Sadržaj
Osobe s bolestima štitnjače ponekad razviju stanje oka zbog kojeg imunološki sustav napada mišiće i druga tkiva oko očiju. Ova upala može uzrokovati ispupčenje očnih jabučica iz duplja. Rijetko može biti dovoljno ozbiljna da uzrokuje gubitak vida.Mnogo je različitih imena koja biste mogli pronaći za autoimuna očna stanja koja se često vide kod osoba s bolestima štitnjače. Ova imena uključuju:
- Bolest oka štitnjače, ponekad skraćeno TED
- Gravesova oftalmopatija (GO)
- Orbitopatija povezana sa štitnjačom (TAO)
- Graveova orbitopatija
Simptomi
Bolest oka štitnjače može uzrokovati upalu koja može utjecati na mišiće i druga tkiva oko očiju. Simptomi često uključuju sljedeće:
- Bol u očima kada gledate gore, dolje ili u stranu
- Suhoća, svrbež, suhoća očiju, poteškoće u nošenju kontaktnih leća
- Upala i oticanje oka i okolnih tkiva
- Oticanje orbitalnih tkiva zbog kojeg se oko gura prema naprijed naziva se egzoftalmus, što može učiniti da ljudi s bolestima oka štitnjače imaju široko otvorene oči ili ispupčene, izbočene izbočine.
- Krvave oči
- Dvostruki vid (diplopija)
- Osjetljivost na svjetlost
- Oštećen vid
- Poteškoće s pomicanjem očiju
Poznato je da bolest oka štitnjače prolazi različit stupanj ozbiljnosti i može ići u razdoblja remisije. Često traje šest mjeseci do dvije godine. Kad je neaktivan oko pola godine, manje je vjerojatno da će se ponoviti.
Uzroci
Bolest štitnjače je autoimuno stanje oka koje se, iako je odvojeno od bolesti štitnjače, često opaža zajedno s Gravesovom bolešću. Otprilike svaka treća osoba s Gravesovom bolešću ima blagi oblik, dok pet posto razvija teški oblik.
Stanje se, međutim, vidi kod ljudi koji nemaju drugih dokaza o poremećaju funkcije štitnjače, a povremeno i kod pacijenata koji imaju Hashimotovu bolest. Većina bolesnika sa štitnjačom, međutim, neće razviti bolest oka štitnjače, a ako jest, samo blago. Pušenje je povezano s pogoršanjem simptoma.
Dijagnoza
Ako imate hipertireozu i počnete imati simptome koji uključuju vaše oči, trebali biste obaviti cjelovit pregled oka kod oftalmologa. (Ako nikada niste imali problema sa štitnjačom, naložit će se jednostavan test krvi za provjeru razine štitnjače. ) Vaš liječnik može otkriti i povećati očne mišiće. CT ili MRI snimka očiju mogu se koristiti za ispitivanje oteklina tkiva iza oka kako bi se potvrdila dijagnoza.
Liječenje
Za blaži slučaj nekoliko puta tijekom dana ukapajte podmazujuće kapi za oči i umjetne suze. Izbjegavajte vjetar i jako svjetlo. Ako imate ozbiljne simptome, liječnik vam može propisati kortikosteroide poput prednizona kako bi smanjio oticanje. U vrlo malom postotku pacijenata može se preporučiti operacija orbitalne dekompresije.Ovim postupkom uklanja se kost između očne duplje i zračnog sinusa iza nje, tako da vaše oko ima više prostora. To vam može poboljšati vid, ali postoji rizik od dvostrukog vida.
Dvostruki vid može se dogoditi i kada ožiljno tkivo oftalmopatije učini očni mišić prekratkim. Operacija mišića oka može se koristiti za pričvršćivanje mišića na mjestu gdje će opet biti ispravne duljine za pružanje pojedinačnog vida. Međutim, za uspjeh će vam trebati više operacija.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako vam je dijagnosticirana bolest oka štitnjače, obavezno nosite sunčane naočale dok ste na suncu. Oči će vam biti osjetljivije na sunce i vjetar i osjetljivije na ultraljubičaste zrake. Također možete pokušati podići glavu kreveta kako biste olakšali pritisak i oticanje. Hladni oblozi također mogu pomoći u pružanju olakšanja.
- Udio
- Flip