je oslabljeno, balonirano područje na stijenci arterije i ima rizik od pucanja. Aneurizme mogu biti urođene (prisutne pri rođenju) ili se mogu razviti kasnije u životu zbog čimbenika kao što su visoki krvni tlak ili ateroskleroza.
AVM je urođeni poremećaj koji se sastoji od neuredno zamršene mreže arterija i vena. Uzrok AVM-a nije poznat, ali ponekad je genetski ili je dio određenih sindroma.
Što su ponavljani udarci?
Ponavljajući se moždani udari javljaju se kod otprilike 1 od 4 osobe koje su imale moždani udar u roku od 5 godina nakon prvog moždanog udara. Rizik je najveći odmah nakon moždanog udara i vremenom opada. Vjerojatnost teške invalidnosti i smrti raste sa svakim ponovljenim moždanim udarom. Otprilike 3% ljudi koji su preboljeli moždani udar imaju drugi moždani udar u roku od 30 dana od prvog moždanog udara, a otprilike jedna trećina ima drugi moždani udar u roku od 2 godine.