Mogućnosti liječenja oštećenja hrskavice u koljenu

Sadržaj

• Je li oštećenje hrskavice isto što i artritis?
• Koje su mogućnosti liječenja pacijenta s oštećenjem hrskavice?
• Mikrofraktura
• Prijenos hrskavice
• Ugradnja hrskavice

Defekt hrskavice je područje oštećene hrskavice. Uzrok oštećenja hrskavice može biti posljedica traume, osteonekroze, osteohondritisa i drugih stanja. Defekti hrskavice najčešće se vide u zglobu koljena, gdje su često uzrokovani traumom i povezani s ozljedama ligamenata, poput ACL suza.

Je li oštećenje hrskavice isto što i artritis?

Ne! To je vrlo važno razumjeti, jer se liječenje oštećenja hrskavice i liječenje artritisa vrlo razlikuju. Tretmani oštećenja hrskavice ni u kojem slučaju nisu prikladni za pacijente koji imaju rašireni artritis zgloba. Izvođenje bilo kojeg od sljedećih postupaka kod pacijenta s artritisom dovest će do loših rezultata.

Koje su mogućnosti liječenja pacijenta s oštećenjem hrskavice?

Liječenje oštećenja hrskavice uvijek započinje konzervativnim tretmanima. To uključuje lijekove, fizikalnu terapiju, moguće injekcije i druge mogućnosti. Ako ovi tretmani ne uspiju, neke mogućnosti uključuju:

Mikrofraktura

Mikrofraktura je tretman koji se koristi za poticanje tijela na rast hrskavice u području oštećenja.U postupku mikrofrakture prodire se čvrsti vanjski sloj kostiju, kako bi se izložili unutarnji slojevi kosti u kojima postoje stanice srži. Te stanice tada mogu pristupiti oštećenom području i popuniti prazninu hrskavice.

• Pros: Mikrofraktura je najmanje invazivna od ovih mogućnosti, zahtijeva samo jednu operaciju i može se u potpunosti artroskopski dovršiti. To je siguran i pouzdan postupak, a rezultati su bili dobri kod većine pacijenata.
• Protiv: Nova hrskavica koja popunjava praznine u postupku mikrofrakture nije isto što i normalna zglobna hrskavica i postoji zabrinutost da se s vremenom neće zadržati. Pacijenti moraju biti spremni sudjelovati u postoperativnoj rehabilitaciji, koja uključuje razdoblje ograničenog nošenja težine.

Prijenos hrskavice

Prijenos hrskavice uključuje premještanje hrskavice iz zdravih dijelova zgloba u oštećena područja. Mali čepovi hrskavice uklanjaju se s dijelom temeljne kosti i prenose na područje oštećenja. Čepovi se uzimaju s područja zgloba gdje površina hrskavice nije potrebna.

• Pros: Prijenos hrskavice najprikladniji je za bolesnike s žarišnim (malim) područjima oštećenja hrskavice. Ovaj postupak koristi zdravo tkivo hrskavice i oštećeno područje odmah se uklopi uz dobru hrskavicu.
• Protiv: Prijenos hrskavice trenutno se koristi samo u zglobu koljena (i vrlo rijetko u gležnju) osoba koje imaju malu površinu oštećenja hrskavice, a ne rašireni artritis. Defekt hrskavice mora biti dovoljno malen da će čepovi na odgovarajući način ispuniti oštećeno područje.

Ugradnja hrskavice

Implantacija hrskavice, koja se naziva i autologna implantacija hondrocita (ACI), noviji je postupak za uzgoj stanica hrskavice.Kirurg uklanja neke stanice hrskavice za rast u laboratoriju za širenje stanica hrskavice. Nakon što se umjetno uzgoji dovoljno stanica, one se ponovno ugrađuju u oštećeni zglob.

• Pros: Teorija kaže da ako ne možemo hrskavicu rasti unutar ljudskog tijela (in vivo), možemo je uzgajati vani (in vitro), a zatim je vratiti unutra. Kratkotrajna ispitivanja pokazuju malo štetnih nuspojava implantacije hrskavice .
• Protiv: Kao i kod prijenosa hrskavice, implantacija hrskavice trenutno se koristi samo u zglobu koljena osoba koje imaju malu površinu oštećenja hrskavice, a ne rašireni artritis. Ugradnja hrskavice uključuje više operacija, a potpuna rehabilitacija može potrajati i više od godinu dana.

• Udio
• Flip
• E-mail
• Tekst